· ਅਪਲਾਈਡ ਐਨਾਟੋਮੀ
ਕਲੈਵੀਕਲ ਦੀ ਪੂਰੀ ਲੰਬਾਈ ਚਮੜੀ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਕਲਪਨਾ ਕਰਨਾ ਆਸਾਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਕਲੈਵੀਕਲ ਦਾ ਵਿਚਕਾਰਲਾ ਸਿਰਾ ਜਾਂ ਸਟਰਨਲ ਸਿਰਾ ਮੋਟਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਇਸਦੀ ਆਰਟੀਕੂਲਰ ਸਤਹ ਅੰਦਰ ਅਤੇ ਹੇਠਾਂ ਵੱਲ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਸਟਰਨਲ ਹੈਂਡਲ ਦੇ ਕਲੈਵੀਕੂਲਰ ਨੌਚ ਨਾਲ ਸਟਰਨੋਕਲੇਵੀਕੂਲਰ ਜੋੜ ਬਣਾਉਂਦੀ ਹੈ; ਲੇਟਰਲ ਸਿਰਾ ਜਾਂ ਐਕਰੋਮੀਅਨ ਸਿਰਾ ਮੋਟਾ ਅਤੇ ਸਮਤਲ ਅਤੇ ਚੌੜਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਇਸਦੀ ਐਕਰੋਮੀਅਨ ਆਰਟੀਕੂਲਰ ਸਤਹ ਅੰਡਾਕਾਰ ਅਤੇ ਬਾਹਰੀ ਅਤੇ ਹੇਠਾਂ ਵੱਲ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਐਕਰੋਮੀਅਨ ਨਾਲ ਐਕਰੋਮਿਓਕਲੇਵੀਕੂਲਰ ਜੋੜ ਬਣਾਉਂਦੀ ਹੈ। ਕਲੈਵੀਕਲ ਉੱਪਰ ਸਮਤਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਪਿਛਲੇ ਹਾਸ਼ੀਏ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਧੁੰਦਲਾ ਗੋਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਹੇਠਾਂ ਵਿਚਕਾਰਲੇ ਪਾਸੇ ਕੋਸਟੋਕਲੇਵੀਕੂਲਰ ਲਿਗਾਮੈਂਟ ਦਾ ਇੱਕ ਮੋਟਾ ਇੰਡੈਂਟੇਸ਼ਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜਿੱਥੇ ਕੋਸਟੋਕਲੇਵੀਕੂਲਰ ਲਿਗਾਮੈਂਟ ਜੁੜਦਾ ਹੈ। ਹੇਠਲੇ ਪਾਸੇ ਕ੍ਰਮਵਾਰ ਰੋਸਟ੍ਰੋਕਲੇਵੀਕੂਲਰ ਲਿਗਾਮੈਂਟ ਦੇ ਕੋਨਿਕਲ ਲਿਗਾਮੈਂਟ ਅਤੇ ਤਿਰਛੇ ਲਿਗਾਮੈਂਟ ਅਟੈਚਮੈਂਟ ਦੇ ਨਾਲ ਇੱਕ ਕੋਨਿਕਲ ਨੋਡ ਅਤੇ ਤਿਰਛੀ ਲਾਈਨ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
· ਸੰਕੇਤ
1. ਕਲੈਵਿਕਲ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਜਿਸ ਲਈ ਚੀਰਾ ਅਤੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਘਟਾਉਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
2. ਕਲੈਵੀਕਲ ਦੀ ਪੁਰਾਣੀ ਓਸਟੀਓਮਾਈਲਾਈਟਿਸ ਜਾਂ ਟੀਬੀ ਲਈ ਮਰੀ ਹੋਈ ਹੱਡੀ ਨੂੰ ਹਟਾਉਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
3. ਕਲੈਵਿਕਲ ਟਿਊਮਰ ਨੂੰ ਰਿਸੈਕਸ਼ਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
· ਸਰੀਰ ਦੀ ਸਥਿਤੀ
ਮੋਢੇ ਥੋੜ੍ਹਾ ਉੱਚੇ ਕਰਕੇ, ਸੁਪਾਈਨ ਸਥਿਤੀ।
ਕਦਮ
1. ਕਲੈਵਿਕਲ ਦੇ S-ਆਕਾਰ ਦੇ ਸਰੀਰ ਵਿਗਿਆਨ ਦੇ ਨਾਲ ਇੱਕ ਚੀਰਾ ਬਣਾਓ, ਅਤੇ ਚੀਰਾ ਨੂੰ ਕਲੈਵਿਕਲ ਦੇ ਉੱਪਰਲੇ ਕਿਨਾਰੇ ਦੇ ਨਾਲ ਅੰਦਰਲੇ ਅਤੇ ਬਾਹਰੀ ਪਾਸਿਆਂ ਤੱਕ ਵਧਾਓ, ਜਖਮ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਨੂੰ ਇੱਕ ਨਿਸ਼ਾਨੀ ਵਜੋਂ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹੋਏ, ਅਤੇ ਚੀਰੇ ਦੀ ਜਗ੍ਹਾ ਅਤੇ ਲੰਬਾਈ ਜਖਮ ਅਤੇ ਸਰਜੀਕਲ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕੀਤੀ ਜਾਵੇਗੀ (ਚਿੱਤਰ 7-1-1(1))।
ਚਿੱਤਰ 7-1-1 ਐਂਟੀਰੀਅਰ ਕਲੈਵੀਕੂਲਰ ਮੈਨੀਫੈਸਟੇਸ਼ਨ ਪਾਥਵੇਅ
2. ਚੀਰਾ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਚਮੜੀ, ਚਮੜੀ ਦੇ ਹੇਠਲੇ ਟਿਸ਼ੂ ਅਤੇ ਡੂੰਘੇ ਫਾਸੀਆ ਨੂੰ ਕੱਟੋ ਅਤੇ ਢੁਕਵੇਂ ਤੌਰ 'ਤੇ ਚਮੜੀ ਦੇ ਫਲੈਪ ਨੂੰ ਉੱਪਰ ਅਤੇ ਹੇਠਾਂ ਮੁਕਤ ਕਰੋ (ਚਿੱਤਰ 7-1-1(2))।
3. ਵੈਸਟਸ ਸਰਵਾਈਸਿਸ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਨੂੰ ਕਲੈਵਿਕਲ ਦੀ ਉੱਪਰਲੀ ਸਤ੍ਹਾ ਤੱਕ ਕੱਟੋ, ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਨਾਲ ਭਰਪੂਰ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਕੋਏਗੂਲੇਸ਼ਨ ਵੱਲ ਧਿਆਨ ਦਿਓ। ਪੇਰੀਓਸਟੀਅਮ ਨੂੰ ਸਬਪੀਰੀਓਸਟੀਅਲ ਡਿਸੈਕਸ਼ਨ ਲਈ ਹੱਡੀਆਂ ਦੀ ਸਤ੍ਹਾ ਦੇ ਨਾਲ ਕੱਟਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸਟਰਨੋਕਲੀਡੋਮਾਸਟੌਇਡ ਕਲੈਵਿਕਲ ਅੰਦਰੂਨੀ ਉਪਰਲੇ ਹਿੱਸੇ 'ਤੇ, ਪੈਕਟੋਰਾਲਿਸ ਮੇਜਰ ਕਲੈਵਿਕਲ ਅੰਦਰੂਨੀ ਹੇਠਲੇ ਹਿੱਸੇ 'ਤੇ, ਟ੍ਰੈਪੀਜ਼ੀਅਸ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਬਾਹਰੀ ਉੱਪਰਲੇ ਹਿੱਸੇ 'ਤੇ, ਅਤੇ ਡੈਲਟੋਇਡ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਬਾਹਰੀ ਹੇਠਲੇ ਹਿੱਸੇ 'ਤੇ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਪੋਸਟਰੀਅਰ ਸਬਕਲੇਵੀਅਨ ਨੂੰ ਉਤਾਰਦੇ ਸਮੇਂ, ਹੱਡੀਆਂ ਦੀ ਸਤ੍ਹਾ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਸਟ੍ਰਿਪਿੰਗ ਨੂੰ ਮਜ਼ਬੂਤੀ ਨਾਲ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਕੰਟਰੋਲ ਸਟ੍ਰਿਪਰ ਸਥਿਰ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਪੋਸਟਰੀਅਰ ਕਲੈਵਿਕਲ ਦੀਆਂ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ, ਨਸਾਂ ਅਤੇ ਪਲੂਰਾ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਨਾ ਪਹੁੰਚੇ (ਚਿੱਤਰ 7-1-2)। ਜੇਕਰ ਪਲੇਟ ਦੇ ਪੇਚ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦਾ ਪ੍ਰਸਤਾਵ ਹੈ, ਤਾਂ ਕਲੈਵਿਕਲ ਦੇ ਆਲੇ ਦੁਆਲੇ ਦੇ ਨਰਮ ਟਿਸ਼ੂਆਂ ਨੂੰ ਪਹਿਲਾਂ ਪੈਰੀਓਸਟੀਅਲ ਸਟ੍ਰਿਪਰ ਨਾਲ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਡ੍ਰਿਲ ਹੋਲ ਨੂੰ ਅੱਗੇ ਵੱਲ ਨਿਰਦੇਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਨਾ ਕਿ ਪਿੱਛੇ ਵੱਲ, ਤਾਂ ਜੋ ਪਲੂਰਾ ਅਤੇ ਸਬਕਲੇਵੀਅਨ ਨਾੜੀ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਨਾ ਪਹੁੰਚੇ।
ਚਿੱਤਰ 7-1-2 ਕਲੈਵਿਕਲ ਨੂੰ ਉਜਾਗਰ ਕਰਨਾ
ਪੋਸਟ ਸਮਾਂ: ਨਵੰਬਰ-21-2023
