ਹਿਊਮਰਲ ਸ਼ਾਫਟ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਸਵੀਕਾਰਯੋਗ ਮਾਪਦੰਡ 20° ਤੋਂ ਘੱਟ ਦਾ ਐਂਟੀਰੀਅਰ-ਪੋਸਟਰੀਅਰ ਐਂਗੁਲੇਸ਼ਨ, 30° ਤੋਂ ਘੱਟ ਦਾ ਲੇਟਰਲ ਐਂਗੁਲੇਸ਼ਨ, 15° ਤੋਂ ਘੱਟ ਦਾ ਰੋਟੇਸ਼ਨ, ਅਤੇ 3cm ਤੋਂ ਘੱਟ ਦਾ ਛੋਟਾ ਹੋਣਾ ਹਨ। ਹਾਲ ਹੀ ਦੇ ਸਾਲਾਂ ਵਿੱਚ, ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਜੀਵਨ ਵਿੱਚ ਉੱਪਰਲੇ ਅੰਗਾਂ ਦੇ ਕੰਮ ਕਰਨ ਅਤੇ ਜਲਦੀ ਰਿਕਵਰੀ ਲਈ ਵਧਦੀਆਂ ਮੰਗਾਂ ਦੇ ਨਾਲ, ਹਿਊਮਰਲ ਸ਼ਾਫਟ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦਾ ਸਰਜੀਕਲ ਇਲਾਜ ਵਧੇਰੇ ਆਮ ਹੋ ਗਿਆ ਹੈ। ਮੁੱਖ ਧਾਰਾ ਦੇ ਤਰੀਕਿਆਂ ਵਿੱਚ ਅੰਦਰੂਨੀ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਲਈ ਐਂਟੀਰੀਅਰ, ਐਂਟਰੋਲੇਟਰਲ, ਜਾਂ ਪੋਸਟਰੀਅਰ ਪਲੇਟਿੰਗ, ਅਤੇ ਨਾਲ ਹੀ ਇੰਟਰਾਮੇਡੁਲਰੀ ਨੇਲਿੰਗ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਅਧਿਐਨ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ ਕਿ ਹਿਊਮਰਲ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੇ ਓਪਨ ਰਿਡਕਸ਼ਨ ਅੰਦਰੂਨੀ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਲਈ ਗੈਰ-ਯੂਨੀਅਨ ਦਰ ਲਗਭਗ 4-13% ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਆਈਟ੍ਰੋਜਨਿਕ ਰੇਡੀਅਲ ਨਰਵ ਸੱਟ ਲਗਭਗ 7% ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
ਆਈਟ੍ਰੋਜਨਿਕ ਰੇਡੀਅਲ ਨਰਵ ਦੀ ਸੱਟ ਤੋਂ ਬਚਣ ਅਤੇ ਓਪਨ ਰਿਡਕਸ਼ਨ ਦੀ ਗੈਰ-ਯੂਨੀਅਨ ਦਰ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ, ਚੀਨ ਵਿੱਚ ਘਰੇਲੂ ਵਿਦਵਾਨਾਂ ਨੇ ਹਿਊਮਰਲ ਸ਼ਾਫਟ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਨੂੰ ਠੀਕ ਕਰਨ ਲਈ MIPPO ਤਕਨੀਕ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ, ਮੱਧਮ ਪਹੁੰਚ ਅਪਣਾਈ ਹੈ, ਅਤੇ ਚੰਗੇ ਨਤੀਜੇ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੇ ਹਨ।

ਸਰਜੀਕਲ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ
ਪਹਿਲਾ ਕਦਮ: ਸਥਿਤੀ। ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਸੁਪਾਈਨ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਲੇਟਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਅੰਗ ਨੂੰ 90 ਡਿਗਰੀ ਦੇ ਕੋਨੇ 'ਤੇ ਖਿੱਚਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇੱਕ ਪਾਸੇ ਵਾਲੇ ਓਪਰੇਟਿੰਗ ਟੇਬਲ 'ਤੇ ਰੱਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

ਦੂਜਾ ਕਦਮ: ਸਰਜੀਕਲ ਚੀਰਾ। ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਰਵਾਇਤੀ ਮੈਡੀਅਲ ਸਿੰਗਲ-ਪਲੇਟ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ (ਕਾਂਘੂਈ) ਵਿੱਚ, ਲਗਭਗ 3 ਸੈਂਟੀਮੀਟਰ ਦੇ ਦੋ ਲੰਬਕਾਰੀ ਚੀਰਾ ਪ੍ਰੌਕਸੀਮਲ ਅਤੇ ਦੂਰ ਦੇ ਸਿਰਿਆਂ ਦੇ ਨੇੜੇ ਬਣਾਏ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਪ੍ਰੌਕਸੀਮਲ ਚੀਰਾ ਅੰਸ਼ਕ ਡੈਲਟੋਇਡ ਅਤੇ ਪੈਕਟੋਰਲਿਸ ਮੇਜਰ ਪਹੁੰਚ ਲਈ ਪ੍ਰਵੇਸ਼ ਦੁਆਰ ਵਜੋਂ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਦੂਰ ਦਾ ਚੀਰਾ ਹਿਊਮਰਸ ਦੇ ਮੈਡੀਅਲ ਐਪੀਕੌਂਡਾਈਲ ਦੇ ਉੱਪਰ, ਬਾਈਸੈਪਸ ਬ੍ਰੈਚੀ ਅਤੇ ਟ੍ਰਾਈਸੈਪਸ ਬ੍ਰੈਚੀ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਸਥਿਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।


▲ ਨੇੜਲੀ ਚੀਰਾ ਦਾ ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਚਿੱਤਰ।
①: ਸਰਜੀਕਲ ਚੀਰਾ; ②: ਸੇਫਲਿਕ ਨਾੜੀ; ③: ਪੈਕਟੋਰਲਿਸ ਮੇਜਰ; ④: ਡੈਲਟੋਇਡ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ।
▲ ਦੂਰੀ ਵਾਲੇ ਚੀਰੇ ਦਾ ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਚਿੱਤਰ।
①: ਮੱਧਮ ਨਸ; ②: ਅਲਨਾਰ ਨਸ; ③: ਬ੍ਰੈਚਿਆਲਿਸ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ; ④: ਸਰਜੀਕਲ ਚੀਰਾ।
ਤੀਜਾ ਕਦਮ: ਪਲੇਟ ਪਾਉਣਾ ਅਤੇ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ। ਪਲੇਟ ਨੂੰ ਪ੍ਰੌਕਸੀਮਲ ਚੀਰਾ ਰਾਹੀਂ ਪਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਹੱਡੀ ਦੀ ਸਤ੍ਹਾ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਖਿੱਚਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਬ੍ਰੈਚਿਆਲਿਸ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਤੋਂ ਲੰਘਦਾ ਹੈ। ਪਲੇਟ ਨੂੰ ਪਹਿਲਾਂ ਹਿਊਮਰਲ ਸ਼ਾਫਟ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੇ ਪ੍ਰੌਕਸੀਮਲ ਸਿਰੇ ਤੱਕ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਉੱਪਰਲੇ ਅੰਗ 'ਤੇ ਰੋਟੇਸ਼ਨਲ ਟ੍ਰੈਕਸ਼ਨ ਦੇ ਨਾਲ, ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਨੂੰ ਬੰਦ ਅਤੇ ਇਕਸਾਰ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਫਲੋਰੋਸਕੋਪੀ ਦੇ ਤਹਿਤ ਤਸੱਲੀਬਖਸ਼ ਕਟੌਤੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਪਲੇਟ ਨੂੰ ਹੱਡੀ ਦੀ ਸਤ੍ਹਾ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਕਰਨ ਲਈ ਦੂਰੀ ਵਾਲੇ ਚੀਰਾ ਰਾਹੀਂ ਇੱਕ ਮਿਆਰੀ ਪੇਚ ਪਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਫਿਰ ਲਾਕਿੰਗ ਪੇਚ ਨੂੰ ਕੱਸਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਪਲੇਟ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਦਾ ਹੈ।


▲ ਸੁਪੀਰੀਅਰ ਪਲੇਟ ਸੁਰੰਗ ਦਾ ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਚਿੱਤਰ।
①: ਬ੍ਰੈਚਿਆਲਿਸ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ; ②: ਬਾਈਸੈਪਸ ਬ੍ਰੈਚੀ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ; ③: ਵਿਚਕਾਰਲੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਅਤੇ ਨਾੜੀਆਂ; ④: ਪੈਕਟੋਰਲਿਸ ਮੇਜਰ।
▲ ਦੂਰੀ ਵਾਲੀ ਪਲੇਟ ਸੁਰੰਗ ਦਾ ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਚਿੱਤਰ।
①: ਬ੍ਰੈਚਿਆਲਿਸ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ; ②: ਮੱਧਮ ਨਸ; ③: ਅਲਨਾਰ ਨਸ।
ਪੋਸਟ ਸਮਾਂ: ਨਵੰਬਰ-10-2023