"10% ਗਿੱਟੇ ਦੇ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਡਿਸਟਲ ਟਿਬਿਓਫਾਈਬੂਲਰ ਸਿੰਡੈਸਮੋਸਿਸ ਸੱਟ ਦੇ ਨਾਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਹੈ ਕਿ 52% ਡਿਸਟਲ ਟਿਬਿਓਫਾਈਬੂਲਰ ਸਕ੍ਰੂ ਸਿੰਡੈਸਮੋਸਿਸ ਦੀ ਮਾੜੀ ਕਮੀ ਦਾ ਨਤੀਜਾ ਦਿੰਦੇ ਹਨ। ਆਈਟ੍ਰੋਜਨਿਕ ਖਰਾਬੀ ਤੋਂ ਬਚਣ ਲਈ ਸਿੰਡੈਸਮੋਸਿਸ ਜੋੜ ਸਤਹ 'ਤੇ ਲੰਬਵਤ ਡਿਸਟਲ ਟਿਬਿਓਫਾਈਬੂਲਰ ਸਕ੍ਰੂ ਪਾਉਣਾ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ। AO ਮੈਨੂਅਲ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਇਹ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਕਿ ਡਿਸਟਲ ਟਿਬਿਆਲ ਆਰਟੀਕੂਲਰ ਸਤਹ ਤੋਂ 20-30° ਦੇ ਕੋਣ 'ਤੇ, ਫਾਈਬੁਲਾ ਤੋਂ ਟਿਬੀਆ ਤੱਕ, ਗਿੱਟੇ ਨੂੰ ਇੱਕ ਨਿਰਪੱਖ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਰੱਖਦੇ ਹੋਏ, 2 ਸੈਂਟੀਮੀਟਰ ਜਾਂ 3.5 ਸੈਂਟੀਮੀਟਰ ਉੱਪਰ ਪਾਉਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।"
ਡਿਸਟਲ ਟਿਬਿਓਫਾਈਬੂਲਰ ਪੇਚਾਂ ਦੇ ਹੱਥੀਂ ਪਾਉਣ ਨਾਲ ਅਕਸਰ ਐਂਟਰੀ ਪੁਆਇੰਟ ਅਤੇ ਦਿਸ਼ਾ ਵਿੱਚ ਭਟਕਣਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ, ਇਹਨਾਂ ਪੇਚਾਂ ਦੇ ਪਾਉਣ ਦੀ ਦਿਸ਼ਾ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਲਈ ਕੋਈ ਸਹੀ ਤਰੀਕਾ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਇਸ ਮੁੱਦੇ ਨੂੰ ਹੱਲ ਕਰਨ ਲਈ, ਵਿਦੇਸ਼ੀ ਖੋਜਕਰਤਾਵਾਂ ਨੇ ਇੱਕ ਨਵਾਂ ਤਰੀਕਾ ਅਪਣਾਇਆ ਹੈ - 'ਐਂਗਲ ਬਾਈਸੈਕਟਰ ਵਿਧੀ।'
16 ਆਮ ਗਿੱਟੇ ਦੇ ਜੋੜਾਂ ਤੋਂ ਇਮੇਜਿੰਗ ਡੇਟਾ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ, 16 3D-ਪ੍ਰਿੰਟ ਕੀਤੇ ਮਾਡਲ ਬਣਾਏ ਗਏ ਸਨ। ਟਿਬੀਆਲ ਆਰਟੀਕੂਲਰ ਸਤ੍ਹਾ ਤੋਂ 2 ਸੈਂਟੀਮੀਟਰ ਅਤੇ 3.5 ਸੈਂਟੀਮੀਟਰ ਦੀ ਦੂਰੀ 'ਤੇ, ਜੋੜ ਸਤ੍ਹਾ ਦੇ ਸਮਾਨਾਂਤਰ ਦੋ 1.6 ਮਿਲੀਮੀਟਰ ਕਿਰਸ਼ਨਰ ਤਾਰਾਂ ਨੂੰ ਕ੍ਰਮਵਾਰ ਟਿਬੀਆ ਅਤੇ ਫਾਈਬੁਲਾ ਦੇ ਪਿਛਲੇ ਅਤੇ ਪਿਛਲੇ ਕਿਨਾਰਿਆਂ ਦੇ ਨੇੜੇ ਰੱਖਿਆ ਗਿਆ ਸੀ। ਦੋ ਕਿਰਸ਼ਨਰ ਤਾਰਾਂ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਕੋਣ ਨੂੰ ਇੱਕ ਪ੍ਰੋਟੈਕਟਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਮਾਪਿਆ ਗਿਆ ਸੀ, ਅਤੇ ਇੱਕ 2.7 ਮਿਲੀਮੀਟਰ ਡ੍ਰਿਲ ਬਿੱਟ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਐਂਗਲ ਬਾਈਸੈਕਟਰ ਲਾਈਨ ਦੇ ਨਾਲ ਇੱਕ ਛੇਕ ਡ੍ਰਿਲ ਕਰਨ ਲਈ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ, ਜਿਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ 3.5 ਮਿਲੀਮੀਟਰ ਪੇਚ ਪਾਇਆ ਗਿਆ ਸੀ। ਪੇਚ ਪਾਉਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਪੇਚ ਦੀ ਦਿਸ਼ਾ ਅਤੇ ਟਿਬੀਆ ਅਤੇ ਫਾਈਬੁਲਾ ਦੇ ਕੇਂਦਰੀ ਧੁਰੇ ਵਿਚਕਾਰ ਸਬੰਧ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਆਰਾ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਪੇਚ ਨੂੰ ਇਸਦੀ ਲੰਬਾਈ ਦੇ ਨਾਲ ਕੱਟਿਆ ਗਿਆ ਸੀ।
ਨਮੂਨੇ ਦੇ ਪ੍ਰਯੋਗ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ ਕਿ ਟਿਬੀਆ ਅਤੇ ਫਾਈਬੁਲਾ ਦੇ ਕੇਂਦਰੀ ਧੁਰੇ ਅਤੇ ਕੋਣ ਦੁਭਾਸ਼ੀਏ ਰੇਖਾ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਕੇਂਦਰੀ ਧੁਰੇ ਅਤੇ ਪੇਚ ਦਿਸ਼ਾ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਇੱਕ ਚੰਗੀ ਇਕਸਾਰਤਾ ਹੈ।
ਸਿਧਾਂਤਕ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਇਹ ਵਿਧੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਟਿਬੀਆ ਅਤੇ ਫਾਈਬੁਲਾ ਦੇ ਕੇਂਦਰੀ ਧੁਰੇ ਦੇ ਨਾਲ ਪੇਚ ਰੱਖ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਸਰਜਰੀ ਦੌਰਾਨ, ਕਿਰਸ਼ਨਰ ਤਾਰਾਂ ਨੂੰ ਟਿਬੀਆ ਅਤੇ ਫਾਈਬੁਲਾ ਦੇ ਪਿਛਲੇ ਅਤੇ ਪਿਛਲੇ ਕਿਨਾਰਿਆਂ ਦੇ ਨੇੜੇ ਰੱਖਣ ਨਾਲ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਅਤੇ ਨਸਾਂ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਪਹੁੰਚਾਉਣ ਦਾ ਜੋਖਮ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਇਹ ਵਿਧੀ ਆਈਟ੍ਰੋਜਨਿਕ ਖਰਾਬੀ ਦੇ ਮੁੱਦੇ ਨੂੰ ਹੱਲ ਨਹੀਂ ਕਰਦੀ, ਕਿਉਂਕਿ ਪੇਚ ਲਗਾਉਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਡਿਸਟਲ ਟਿਬਿਓਫਾਈਬੂਲਰ ਅਲਾਈਨਮੈਂਟ ਦਾ ਅੰਦਰੂਨੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ।
ਪੋਸਟ ਸਮਾਂ: ਜੁਲਾਈ-30-2024
