ਕੈਲਕੇਨੀਅਲ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੇ ਸਰਜੀਕਲ ਇਲਾਜ ਲਈ ਰਵਾਇਤੀ ਲੇਟਰਲ L ਪਹੁੰਚ ਕਲਾਸਿਕ ਪਹੁੰਚ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ ਐਕਸਪੋਜਰ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਚੀਰਾ ਲੰਬਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਨਰਮ ਟਿਸ਼ੂ ਨੂੰ ਹੋਰ ਵੀ ਲਾਹ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਆਸਾਨੀ ਨਾਲ ਦੇਰੀ ਨਾਲ ਨਰਮ ਟਿਸ਼ੂ ਯੂਨੀਅਨ, ਨੈਕਰੋਸਿਸ ਅਤੇ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਵਰਗੀਆਂ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਵੱਲ ਲੈ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਮੌਜੂਦਾ ਸਮਾਜ ਦੇ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਹਮਲਾਵਰ ਸੁਹਜ ਸ਼ਾਸਤਰ ਦੀ ਖੋਜ ਦੇ ਨਾਲ, ਕੈਲਕੇਨੀਅਲ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੇ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਹਮਲਾਵਰ ਸਰਜੀਕਲ ਇਲਾਜ ਦੀ ਬਹੁਤ ਪ੍ਰਸ਼ੰਸਾ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ। ਇਸ ਲੇਖ ਵਿੱਚ 8 ਸੁਝਾਅ ਤਿਆਰ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹਨ।
ਇੱਕ ਵਿਸ਼ਾਲ ਪਾਸੇ ਵਾਲੇ ਪਹੁੰਚ ਨਾਲ, ਚੀਰਾ ਦਾ ਲੰਬਕਾਰੀ ਹਿੱਸਾ ਫਾਈਬੁਲਾ ਦੇ ਸਿਰੇ ਤੋਂ ਥੋੜ੍ਹਾ ਜਿਹਾ ਨੇੜੇ ਅਤੇ ਅਚਿਲਸ ਟੈਂਡਨ ਦੇ ਅੱਗੇ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਚੀਰਾ ਦਾ ਪੱਧਰ ਲੇਟਰਲ ਕੈਲਕੇਨੀਅਲ ਆਰਟਰੀ ਦੁਆਰਾ ਖੁਆਏ ਗਏ ਸੱਟ ਵਾਲੀ ਚਮੜੀ ਤੋਂ ਥੋੜ੍ਹਾ ਦੂਰ ਬਣਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਪੰਜਵੇਂ ਮੈਟਾਟਾਰਸਲ ਦੇ ਅਧਾਰ 'ਤੇ ਸੰਮਿਲਿਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਦੋਵੇਂ ਹਿੱਸੇ ਅੱਡੀ 'ਤੇ ਜੁੜੇ ਹੋਏ ਹਨ ਤਾਂ ਜੋ ਥੋੜ੍ਹਾ ਜਿਹਾ ਵਕਰ ਵਾਲਾ ਸੱਜਾ ਕੋਣ ਬਣਾਇਆ ਜਾ ਸਕੇ। ਸਰੋਤ: ਕੈਂਪਬੈਲ ਆਰਥੋਪੈਡਿਕ ਸਰਜਰੀ।
Pਚਮੜੀ ਦੇ ਛਾਲੇ ਘਟਾਉਣਾ
1920 ਦੇ ਦਹਾਕੇ ਵਿੱਚ, ਬੋਹਲਰ ਨੇ ਕੈਲਕੇਨੀਅਸ ਨੂੰ ਟ੍ਰੈਕਸ਼ਨ ਅਧੀਨ ਘਟਾਉਣ ਦਾ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਹਮਲਾਵਰ ਇਲਾਜ ਤਰੀਕਾ ਵਿਕਸਤ ਕੀਤਾ, ਅਤੇ ਇਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ, ਟ੍ਰੈਕਸ਼ਨ ਅਧੀਨ ਪਰਕਿਊਟੇਨੀਅਸ ਪੋਕਿੰਗ ਰਿਡਕਸ਼ਨ ਕੈਲਕੇਨੀਅਸ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਮੁੱਖ ਧਾਰਾ ਦਾ ਤਰੀਕਾ ਬਣ ਗਿਆ।
ਇਹ ਸਬਟੈਲਰ ਜੋੜ ਵਿੱਚ ਇੰਟਰਾਆਰਟੀਕੂਲਰ ਟੁਕੜਿਆਂ ਦੇ ਘੱਟ ਵਿਸਥਾਪਨ ਵਾਲੇ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਲਈ ਢੁਕਵਾਂ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਸੈਂਡਰਸ ਟਾਈਪ II ਅਤੇ ਕੁਝ ਸੈਂਡਰਸ III ਭਾਸ਼ਾਈ ਫ੍ਰੈਕਚਰ।
ਸੈਂਡਰਸ ਟਾਈਪ III ਅਤੇ ਕਮਿਊਨਿਟੇਡ ਸੈਂਡਰਸ ਟਾਈਪ IV ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਲਈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ ਗੰਭੀਰ ਸਬਟੈਲਰ ਆਰਟੀਕੂਲਰ ਸਤਹ ਢਹਿ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਪੋਕਿੰਗ ਰਿਡਕਸ਼ਨ ਮੁਸ਼ਕਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਕੈਲਕੇਨੀਅਸ ਦੇ ਪਿਛਲਾ ਆਰਟੀਕੂਲਰ ਸਤਹ ਦੇ ਸਰੀਰਿਕ ਕਮੀ ਨੂੰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨਾ ਮੁਸ਼ਕਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
ਕੈਲਕੇਨੀਅਸ ਦੀ ਚੌੜਾਈ ਨੂੰ ਬਹਾਲ ਕਰਨਾ ਮੁਸ਼ਕਲ ਹੈ, ਅਤੇ ਵਿਕਾਰ ਨੂੰ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਠੀਕ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ। ਇਹ ਅਕਸਰ ਕੈਲਕੇਨੀਅਸ ਦੀ ਲੇਟਰਲ ਕੰਧ ਨੂੰ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਡਿਗਰੀਆਂ ਵਿੱਚ ਛੱਡ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਹੇਠਲੇ ਲੇਟਰਲ ਮੈਲੀਓਲਸ ਦਾ ਕੈਲਕੇਨੀਅਸ ਦੀ ਲੇਟਰਲ ਕੰਧ ਨਾਲ ਪ੍ਰਭਾਵ, ਪੇਰੋਨੀਅਸ ਲੋਂਗਸ ਟੈਂਡਨ ਦਾ ਵਿਸਥਾਪਨ ਜਾਂ ਸੰਕੁਚਨ, ਅਤੇ ਪੇਰੋਨੀਅਲ ਟੈਂਡਨ ਦਾ ਟਕਰਾਅ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਸਿੰਡਰੋਮ, ਕੈਲਕੇਨੀਅਲ ਇੰਪਿੰਗਮੈਂਟ ਦਰਦ, ਅਤੇ ਪੇਰੋਨੀਅਸ ਲੋਂਗਸ ਟੈਂਡੋਨਾਈਟਿਸ।
ਵੈਸਟਹਿਊਜ਼/ਐਸੈਕਸ-ਲੋਪ੍ਰੇਸਟੀ ਤਕਨੀਕ। A. ਲੇਟਰਲ ਫਲੋਰੋਸਕੋਪੀ ਨੇ ਢਹਿ-ਢੇਰੀ ਹੋਈ ਜੀਭ-ਆਕਾਰ ਦੇ ਟੁਕੜੇ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕੀਤੀ; B. ਇੱਕ ਖਿਤਿਜੀ ਸਮਤਲ ਸੀਟੀ ਸਕੈਨ ਨੇ ਇੱਕ ਸੈਂਡੈਸ ਕਿਸਮ ਦਾ IIC ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦਿਖਾਇਆ। ਕੈਲਕੇਨੀਅਸ ਦਾ ਅਗਲਾ ਹਿੱਸਾ ਦੋਵਾਂ ਤਸਵੀਰਾਂ ਵਿੱਚ ਸਪਸ਼ਟ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕੱਟਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ। S. ਅਚਾਨਕ ਦੂਰੀ ਲੈ ਕੇ ਜਾਣਾ।
C. ਨਰਮ ਟਿਸ਼ੂਆਂ ਦੀ ਗੰਭੀਰ ਸੋਜ ਅਤੇ ਛਾਲੇ ਹੋਣ ਕਾਰਨ ਲੇਟਰਲ ਚੀਰਾ ਨਹੀਂ ਵਰਤਿਆ ਜਾ ਸਕਿਆ; D. ਲੇਟਰਲ ਫਲੋਰੋਸਕੋਪੀ ਜੋ ਆਰਟੀਕੂਲਰ ਸਤਹ (ਬਿੰਦੀਆਂ ਵਾਲੀ ਲਾਈਨ) ਅਤੇ ਟੈਲਰ ਢਹਿਣ (ਠੋਸ ਲਾਈਨ) ਦਿਖਾਉਂਦੀ ਹੈ।
E ਅਤੇ F. ਦੋ ਖੋਖਲੇ ਨਹੁੰ ਗਾਈਡ ਤਾਰਾਂ ਜੀਭ ਦੇ ਆਕਾਰ ਦੇ ਟੁਕੜੇ ਦੇ ਹੇਠਲੇ ਹਿੱਸੇ ਦੇ ਸਮਾਨਾਂਤਰ ਰੱਖੀਆਂ ਗਈਆਂ ਸਨ, ਅਤੇ ਬਿੰਦੀ ਵਾਲੀ ਲਾਈਨ ਜੋੜ ਲਾਈਨ ਹੈ।
G. ਗੋਡੇ ਦੇ ਜੋੜ ਨੂੰ ਮੋੜੋ, ਗਾਈਡ ਪਿੰਨ ਨੂੰ ਉੱਪਰ ਕਰੋ, ਅਤੇ ਉਸੇ ਸਮੇਂ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਵਿਚਕਾਰਲੇ ਪੈਰ ਨੂੰ ਪਲੈਨਟਰ ਫਲੈਕਸ ਕਰੋ: H. ਇੱਕ 6.5 ਮਿਲੀਮੀਟਰ ਕੈਨੂਲੇਟਿਡ ਪੇਚ ਨੂੰ ਘਣ ਵਾਲੀ ਹੱਡੀ ਨਾਲ ਜੋੜਿਆ ਗਿਆ ਸੀ ਅਤੇ ਦੋ 2.0 ਮਿਲੀਮੀਟਰ ਕਿਰਸ਼ਨਰ ਤਾਰਾਂ ਨੂੰ ਕੈਲਕੇਨੀਅਸ ਐਂਟੀਰੀਅਰ ਕਮਿਊਨਿਊਸ਼ਨ ਕਾਰਨ ਕਮੀ ਨੂੰ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣ ਲਈ ਸਬਸਪੈਨ ਆਰਟੀਕੁਲੇਟ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਸਰੋਤ: ਮਾਨ ਪੈਰ ਅਤੇ ਗਿੱਟੇ ਦੀ ਸਰਜਰੀ।
Sਇਨਸ ਟਾਰਸੀ ਚੀਰਾ
ਇਹ ਚੀਰਾ ਫਾਈਬੁਲਾ ਦੇ ਸਿਰੇ ਤੋਂ ਚੌਥੇ ਮੈਟਾਟਾਰਸਲ ਦੇ ਅਧਾਰ ਤੱਕ 1 ਸੈਂਟੀਮੀਟਰ ਦੂਰ ਬਣਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ। 1948 ਵਿੱਚ, ਪਾਮਰ ਨੇ ਪਹਿਲੀ ਵਾਰ ਸਾਈਨਸ ਟਾਰਸੀ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਛੋਟਾ ਜਿਹਾ ਚੀਰਾ ਦੱਸਿਆ।
2000 ਵਿੱਚ, ਐਬਮਹਾਈਮ ਅਤੇ ਹੋਰਨਾਂ ਨੇ ਕੈਲਕੇਨੀਅਲ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਇਲਾਜ ਵਿੱਚ ਟਾਰਸਲ ਸਾਈਨਸ ਪਹੁੰਚ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ।
o ਸਬਟੇਲਰ ਜੋੜ, ਪੋਸਟਰੀਅਰ ਆਰਟੀਕੂਲਰ ਸਤਹ ਅਤੇ ਐਂਟਰੋਲੇਟਰਲ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਬਲਾਕ ਨੂੰ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਬੇਨਕਾਬ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ;
o ਲੇਟਰਲ ਕੈਲਕੇਨੀਅਲ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਤੋਂ ਢੁਕਵੇਂ ਢੰਗ ਨਾਲ ਬਚੋ;
o ਕੈਲਕੇਨੋਫਾਈਬੂਲਰ ਲਿਗਾਮੈਂਟ ਅਤੇ ਸਬਪੇਰੋਨੀਅਲ ਰੈਟੀਨਾਕੁਲਮ ਨੂੰ ਕੱਟਣ ਦੀ ਕੋਈ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਅਤੇ ਓਪਰੇਸ਼ਨ ਦੌਰਾਨ ਸਹੀ ਉਲਟਾ ਕਰਕੇ ਜੋੜ ਦੀ ਜਗ੍ਹਾ ਵਧਾਈ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਜਿਸਦੇ ਫਾਇਦੇ ਹਨ ਕਿ ਛੋਟਾ ਚੀਰਾ ਅਤੇ ਘੱਟ ਖੂਨ ਵਗਣਾ।
ਨੁਕਸਾਨ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਸਪੱਸ਼ਟ ਤੌਰ 'ਤੇ ਨਾਕਾਫ਼ੀ ਹੈ, ਜੋ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਘਟਾਉਣ ਅਤੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਦੀ ਪਲੇਸਮੈਂਟ ਨੂੰ ਸੀਮਤ ਅਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਸਿਰਫ ਸੈਂਡਰਸ ਟਾਈਪ I ਅਤੇ ਟਾਈਪ II ਕੈਲਕੇਨੀਅਲ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਲਈ ਢੁਕਵਾਂ ਹੈ।
Oਬਲਿਕ ਛੋਟਾ ਚੀਰਾ
ਸਾਈਨਸ ਟਾਰਸੀ ਚੀਰਾ ਦਾ ਇੱਕ ਸੋਧ, ਲਗਭਗ 4 ਸੈਂਟੀਮੀਟਰ ਲੰਬਾ, ਲੇਟਰਲ ਮੈਲੀਓਲਸ ਤੋਂ 2 ਸੈਂਟੀਮੀਟਰ ਹੇਠਾਂ ਕੇਂਦਰਿਤ ਅਤੇ ਪਿਛਲਾ ਆਰਟੀਕੂਲਰ ਸਤਹ ਦੇ ਸਮਾਨਾਂਤਰ।
ਜੇਕਰ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਦੀ ਤਿਆਰੀ ਕਾਫ਼ੀ ਹੈ ਅਤੇ ਹਾਲਾਤ ਇਜਾਜ਼ਤ ਦਿੰਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਇਹ ਸੈਂਡਰਜ਼ ਟਾਈਪ II ਅਤੇ III ਦੇ ਇੰਟਰਾ-ਆਰਟੀਕੂਲਰ ਕੈਲਕੇਨੀਅਲ ਫ੍ਰੈਕਚਰ 'ਤੇ ਵੀ ਇੱਕ ਚੰਗਾ ਕਟੌਤੀ ਅਤੇ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਪ੍ਰਭਾਵ ਪਾ ਸਕਦਾ ਹੈ; ਜੇਕਰ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਵਿੱਚ ਸਬਟੈਲਰ ਜੋੜ ਫਿਊਜ਼ਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਉਹੀ ਚੀਰਾ ਵਰਤਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਪੀਟੀ ਪੇਰੋਨੀਅਲ ਟੈਂਡਨ। ਪੀਐਫ ਕੈਲਕੇਨੀਅਸ ਦੀ ਪੋਸਟੀਰੀਅਰ ਆਰਟੀਕੂਲਰ ਸਤਹ। ਐਸ ਸਾਈਨਸ ਟਾਰਸੀ। ਏਪੀ ਕੈਲਕੇਨੀਅਲ ਪ੍ਰੋਟ੍ਰੂਸ਼ਨ। .
ਪਿਛਲਾ ਲੰਬਕਾਰੀ ਚੀਰਾ
ਅਚਿਲਸ ਟੈਂਡਨ ਅਤੇ ਲੇਟਰਲ ਮੈਲੀਓਲਸ ਦੇ ਸਿਰੇ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰਲੀ ਰੇਖਾ ਦੇ ਮੱਧ ਬਿੰਦੂ ਤੋਂ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋ ਕੇ, ਇਹ ਲਗਭਗ 3.5 ਸੈਂਟੀਮੀਟਰ ਲੰਬਾਈ ਦੇ ਨਾਲ, ਟੈਲਰ ਅੱਡੀ ਦੇ ਜੋੜ ਤੱਕ ਲੰਬਕਾਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਫੈਲਦਾ ਹੈ।
ਦੂਰ ਦੇ ਨਰਮ ਟਿਸ਼ੂ ਵਿੱਚ ਘੱਟ ਚੀਰਾ ਬਣਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਢਾਂਚਿਆਂ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਪਹੁੰਚਾਏ ਬਿਨਾਂ, ਅਤੇ ਪਿਛਲਾ ਆਰਟੀਕੂਲਰ ਸਤਹ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਖੁੱਲ੍ਹ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਪਰਕਿਊਟੇਨੀਅਸ ਪ੍ਰਾਈਇੰਗ ਅਤੇ ਰਿਡਕਸ਼ਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਇੰਟਰਾਓਪਰੇਟਿਵ ਪਰਸਪੈਕਟਿਵ ਦੇ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਹੇਠ ਇੱਕ ਐਨਾਟੋਮੀਕਲ ਬੋਰਡ ਪਾਇਆ ਗਿਆ ਸੀ, ਅਤੇ ਪਰਕਿਊਟੇਨੀਅਸ ਪੇਚ ਨੂੰ ਦਬਾਅ ਹੇਠ ਟੈਪ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ ਅਤੇ ਫਿਕਸ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।
ਇਹ ਵਿਧੀ ਸੈਂਡਰਸ ਕਿਸਮ I, II, ਅਤੇ III ਲਈ ਵਰਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਵਿਸਥਾਪਿਤ ਪੋਸਟਰਿਅਰ ਆਰਟੀਕੂਲਰ ਸਤਹ ਜਾਂ ਟਿਊਬਰੋਸਿਟੀ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਲਈ।
ਹੈਰਿੰਗਬੋਨ ਕੱਟ
ਸਾਈਨਸ ਟਾਰਸੀ ਚੀਰਾ ਦਾ ਸੋਧ। ਲੇਟਰਲ ਮੈਲੀਓਲਸ ਦੇ ਸਿਰੇ ਤੋਂ 3 ਸੈਂਟੀਮੀਟਰ ਉੱਪਰ ਤੋਂ, ਫਾਈਬੁਲਾ ਦੇ ਪਿਛਲੇ ਕਿਨਾਰੇ ਦੇ ਨਾਲ ਲੇਟਰਲ ਮੈਲੀਓਲਸ ਦੇ ਸਿਰੇ ਤੱਕ, ਅਤੇ ਫਿਰ ਚੌਥੇ ਮੈਟਾਟਾਰਸਲ ਦੇ ਅਧਾਰ ਤੱਕ। ਇਹ ਸੈਂਡਰਸ ਟਾਈਪ II ਅਤੇ III ਕੈਲਕੇਨੀਅਲ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਨੂੰ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਘਟਾਉਣ ਅਤੇ ਫਿਕਸ ਕਰਨ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਜੇ ਲੋੜ ਹੋਵੇ ਤਾਂ ਪੈਰ ਦੇ ਟ੍ਰਾਂਸਫਾਈਬੁਲਾ, ਟੈਲਸ, ਜਾਂ ਲੇਟਰਲ ਕਾਲਮ ਨੂੰ ਬੇਨਕਾਬ ਕਰਨ ਲਈ ਵਧਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਐਲਐਮ ਲੇਟਰਲ ਗਿੱਟਾ। ਐਮਟੀ ਮੈਟਾਟਾਰਸਲ ਜੋੜ। ਐਸਪੀਆਰ ਸੁਪਰਾ ਫਾਈਬੁਲਾ ਰੈਟੀਨਾਕੁਲਮ।
Aਰਥਰੋਸਕੋਪਿਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਹਾਇਤਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਟੌਤੀ
1997 ਵਿੱਚ, ਰੈਮੈਲਟ ਨੇ ਪ੍ਰਸਤਾਵ ਦਿੱਤਾ ਕਿ ਸਬਟੈਲਰ ਆਰਥਰੋਸਕੋਪੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸਿੱਧੇ ਦ੍ਰਿਸ਼ਟੀ ਅਧੀਨ ਕੈਲਕੇਨੀਅਸ ਦੇ ਪਿਛਲਾ ਆਰਟੀਕੂਲਰ ਸਤਹ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ। 2002 ਵਿੱਚ, ਰੈਮੈਲਟ ਨੇ ਸਭ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਸੈਂਡਰਜ਼ ਟਾਈਪ I ਅਤੇ II ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਲਈ ਆਰਥਰੋਸਕੋਪਿਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਹਾਇਤਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਪਰਕਿਊਟੇਨੀਅਸ ਰਿਡਕਸ਼ਨ ਅਤੇ ਸਕ੍ਰੂ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਕੀਤੀ।
ਸਬਟੈਲਰ ਆਰਥਰੋਸਕੋਪੀ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇੱਕ ਨਿਗਰਾਨੀ ਅਤੇ ਸਹਾਇਕ ਭੂਮਿਕਾ ਨਿਭਾਉਂਦੀ ਹੈ। ਇਹ ਸਿੱਧੀ ਨਜ਼ਰ ਦੇ ਅਧੀਨ ਸਬਟੈਲਰ ਆਰਟੀਕੂਲਰ ਸਤਹ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਦਾ ਨਿਰੀਖਣ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਕਟੌਤੀ ਅਤੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਵਿੱਚ ਸਹਾਇਤਾ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਸਧਾਰਨ ਸਬਟੈਲਰ ਜੋੜ ਵਿਭਾਜਨ ਅਤੇ ਓਸਟੀਓਫਾਈਟ ਰੀਸੈਕਸ਼ਨ ਵੀ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਸੰਕੇਤ ਤੰਗ ਹਨ: ਸਿਰਫ਼ ਸੈਂਡਰਸ ਕਿਸਮ Ⅱ ਲਈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ ਆਰਟੀਕੂਲਰ ਸਤਹ ਦਾ ਹਲਕਾ ਜਿਹਾ ਸੰਚਾਰ ਅਤੇ AO/OTA ਕਿਸਮ 83-C2 ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਹਨ; ਜਦੋਂ ਕਿ ਸੈਂਡਰਸ Ⅲ, Ⅳ ਅਤੇ AO/OTA ਕਿਸਮ 83-C3 ਲਈ ਆਰਟੀਕੂਲਰ ਸਤਹ ਢਹਿਣ ਵਾਲੇ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਜਿਵੇਂ ਕਿ 83-C4 ਅਤੇ 83-C4 ਨੂੰ ਚਲਾਉਣਾ ਵਧੇਰੇ ਮੁਸ਼ਕਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
ਸਰੀਰ ਦੀ ਸਥਿਤੀ
b. ਪੋਸਟੀਰੀਅਰ ਗਿੱਟੇ ਦੀ ਆਰਥਰੋਸਕੋਪੀ। c. ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਅਤੇ ਸਬਟੇਲਰ ਜੋੜ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ।
ਸ਼ੈਂਟਜ਼ ਪੇਚ ਲਗਾਏ ਗਏ ਸਨ।
e. ਰੀਸੈਟ ਅਤੇ ਅਸਥਾਈ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ। f. ਰੀਸੈਟ ਤੋਂ ਬਾਅਦ।
g. ਆਰਟੀਕੂਲਰ ਸਤਹ ਹੱਡੀ ਬਲਾਕ ਨੂੰ ਅਸਥਾਈ ਤੌਰ 'ਤੇ ਠੀਕ ਕਰੋ। h. ਪੇਚਾਂ ਨਾਲ ਠੀਕ ਕਰੋ।
i. ਪੋਸਟਓਪਰੇਟਿਵ ਸੈਜਿਟਲ ਸੀਟੀ ਸਕੈਨ। j. ਪੋਸਟਓਪਰੇਟਿਵ ਐਕਸੀਅਲ ਪਰਸਪੈਕਟਿਵ।
ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਸਬਟੈਲਰ ਜੋੜ ਵਾਲੀ ਜਗ੍ਹਾ ਤੰਗ ਹੈ, ਅਤੇ ਆਰਥਰੋਸਕੋਪ ਦੀ ਪਲੇਸਮੈਂਟ ਦੀ ਸਹੂਲਤ ਲਈ ਜੋੜ ਵਾਲੀ ਜਗ੍ਹਾ ਨੂੰ ਸਹਾਰਾ ਦੇਣ ਲਈ ਟ੍ਰੈਕਸ਼ਨ ਜਾਂ ਬਰੈਕਟਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ; ਇੰਟਰਾ-ਆਰਟੀਕੂਲਰ ਹੇਰਾਫੇਰੀ ਲਈ ਜਗ੍ਹਾ ਛੋਟੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਲਾਪਰਵਾਹੀ ਨਾਲ ਹੇਰਾਫੇਰੀ ਆਸਾਨੀ ਨਾਲ ਆਈਟ੍ਰੋਜਨਿਕ ਕਾਰਟੀਲੇਜ ਸਤਹ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਪਹੁੰਚਾ ਸਕਦੀ ਹੈ; ਗੈਰ-ਕੁਸ਼ਲ ਸਰਜੀਕਲ ਤਕਨੀਕਾਂ ਸਥਾਨਕ ਸੱਟਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਲਈ ਸੰਭਾਵਿਤ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ।
Pਚਮੜੀ ਦੇ ਉੱਪਰਲੇ ਹਿੱਸੇ ਵਿੱਚ ਬੈਲੂਨ ਐਂਜੀਓਪਲਾਸਟੀ
2009 ਵਿੱਚ, ਬਾਨੋ ਨੇ ਪਹਿਲੀ ਵਾਰ ਕੈਲਕੇਨੀਅਲ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਬੈਲੂਨ ਡਾਇਲੇਟੇਸ਼ਨ ਤਕਨੀਕ ਦਾ ਪ੍ਰਸਤਾਵ ਰੱਖਿਆ। ਸੈਂਡਰਸ ਟਾਈਪ II ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਲਈ, ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਸਾਹਿਤ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨੂੰ ਨਿਸ਼ਚਿਤ ਮੰਨਦਾ ਹੈ। ਪਰ ਹੋਰ ਕਿਸਮਾਂ ਦੇ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਵਧੇਰੇ ਮੁਸ਼ਕਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ।
ਇੱਕ ਵਾਰ ਜਦੋਂ ਹੱਡੀਆਂ ਦਾ ਸੀਮਿੰਟ ਓਪਰੇਸ਼ਨ ਦੌਰਾਨ ਸਬਟੈਲਰ ਜੋੜ ਵਾਲੀ ਥਾਂ ਵਿੱਚ ਘੁਸਪੈਠ ਕਰ ਲੈਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਹ ਆਰਟੀਕੂਲਰ ਸਤਹ ਦੇ ਘਿਸਾਅ ਅਤੇ ਜੋੜਾਂ ਦੀ ਗਤੀ ਨੂੰ ਸੀਮਤ ਕਰਨ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣੇਗਾ, ਅਤੇ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਗੁਬਾਰੇ ਦਾ ਵਿਸਥਾਰ ਸੰਤੁਲਿਤ ਨਹੀਂ ਹੋਵੇਗਾ।
ਫਲੋਰੋਸਕੋਪੀ ਅਧੀਨ ਕੈਨੂਲਾ ਅਤੇ ਗਾਈਡ ਵਾਇਰ ਦੀ ਪਲੇਸਮੈਂਟ
ਏਅਰਬੈਗ ਮਹਿੰਗਾਈ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਅਤੇ ਬਾਅਦ ਦੀਆਂ ਤਸਵੀਰਾਂ
ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਦੋ ਸਾਲ ਬਾਅਦ ਐਕਸ-ਰੇ ਅਤੇ ਸੀਟੀ ਚਿੱਤਰ।
ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ, ਬੈਲੂਨ ਤਕਨਾਲੋਜੀ ਦੇ ਖੋਜ ਨਮੂਨੇ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਛੋਟੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਚੰਗੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਵਾਲੇ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਘੱਟ-ਊਰਜਾ ਹਿੰਸਾ ਕਾਰਨ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਗੰਭੀਰ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਵਿਸਥਾਪਨ ਵਾਲੇ ਕੈਲਕੇਨੀਅਲ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਲਈ ਅਜੇ ਵੀ ਹੋਰ ਖੋਜ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ। ਇਹ ਥੋੜ੍ਹੇ ਸਮੇਂ ਲਈ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਅਤੇ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਅਤੇ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਅਜੇ ਵੀ ਅਸਪਸ਼ਟ ਹਨ।
Cਅਲਕੇਨੀਅਲ ਇੰਟਰਾਮੇਡੁਲਰੀ ਨਹੁੰ
2010 ਵਿੱਚ, ਕੈਲਕੇਨੀਅਲ ਇੰਟਰਾਮੇਡੁਲਰੀ ਨਹੁੰ ਬਾਹਰ ਆਇਆ। 2012 ਵਿੱਚ, ਐਮ. ਗੋਲਡਜ਼ਾਕ ਨੇ ਇੰਟਰਾਮੇਡੁਲਰੀ ਨੇਲਿੰਗ ਨਾਲ ਕੈਲਕੇਨੀਅਲ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦਾ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਹਮਲਾਵਰ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ। ਇਸ ਗੱਲ 'ਤੇ ਜ਼ੋਰ ਦਿੱਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਕਿ ਇੰਟਰਾਮੇਡੁਲਰੀ ਨੇਲਿੰਗ ਨਾਲ ਕਮੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ।
ਪੋਜੀਸ਼ਨਿੰਗ ਗਾਈਡ ਪਿੰਨ, ਫਲੋਰੋਸਕੋਪੀ ਪਾਓ
ਸਬਟੇਲਰ ਜੋੜ ਨੂੰ ਮੁੜ ਸਥਾਪਿਤ ਕਰਨਾ
ਪੋਜੀਸ਼ਨਿੰਗ ਫਰੇਮ ਰੱਖੋ, ਅੰਦਰੂਨੀ ਮੇਡੂਲਰੀ ਨਹੁੰ ਚਲਾਓ, ਅਤੇ ਇਸਨੂੰ ਦੋ 5 ਮਿਲੀਮੀਟਰ ਕੈਨੂਲੇਟਡ ਪੇਚਾਂ ਨਾਲ ਠੀਕ ਕਰੋ।
ਅੰਦਰੂਨੀ ਮੇਡੂਲਰੀ ਨਹੁੰ ਪਲੇਸਮੈਂਟ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦ੍ਰਿਸ਼ਟੀਕੋਣ।
ਕੈਲਕੇਨੀਅਸ ਦੇ ਸੈਂਡਰਜ਼ ਟਾਈਪ II ਅਤੇ III ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੇ ਇਲਾਜ ਵਿੱਚ ਇੰਟਰਾਮੇਡੁਲਰੀ ਨੇਲਿੰਗ ਸਫਲ ਸਾਬਤ ਹੋਈ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ ਕੁਝ ਡਾਕਟਰਾਂ ਨੇ ਇਸਨੂੰ ਸੈਂਡਰਜ਼ IV ਫ੍ਰੈਕਚਰ 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕੀਤੀ, ਪਰ ਕਟੌਤੀ ਦਾ ਆਪ੍ਰੇਸ਼ਨ ਮੁਸ਼ਕਲ ਸੀ ਅਤੇ ਆਦਰਸ਼ ਕਟੌਤੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕੀ।
ਸੰਪਰਕ ਵਿਅਕਤੀ: ਯੋਯੋ
WA/TEL:+8615682071283
ਪੋਸਟ ਸਮਾਂ: ਮਈ-31-2023