ਮੁੱਖ ਬਿੰਦੂ
1. ਇਕਧਰੁਵੀ ਬਿਜਲੀਟ੍ਰਿਕ ਚਾਕੂ ਫਾਸੀਆ ਨੂੰ ਕੱਟਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਫਿਰ ਪੈਰੀਓਸਟੀਅਮ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਨੂੰ ਛਿੱਲਦਾ ਹੈ, ਆਰਟੀਕੂਲਰ ਸਾਇਨੋਵੀਅਲ ਜੋੜ ਦੀ ਰੱਖਿਆ ਵੱਲ ਧਿਆਨ ਦਿਓ, ਇਸ ਦੌਰਾਨ ਸਰਵਾਈਕਲ ਟੈਂਸ਼ਨ ਬੈਂਡ ਦੀ ਇਕਸਾਰਤਾ ਨੂੰ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣ ਲਈ ਸਪਾਈਨਸ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੀ ਜੜ੍ਹ 'ਤੇ ਲਿਗਾਮੈਂਟ ਨੂੰ ਨਹੀਂ ਹਟਾਇਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ;
2. ਧਿਆਨ ਦਿਓ to ਦਰਵਾਜ਼ੇ ਦੇ ਪੂਰੇ ਖੁੱਲ੍ਹਣ ਦੇ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਵਾਧੇ ਨਾਲ, ਦੋ ਛੋਟੇ ਸਪੈਟੁਲਾ ਇੱਕ ਵਰਟੀਬ੍ਰਲ ਪਲੇਟ ਦੇ ਇੱਕ ਛੋਟੇ ਜਿਹੇ ਹਿੱਸੇ ਨੂੰ ਖੋਲ੍ਹਣ ਲਈ ਵਰਤੇ ਜਾ ਸਕਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਫਿਰ ਦੂਜੇ ਨੂੰ, ਅਤੇ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਵਾਰ-ਵਾਰ, ਅਤੇ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਇਸਨੂੰ ਆਦਰਸ਼ ਚੌੜਾਈ ਤੱਕ ਖੋਲ੍ਹਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ (ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਨੂੰ 4mm ਤੱਕ ਵਧਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ), ਜੋ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸੰਭਵ ਹੱਦ ਤੱਕ ਸਲਾਟਡ ਸਾਈਡ ਦੇ ਪੂਰੇ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਤੋਂ ਬਚ ਸਕਦਾ ਹੈ;
3. ਖੋਲ੍ਹਣ ਵੇਲੇਦਰਵਾਜ਼ਾ ਇੱਕਤਰਫਾ ਬੰਦ ਕਰਨ ਨਾਲ, ਖੁੱਲ੍ਹਣ ਵਾਲੀ ਥਾਂ 'ਤੇ ਲਿਗਾਮੈਂਟਮ ਫਲੇਵਮ ਨੂੰ ਕੱਟਣ ਨਾਲ ਵੇਨਸ ਪਲੇਕਸਸ ਤੋਂ ਖੂਨ ਨਿਕਲ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਇਸ ਸਮੇਂ, ਘਬਰਾਓ ਨਾ, ਤੁਸੀਂ ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਬਾਈਪੋਲਰ ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਕੋਏਗੂਲੇਸ਼ਨ ਲਗਾ ਸਕਦੇ ਹੋ, ਜਾਂ ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਜੈਲੇਟਿਨ ਸਪੰਜ ਲਗਾ ਸਕਦੇ ਹੋ।
ਓਪਨ-ਡੋਰ ਪੋਸਟੀਰੀਅਰ ਸਰਵਾਈਕਲ ਸਪਾਈਨ ਸਰਜਰੀ ਦੀ ਖੋਜ ਪਹਿਲੀ ਵਾਰ 1970 ਦੇ ਦਹਾਕੇ ਵਿੱਚ ਜਾਪਾਨੀ ਵਿਦਵਾਨਾਂ ਦੁਆਰਾ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ। ਹਾਲਾਂਕਿ ਇਸ ਵਿੱਚ ਕਈ ਵਾਰ ਸੁਧਾਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਪਰ ਮੁੱਢਲਾ ਸਰਜੀਕਲ ਆਪ੍ਰੇਸ਼ਨ ਅਜੇ ਵੀ ਘੱਟ ਜਾਂ ਘੱਟ ਉਹੀ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਮੁਕਾਬਲਤਨ ਵਧੇਰੇ ਸੁਵਿਧਾਜਨਕ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸੇ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦੇ ਨਾਲ ਪੋਸਟੀਰੀਅਰ ਡਬਲ-ਡੋਰ ਆਪ੍ਰੇਸ਼ਨ ਦੇ ਸਮਾਨ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਹ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਦੇ ਸਰਜਨਾਂ ਲਈ ਕਲਾਸਿਕ ਸਰਵਾਈਕਲ ਸਪਾਈਨ ਸਰਜਰੀ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਹੈ।
1. ਓਪਨ-ਡੋਰ ਐਕਸਪੈਂਸਾਈਲ ਸਰਵਾਈਕਲ ਲੈਮਿਨੋਪਲਾਸਟੀ
ਇਹ ਲੇਖ ਮਿਆਮੀ, ਫਲੋਰੀਡਾ ਵਿੱਚ ਯੂਨੀਵਰਸਿਟੀ ਆਫ਼ ਮਿਆਮੀ ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਨਿਊਰੋਲੋਜੀਕਲ ਸਰਜਰੀ ਵਿਭਾਗ ਤੋਂ ਹੈ, ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੀ ਖਾਸ ਚੋਣ ਦੇ ਸੰਦਰਭ ਵਿੱਚ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ C3 ਤੋਂ C7 ਤੱਕ ਇੱਕ ਓਪਨ-ਡੋਰ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਚੁਣੀ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਐਲੋਗ੍ਰਾਫਟ ਰਿਬਸ ਨੂੰ ਓਪਨ-ਡੋਰ ਸਾਈਟ 'ਤੇ ਲਗਾਇਆ ਗਿਆ ਅਤੇ ਆਟੋਲੋਗਸ ਇਮਪਲਾਂਟ ਨਾਲ ਪੂਰਕ ਕੀਤਾ ਗਿਆ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਹੇਠਾਂ ਦੱਸਿਆ ਗਿਆ ਹੈ:
ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਪ੍ਰੋਨ ਪੋਜੀਸ਼ਨ ਵਿੱਚ ਰੱਖਿਆ ਗਿਆ ਸੀ, ਸਿਰ ਨੂੰ ਮੇਫੀਲਡ ਹੈੱਡ ਫਰੇਮ ਨਾਲ ਫਿਕਸ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਮੋਢੇ ਨੂੰ ਹੇਠਾਂ ਖਿੱਚਣ ਅਤੇ ਇਸਨੂੰ ਓਪਰੇਟਿੰਗ ਬੈੱਡ 'ਤੇ ਫਿਕਸ ਕਰਨ ਲਈ ਟੇਪ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ, ਸਥਾਨਕ ਘੁਸਪੈਠ ਲਈ 1% ਲਿਡੋਕੇਨ ਅਤੇ ਏਪੀਨੇਫ੍ਰਾਈਨ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ ਅਤੇ ਫਿਰ ਚਮੜੀ ਨੂੰ ਫਾਸੀਆ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚਣ ਲਈ ਮੱਧ ਰੇਖਾ ਦੇ ਨਾਲ ਕੱਟਿਆ ਗਿਆ ਸੀ, ਅਤੇ ਸਿੰਗਲ-ਸਟੇਜ ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਸਰਜੀਕਲ ਚਾਕੂ ਨਾਲ ਫਾਸੀਆ ਨੂੰ ਚੀਰਾ ਦੇਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਨੂੰ ਪੇਰੀਓਸਟੀਅਮ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਤੋਂ ਛਿੱਲ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਅਤੇ ਆਰਟੀਕੂਲਰ ਸਾਇਨੋਵੀਅਲ ਜੋੜਾਂ ਦੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਵੱਲ ਧਿਆਨ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਅਤੇ ਸਰਵਾਈਕਲ ਵਰਟੀਬ੍ਰੇ ਦੇ ਟੈਂਸ਼ਨ ਬੈਂਡ ਦੀ ਇਕਸਾਰਤਾ ਨੂੰ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣ ਲਈ ਸਪੈਨੋਇਡਲ ਰੂਟ ਦੇ ਲਿਗਾਮੈਂਟ ਨੂੰ ਰੀਸੈਕਟ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ; ਉੱਪਰਲੇ ਅਤੇ ਹੇਠਲੇ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਬਣਾਏ ਗਏ ਸਨ। ਉੱਪਰਲੀ ਅਤੇ ਹੇਠਲੀ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਰੇਂਜ C2 ਵਰਟੀਬ੍ਰਲ ਪਲੇਟ ਦੇ ਹੇਠਲੇ ਹਿੱਸੇ ਅਤੇ T1 ਵਰਟੀਬ੍ਰਲ ਪਲੇਟ ਦੇ ਉੱਪਰਲੇ ਹਿੱਸੇ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਗਈ, ਅਤੇ C2 ਵਰਟੀਬ੍ਰਲ ਪਲੇਟ ਦੇ ਹੇਠਲੇ ਤੀਜੇ ਹਿੱਸੇ ਅਤੇ T1 ਵਰਟੀਬ੍ਰਲ ਪਲੇਟ ਦੇ ਉੱਪਰਲੇ ਤੀਜੇ ਹਿੱਸੇ ਨੂੰ ਇੱਕ ਪੀਸਣ ਵਾਲੀ ਡ੍ਰਿਲ ਨਾਲ ਹਟਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ, ਅਤੇ ਫਿਰ ਲਿਗਾਮੈਂਟਮ ਫਲੇਵਮ ਨੂੰ ਡੂਰਾ ਮੈਟਰ ਨੂੰ ਬੇਨਕਾਬ ਕਰਨ ਲਈ 2-mm ਪਲੇਟ ਬਾਈਟਿੰਗ ਫੋਰਸੇਪ ਦੁਆਰਾ ਸਾਫ਼ ਕੀਤਾ ਗਿਆ, ਅਤੇ ਸਪਾਈਨਸ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੇ ਇੱਕ ਹਿੱਸੇ ਨੂੰ ਹੱਡੀ ਦੇ ਇਮਪਲਾਂਟੇਸ਼ਨ ਲਈ ਤਿਆਰ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਬਾਈਟਿੰਗ ਫੋਰਸੇਪ ਦੁਆਰਾ ਕੱਟਿਆ ਗਿਆ।
ਅੱਗੇ C3-C7 ਦਰਵਾਜ਼ਾ ਖੋਲ੍ਹਣ ਦਾ ਕੰਮ ਕੀਤਾ ਗਿਆ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਉੱਪਰ ਦਿੱਤੇ ਚਿੱਤਰ ਵਿੱਚ ਦਿਖਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ, ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਭਾਰੀ ਲੱਛਣਾਂ ਵਾਲੇ ਪਾਸੇ ਨੂੰ ਦਰਵਾਜ਼ੇ ਦੇ ਖੁੱਲ੍ਹਣ ਵਾਲੇ ਪਾਸੇ ਵਜੋਂ ਵਰਤਿਆ ਗਿਆ ਸੀ ਅਤੇ ਹਲਕੇ ਪਾਸੇ ਨੂੰ ਕਬਜ਼ੇ ਵਜੋਂ ਵਰਤਿਆ ਗਿਆ ਸੀ, ਦਰਵਾਜ਼ਾ ਖੋਲ੍ਹਣ ਜਾਂ ਸਲਾਟਿੰਗ ਸਾਈਟ ਵਰਟੀਬ੍ਰਲ ਪਲੇਟ ਅਤੇ ਆਰਟੀਕੂਲਰ ਐਮੀਨੈਂਸ ਦੇ ਜੰਕਸ਼ਨ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਸੀ, ਦਰਵਾਜ਼ੇ ਦੇ ਖੁੱਲ੍ਹਣ ਵਾਲੇ ਪਾਸੇ ਨੂੰ ਕਾਰਟੈਕਸ ਰਾਹੀਂ ਦੁਵੱਲੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜ਼ਮੀਨ 'ਤੇ ਰੱਖਿਆ ਗਿਆ ਸੀ ਅਤੇ ਕਬਜ਼ੇ ਵਾਲੇ ਪਾਸੇ ਨੂੰ ਇੱਕ ਸਿੰਗਲ ਪਰਤ ਵਿੱਚ ਕਾਰਟੈਕਸ ਰਾਹੀਂ ਜ਼ਮੀਨ 'ਤੇ ਰੱਖਿਆ ਗਿਆ ਸੀ, ਅਤੇ ਦਰਵਾਜ਼ਾ ਖੋਲ੍ਹਣ ਲਈ ਇੱਕ ਮਾਚਿਸ ਹੈੱਡ ਪੀਸਣ ਵਾਲਾ ਸਿਰ ਵਰਤਿਆ ਗਿਆ ਸੀ।
ਕਾਰਟੈਕਸ ਨੂੰ ਦੁਵੱਲੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪੀਸਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਦਰਵਾਜ਼ੇ ਦੇ ਖੁੱਲ੍ਹੇ ਪਾਸੇ ਨੂੰ ਲਿਗਾਮੈਂਟਮ ਫਲੇਵਮ ਨਾਲ ਇੱਕ ਵਰਟੀਬ੍ਰਲ ਪਲੇਟ ਬਿਟਿੰਗ ਫੋਰਸੇਪਸ ਨਾਲ ਸਾਫ਼ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਡੁਰਲ ਸੈਕ ਸਪੱਸ਼ਟ ਤੌਰ 'ਤੇ ਦਿਖਾਈ ਨਹੀਂ ਦਿੰਦੀ, ਅਤੇ ਫਿਰ "ਦਰਵਾਜ਼ੇ" ਨੂੰ ਲਗਭਗ 8-16mm ਤੱਕ ਖੋਲ੍ਹਣ ਲਈ ਇੱਕ ਛੋਟੇ ਸਪੈਟੁਲਾ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰੋ ਅਤੇ ਇਮਪਲਾਂਟ ਬਲਾਕ ਵਿੱਚ ਪਾਓ, ਖੁੱਲ੍ਹੇ ਦਰਵਾਜ਼ੇ ਦੇ ਸਮੁੱਚੇ ਆਕਾਰ ਦੇ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਵਾਧੇ ਵੱਲ ਧਿਆਨ ਦਿੰਦੇ ਹੋਏ, ਅਤੇ ਦੋ ਛੋਟੇ ਸਪੈਟੁਲਾ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਇੱਕ ਵਰਟੀਬ੍ਰਲ ਪਲੇਟ ਨੂੰ ਦੂਜੀ ਨੂੰ ਖੋਲ੍ਹਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਥੋੜ੍ਹੀ ਜਿਹੀ ਮਾਤਰਾ ਲਈ ਖੋਲ੍ਹਣ ਲਈ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਫਿਰ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਨੂੰ ਦੁਹਰਾਉਂਦੇ ਹੋਏ, ਅਤੇ ਫਿਰ ਦਰਵਾਜ਼ੇ ਨੂੰ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਆਦਰਸ਼ ਚੌੜਾਈ ਤੱਕ ਖੋਲ੍ਹਦੇ ਹੋਏ (ਨਹਿਰ 4mm ਚੌੜੀ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ), ਅਤੇ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਸਲਾਟਾਂ ਦੇ ਪਾਸੇ 'ਤੇ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਤੋਂ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਬਚਣ ਤੋਂ ਬਚਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਉਸ ਥਾਂ 'ਤੇ ਥੋੜ੍ਹੀ ਜਿਹੀ ਸੰਕੁਚਿਤ ਤਣਾਅ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਹੋਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ ਜਿੱਥੇ ਹੱਡੀ ਬਲਾਕ ਨੂੰ ਬਾਹਰੀ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਦੀ ਲੋੜ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਰੱਖਿਆ ਗਿਆ ਹੈ, ਅਤੇ ਲੇਖਕਾਂ ਨੇ ਕਲੀਨਿਕ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਵੇਖੀਆਂ ਹਨ ਜਿੱਥੇ ਹੱਡੀ ਬਲਾਕ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਵਿੱਚ ਡਿੱਗਦਾ ਹੈ, ਹੱਡੀ ਦੇ ਅੰਤਮ ਇਮਪਲਾਂਟੇਸ਼ਨ ਨੂੰ ਹਿੰਜ ਵਾਲੇ ਪਾਸੇ ਸਪਾਈਨਸ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਤੋਂ ਹਟਾ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
2. ਓਪਨ-ਡੋਰ ਸਰਵਾਈਕਲ ਐਕਸਪੈਂਸਾਈਲ ਲੈਮਿਨੋਪਲਾਸਟੀ
ਦੱਖਣੀ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਯੂਨੀਵਰਸਿਟੀ ਦੇ ਕੇਕ ਮੈਡੀਕਲ ਸੈਂਟਰ ਦੇ ਨਿਊਰੋਸਰਜਰੀ ਵਿਭਾਗ ਤੋਂ ਲਿਖੇ ਇਸ ਲੇਖ ਦਾ ਸਿਰਲੇਖ ਲਗਭਗ ਪਿਛਲੇ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਵਰਗਾ ਹੀ ਹੈ, ਅੰਗਰੇਜ਼ੀ ਸ਼ਬਦਾਂ ਦੇ ਕ੍ਰਮ ਵਿੱਚ ਬਦਲਾਅ, ਅਤੇ ਇਸਦੇ ਢੰਗ ਅਤੇ ਕਾਰਜ ਦੇ ਦਰਸ਼ਨ ਵਿੱਚ ਉੱਚ ਪੱਧਰੀ ਇਕਸਾਰਤਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਅਮਰੀਕਾ ਵਿੱਚ ਸਰਜਨਾਂ ਦੀ ਸਿਖਲਾਈ ਵਿੱਚ ਇਕਸਾਰਤਾ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ।
ਸਰਜੀਕਲ ਹਿੱਸੇ ਲਗਭਗ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਤੌਰ 'ਤੇ C3-7 ਸਨ ਤਾਂ ਜੋ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਦੇ ਪਿੱਛੇ ਦੇ ਵਿਸਥਾਪਨ ਨੂੰ ਆਸਾਨ ਬਣਾਇਆ ਜਾ ਸਕੇ; ਸਰਵਾਈਕਲ ਸਥਿਰਤਾ ਨੂੰ ਆਸਾਨ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਸਫੇਨੋਇਡਲ ਰੂਟ ਲਿਗਾਮੈਂਟਸ ਨੂੰ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਰੱਖਿਆ ਗਿਆ ਸੀ; ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਨੂੰ ਘੱਟ ਤੋਂ ਘੱਟ ਨੁਕਸਾਨ ਪਹੁੰਚਾਉਣ ਲਈ ਦਰਵਾਜ਼ਾ ਖੋਲ੍ਹਣ ਲਈ ਇੱਕ ਮੈਚ ਹੈੱਡ ਮਿਲਿੰਗ ਡ੍ਰਿਲ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ; ਅਤੇ ਦਰਵਾਜ਼ੇ ਦੇ ਖੁੱਲਣ ਨੂੰ ਸਮਰਥਨ ਦੇਣ ਲਈ ਹੱਡੀਆਂ ਦੇ ਬਲਾਕ C3, 5, ਅਤੇ 7 'ਤੇ ਰੱਖੇ ਗਏ ਸਨ।
ਚਿੱਤਰ ਨੋਟ: A, C2 ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਤੋਂ T1 ਦੇ ਸਿਖਰ ਤੱਕ ਲੈਮੀਨਾ ਦਾ ਐਕਸਪੋਜਰ। b, ਇੱਕ ਪਾਸੇ ਪੂਰੀ ਓਸਟੀਓਟੋਮੀ ਅਤੇ ਦੂਜੇ ਪਾਸੇ ਅੰਸ਼ਕ ਓਸਟੀਓਟੋਮੀ ਦੇ ਨਾਲ ਲੇਟਰਲ ਗਰੂਵ ਦੀ ਡ੍ਰਿਲਿੰਗ। c, ਇੱਕ ਸਿੰਗਲ ਯੂਨਿਟ ਦੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਲੈਮੀਨਾ ਨੂੰ C3 ਤੋਂ C7 ਤੱਕ ਉੱਚਾ ਕਰਨਾ। d, ਇੱਕ ਐਲੋਗ੍ਰਾਫਟ ਹੱਡੀ ਸਪੇਸਰ ਦੀ ਪਲੇਸਮੈਂਟ।
ਚਿੱਤਰ ਨੋਟ: C3, C5, ਅਤੇ C7 (A) ਦੇ ਲੇਟਰਲ ਗਰੂਵਜ਼ ਵਿੱਚ ਛੇਕ ਡ੍ਰਿਲ ਕਰਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਅਤੇ ਇੱਕ ਐਲੋਗ੍ਰਾਫਟ ਰਿਬ ਸਪੇਸਰ (B) ਲਗਾਉਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਇੰਟਰਾਓਪਰੇਟਿਵ ਦ੍ਰਿਸ਼।
ਹਾਲਾਂਕਿ, ਇਸਦੀ ਹੱਡੀ ਗ੍ਰਾਫਟ ਸਮੱਗਰੀ, ਐਲੋਜੀਨਿਕ ਹੱਡੀ (ਚਿੱਤਰ A) ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਪੌਲੀਲੈਕਟਿਕ ਐਸਿਡ ਜਾਲ ਤੋਂ ਬਣੀ ਇੱਕ ਵਰਟੀਬ੍ਰਲ ਆਟੋਜੇਨਸ ਹੱਡੀ ਗ੍ਰਾਫਟ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਹੇਠਾਂ ਦਿਖਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ (BC ਚਿੱਤਰ), ਜੋ ਕਿ ਚੀਨ ਵਿੱਚ ਘੱਟ ਆਮ ਹੈ। ਦਰਵਾਜ਼ੇ ਦੇ ਖੁੱਲਣ ਦੀ ਚੌੜਾਈ ਦੇ ਸੰਦਰਭ ਵਿੱਚ, ਆਦਰਸ਼ ਚੌੜਾਈ 10-15 ਮਿਲੀਮੀਟਰ ਮੰਨੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਉੱਪਰ ਦਿੱਤੇ 8-16 ਮਿਲੀਮੀਟਰ ਤੋਂ ਥੋੜ੍ਹੀ ਵੱਖਰੀ ਹੈ।
ਵਰਟੀਬ੍ਰਲ ਪਲੇਟ ਦਾ ਇੱਕ ਹੀ ਦਰਵਾਜ਼ਾ ਖੋਲ੍ਹਣ ਵੇਲੇ, ਦਰਵਾਜ਼ਾ ਖੋਲ੍ਹਣ ਵਾਲੀ ਥਾਂ 'ਤੇ ਲਿਗਾਮੈਂਟਮ ਫਲੇਵਮ ਨੂੰ ਕੱਟਣ ਨਾਲ ਨਾੜੀ ਵਿੱਚੋਂ ਖੂਨ ਨਿਕਲ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਇਸ ਸਮੇਂ ਘਬਰਾਓ ਨਾ, ਤੁਸੀਂ ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਬਾਈਪੋਲਰ ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਕੋਏਗੂਲੇਸ਼ਨ ਜਾਂ ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਜੈਲੇਟਿਨ ਸਪੰਜ ਲਗਾ ਸਕਦੇ ਹੋ।
3. ਸਰਵਾਈਕਲ ਲੈਮਿਨੋਪਲਾਸਟੀ
ਦਰਵਾਜ਼ੇ ਦੇ ਖੁੱਲਣ 'ਤੇ ਹੱਡੀਆਂ ਦੇ ਬਲਾਕ ਨੂੰ ਸਹਾਰਾ ਦੇਣ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਇਸ ਲੇਖ ਵਿੱਚ ਦਰਵਾਜ਼ੇ ਦੇ ਖੁੱਲਣ ਨੂੰ ਠੀਕ ਕਰਨ ਦੇ ਹੋਰ ਤਰੀਕਿਆਂ ਦਾ ਵਰਣਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਟਾਈ-ਵਾਇਰ ਵਿਧੀ ਅਤੇ ਮਾਈਕ੍ਰੋਪਲੇਟਸ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਵਿਧੀ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਬਾਅਦ ਵਾਲਾ ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਭਿਆਸ ਵਿੱਚ ਵਧੇਰੇ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇੱਕ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਹਵਾਲਾ
1. ਐਲਿਜ਼ਾਬੈਥ V, ਸ਼ੇਥ RN, ਲੇਵੀ AD. Oਪੈੱਨ-ਡੋਰ ਐਕਸਪੈਂਸਾਈਲ ਸਰਵਾਈਕਲ ਲੈਮੀਨੋਪਲਾਸਟੀ [ਜੇ]। ਨਿਊਰੋਸਰਜਰੀ(suppl_1):suppl_1।
[PMID:17204878;https://www.ncbi.nlm./pubmed/17204878]
2.ਵੈਂਗ ਮਾਈ, ਗ੍ਰੀਨ ਬੀਏ। ਓਪੇਐਨ-ਡੋਰ ਸਰਵਾਈਕਲ ਐਕਸਪੈਂਸਾਈਲ ਲੈਮਿਨੋਪਲਾਸਟੀ [ਜੇ]। ਨਿਊਰੋਸਰਜਰੀ(1):1।
[PMID:14683548;https://www.ncbi.nlm./pubmed/14683548 ]
3.ਸਟਾਈਨਮੇਟਜ਼ ਐਮਪੀ, ਰੇਸਨਿਕ ਡੀਕੇ। ਸੀ.ਈ.ਆਰ.ਵਾਈਕਲ ਲੈਮਿਨੋਪਲਾਸਟੀ [ਜੇ]। ਸਪਾਈਨ ਜਰਨਲ, 2006, 6(6 ਸਪਲ):274S-281S।
[PMID:17097547;https://www.ncbi.nlm./pubmed/17097547]
ਪੋਸਟ ਸਮਾਂ: ਫਰਵਰੀ-27-2024