ਸਰਜੀਕਲ ਮਰੀਜ਼ ਅਤੇ ਸਾਈਟ ਗਲਤੀਆਂ ਗੰਭੀਰ ਅਤੇ ਰੋਕਥਾਮਯੋਗ ਹਨ। ਹੈਲਥਕੇਅਰ ਆਰਗੇਨਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨਜ਼ ਦੇ ਮਾਨਤਾ ਬਾਰੇ ਸੰਯੁਕਤ ਕਮਿਸ਼ਨ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਅਜਿਹੀਆਂ ਗਲਤੀਆਂ 41% ਤੱਕ ਆਰਥੋਪੀਡਿਕ/ਬਾਲ ਸਰਜਰੀਆਂ ਵਿੱਚ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ। ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਸਰਜਰੀ ਲਈ, ਇੱਕ ਸਰਜੀਕਲ ਸਾਈਟ ਗਲਤੀ ਉਦੋਂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਇੱਕ ਵਰਟੀਬ੍ਰਲ ਸੈਗਮੈਂਟ ਜਾਂ ਲੈਟਰਲਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਗਲਤ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਅਤੇ ਪੈਥੋਲੋਜੀ ਨੂੰ ਸੰਬੋਧਿਤ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਅਸਫਲ ਰਹਿਣ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਸੈਗਮੈਂਟਲ ਗਲਤੀਆਂ ਨਵੀਆਂ ਡਾਕਟਰੀ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਐਕਸਲਰੇਟਿਡ ਡਿਸਕ ਡੀਜਨਰੇਸ਼ਨ ਜਾਂ ਸਪਾਈਨਲ ਅਸਥਿਰਤਾ ਵਿੱਚ ਅਸਮਪੋਮੈਟਿਕ ਜਾਂ ਆਮ ਹਿੱਸਿਆਂ ਵਿੱਚ।
ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਸਰਜਰੀ ਵਿੱਚ ਸੈਗਮੈਂਟਲ ਗਲਤੀਆਂ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਕਾਨੂੰਨੀ ਮੁੱਦੇ ਵੀ ਹਨ, ਅਤੇ ਜਨਤਾ, ਸਰਕਾਰੀ ਏਜੰਸੀਆਂ, ਹਸਪਤਾਲਾਂ ਅਤੇ ਸਰਜਨਾਂ ਦੀਆਂ ਸੁਸਾਇਟੀਆਂ ਅਜਿਹੀਆਂ ਗਲਤੀਆਂ ਲਈ ਜ਼ੀਰੋ ਸਹਿਣਸ਼ੀਲਤਾ ਰੱਖਦੀਆਂ ਹਨ। ਬਹੁਤ ਸਾਰੀਆਂ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਸਰਜਰੀਆਂ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਡਿਸੈਕਟੋਮੀ, ਫਿਊਜ਼ਨ, ਲੈਮੀਨੈਕਟੋਮੀ ਡੀਕੰਪ੍ਰੇਸ਼ਨ, ਅਤੇ ਕੀਫੋਪਲਾਸਟੀ, ਪੋਸਟਰੀਅਰ ਪਹੁੰਚ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ, ਅਤੇ ਸਹੀ ਸਥਿਤੀ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ। ਮੌਜੂਦਾ ਇਮੇਜਿੰਗ ਤਕਨਾਲੋਜੀ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ, ਸੈਗਮੈਂਟਲ ਗਲਤੀਆਂ ਅਜੇ ਵੀ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਸਾਹਿਤ ਵਿੱਚ 0.032% ਤੋਂ 15% ਤੱਕ ਦੀ ਘਟਨਾ ਦਰ ਦੇ ਨਾਲ। ਇਸ ਗੱਲ ਦਾ ਕੋਈ ਸਿੱਟਾ ਨਹੀਂ ਹੈ ਕਿ ਸਥਾਨੀਕਰਨ ਦਾ ਕਿਹੜਾ ਤਰੀਕਾ ਸਭ ਤੋਂ ਸਹੀ ਹੈ।
ਅਮਰੀਕਾ ਦੇ ਮਾਊਂਟ ਸਿਨਾਈ ਸਕੂਲ ਆਫ਼ ਮੈਡੀਸਨ ਵਿਖੇ ਆਰਥੋਪੀਡਿਕ ਸਰਜਰੀ ਵਿਭਾਗ ਦੇ ਵਿਦਵਾਨਾਂ ਨੇ ਇੱਕ ਔਨਲਾਈਨ ਪ੍ਰਸ਼ਨਾਵਲੀ ਅਧਿਐਨ ਕੀਤਾ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸੁਝਾਅ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਸੀ ਕਿ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਸਪਾਈਨ ਸਰਜਨ ਸਥਾਨਕਕਰਨ ਦੇ ਕੁਝ ਹੀ ਤਰੀਕਿਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਗਲਤੀ ਦੇ ਆਮ ਕਾਰਨਾਂ ਦਾ ਸਪਸ਼ਟੀਕਰਨ ਸਰਜੀਕਲ ਸੈਗਮੈਂਟਲ ਗਲਤੀਆਂ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਮਈ 2014 ਵਿੱਚ ਸਪਾਈਨ ਜੇ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਇੱਕ ਲੇਖ ਵਿੱਚ। ਅਧਿਐਨ ਇੱਕ ਈਮੇਲ ਕੀਤੀ ਪ੍ਰਸ਼ਨਾਵਲੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਅਧਿਐਨ ਉੱਤਰੀ ਅਮਰੀਕੀ ਸਪਾਈਨ ਸੋਸਾਇਟੀ (ਆਰਥੋਪੀਡਿਕ ਸਰਜਨਾਂ ਅਤੇ ਨਿਊਰੋਸਰਜਨਾਂ ਸਮੇਤ) ਦੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਭੇਜੀ ਗਈ ਪ੍ਰਸ਼ਨਾਵਲੀ ਦੇ ਈਮੇਲ ਕੀਤੇ ਲਿੰਕ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਉੱਤਰੀ ਅਮਰੀਕੀ ਸਪਾਈਨ ਸੋਸਾਇਟੀ ਦੁਆਰਾ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਪ੍ਰਸ਼ਨਾਵਲੀ ਸਿਰਫ ਇੱਕ ਵਾਰ ਭੇਜੀ ਗਈ ਸੀ। ਕੁੱਲ 2338 ਡਾਕਟਰਾਂ ਨੇ ਇਸਨੂੰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤਾ, 532 ਨੇ ਲਿੰਕ ਖੋਲ੍ਹਿਆ, ਅਤੇ 173 (7.4% ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆ ਦਰ) ਨੇ ਪ੍ਰਸ਼ਨਾਵਲੀ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕੀਤਾ। ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਵਾਲਿਆਂ ਵਿੱਚੋਂ ਬਹੱਤਰ ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਆਰਥੋਪੀਡਿਕ ਸਰਜਨ ਸਨ, 28% ਨਿਊਰੋਸਰਜਨ ਸਨ, ਅਤੇ 73% ਸਿਖਲਾਈ ਵਿੱਚ ਸਪਾਈਨ ਡਾਕਟਰ ਸਨ।
ਪ੍ਰਸ਼ਨਾਵਲੀ ਵਿੱਚ ਕੁੱਲ 8 ਪ੍ਰਸ਼ਨ (ਚਿੱਤਰ 1) ਸ਼ਾਮਲ ਸਨ ਜੋ ਸਥਾਨੀਕਰਨ ਦੇ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਵਰਤੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਤਰੀਕਿਆਂ (ਸਰੀਰ ਵਿਗਿਆਨਕ ਭੂਮੀ ਚਿੰਨ੍ਹ ਅਤੇ ਇਮੇਜਿੰਗ ਸਥਾਨੀਕਰਨ ਦੋਵੇਂ), ਸਰਜੀਕਲ ਸੈਗਮੈਂਟਲ ਗਲਤੀਆਂ ਦੀ ਘਟਨਾ, ਅਤੇ ਸਥਾਨੀਕਰਨ ਦੇ ਤਰੀਕਿਆਂ ਅਤੇ ਸੈਗਮੈਂਟਲ ਗਲਤੀਆਂ ਵਿਚਕਾਰ ਸਬੰਧ ਨੂੰ ਕਵਰ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਪ੍ਰਸ਼ਨਾਵਲੀ ਦਾ ਪਾਇਲਟ ਟੈਸਟ ਜਾਂ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਪ੍ਰਸ਼ਨਾਵਲੀ ਕਈ ਉੱਤਰ ਵਿਕਲਪਾਂ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੰਦੀ ਹੈ।
ਚਿੱਤਰ 1 ਪ੍ਰਸ਼ਨਾਵਲੀ ਤੋਂ ਅੱਠ ਸਵਾਲ। ਨਤੀਜਿਆਂ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਕਿ ਇੰਟਰਾਓਪਰੇਟਿਵ ਫਲੋਰੋਸਕੋਪੀ ਪੋਸਟਰੀਅਰ ਥੌਰੇਸਿਕ ਅਤੇ ਲੰਬਰ ਸਪਾਈਨ ਸਰਜਰੀ (ਕ੍ਰਮਵਾਰ 89% ਅਤੇ 86%) ਲਈ ਸਥਾਨੀਕਰਨ ਦਾ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਵਰਤਿਆ ਜਾਣ ਵਾਲਾ ਤਰੀਕਾ ਸੀ, ਜਿਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਰੇਡੀਓਗ੍ਰਾਫ (ਕ੍ਰਮਵਾਰ 54% ਅਤੇ 58%) ਆਉਂਦੇ ਸਨ। 76 ਡਾਕਟਰਾਂ ਨੇ ਸਥਾਨੀਕਰਨ ਲਈ ਦੋਵਾਂ ਤਰੀਕਿਆਂ ਦੇ ਸੁਮੇਲ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਦੀ ਚੋਣ ਕੀਤੀ। ਸਪਾਈਨਸ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਅਤੇ ਸੰਬੰਧਿਤ ਪੇਡੀਕਲ ਥੌਰੇਸਿਕ ਅਤੇ ਲੰਬਰ ਸਪਾਈਨ ਸਰਜਰੀ (67% ਅਤੇ 59%) ਲਈ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਵਰਤੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਸਰੀਰ ਵਿਗਿਆਨਕ ਸਥਾਨ ਸਨ, ਜਿਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਸਪਾਈਨਸ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ (49% ਅਤੇ 52%) (ਚਿੱਤਰ 2) ਆਉਂਦੀਆਂ ਸਨ। 68% ਡਾਕਟਰਾਂ ਨੇ ਮੰਨਿਆ ਕਿ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ਆਪਣੇ ਅਭਿਆਸ ਵਿੱਚ ਸੈਗਮੈਂਟਲ ਸਥਾਨੀਕਰਨ ਗਲਤੀਆਂ ਕੀਤੀਆਂ ਸਨ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਕੁਝ ਨੂੰ ਇੰਟਰਾਓਪਰੇਟਿਵ ਤੌਰ 'ਤੇ ਠੀਕ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ (ਚਿੱਤਰ 3)।
ਚਿੱਤਰ 2 ਇਮੇਜਿੰਗ ਅਤੇ ਐਨਾਟੋਮੀਕਲ ਲੈਂਡਮਾਰਕ ਲੋਕਾਲਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਵਿਧੀਆਂ ਵਰਤੀਆਂ ਗਈਆਂ।
ਚਿੱਤਰ 3 ਸਰਜੀਕਲ ਹਿੱਸੇ ਦੀਆਂ ਗਲਤੀਆਂ ਦਾ ਡਾਕਟਰ ਅਤੇ ਇੰਟਰਾਓਪਰੇਟਿਵ ਸੁਧਾਰ।
ਸਥਾਨਕਕਰਨ ਗਲਤੀਆਂ ਲਈ, ਇਹਨਾਂ ਡਾਕਟਰਾਂ ਵਿੱਚੋਂ 56% ਨੇ ਆਪਰੇਟਿਵ ਰੇਡੀਓਗ੍ਰਾਫਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਅਤੇ 44% ਨੇ ਇੰਟਰਾਓਪਰੇਟਿਵ ਫਲੋਰੋਸਕੋਪੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ। ਆਪਰੇਟਿਵ ਸਥਿਤੀ ਗਲਤੀਆਂ ਦੇ ਆਮ ਕਾਰਨ ਇੱਕ ਜਾਣੇ-ਪਛਾਣੇ ਸੰਦਰਭ ਬਿੰਦੂ ਦੀ ਕਲਪਨਾ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਅਸਫਲਤਾ (ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਸੈਕਰਲ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਨੂੰ ਐਮਆਰਆਈ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ), ਸਰੀਰਿਕ ਭਿੰਨਤਾਵਾਂ (ਲੰਬਰ ਵਿਸਥਾਪਿਤ ਵਰਟੀਬ੍ਰੇ ਜਾਂ 13-ਰੂਟ ਪੱਸਲੀਆਂ), ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਸਰੀਰਕ ਸਥਿਤੀ (ਸਬਓਪਟੀਮਮਲ ਐਕਸ-ਰੇ ਡਿਸਪਲੇਅ) ਦੇ ਕਾਰਨ ਸੈਗਮੈਂਟਲ ਅਸਪਸ਼ਟਤਾਵਾਂ ਸਨ। ਇੰਟਰਾਓਪਰੇਟਿਵ ਸਥਿਤੀ ਗਲਤੀਆਂ ਦੇ ਆਮ ਕਾਰਨਾਂ ਵਿੱਚ ਫਲੋਰੋਸਕੋਪਿਸਟ ਨਾਲ ਨਾਕਾਫ਼ੀ ਸੰਚਾਰ, ਸਥਿਤੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਪੁਨਰ-ਸਥਾਪਨ ਵਿੱਚ ਅਸਫਲਤਾ (ਫਲੋਰੋਸਕੋਪੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਪੋਜੀਸ਼ਨਿੰਗ ਸੂਈ ਦੀ ਗਤੀ), ਅਤੇ ਸਥਿਤੀ ਦੌਰਾਨ ਗਲਤ ਸੰਦਰਭ ਬਿੰਦੂ (ਪੱਸਲੀਆਂ ਤੋਂ ਹੇਠਾਂ ਲੰਬਰ 3/4) (ਚਿੱਤਰ 4) ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।
ਚਿੱਤਰ 4 ਆਪਰੇਟਿਵ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਅਤੇ ਆਪਰੇਟਿਵ ਸਥਾਨੀਕਰਨ ਗਲਤੀਆਂ ਦੇ ਕਾਰਨ।
ਉਪਰੋਕਤ ਨਤੀਜੇ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ ਕਿ ਭਾਵੇਂ ਸਥਾਨੀਕਰਨ ਦੇ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਤਰੀਕੇ ਹਨ, ਪਰ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਸਰਜਨ ਉਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਕੁਝ ਕੁ ਹੀ ਵਰਤਦੇ ਹਨ। ਹਾਲਾਂਕਿ ਸਰਜੀਕਲ ਸੈਗਮੈਂਟਲ ਗਲਤੀਆਂ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਆਦਰਸ਼ਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਉਹ ਗੈਰਹਾਜ਼ਰ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ। ਇਹਨਾਂ ਗਲਤੀਆਂ ਨੂੰ ਖਤਮ ਕਰਨ ਦਾ ਕੋਈ ਮਿਆਰੀ ਤਰੀਕਾ ਨਹੀਂ ਹੈ; ਹਾਲਾਂਕਿ, ਸਥਿਤੀ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਲਈ ਸਮਾਂ ਕੱਢਣਾ ਅਤੇ ਸਥਿਤੀ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਦੀਆਂ ਗਲਤੀਆਂ ਦੇ ਆਮ ਕਾਰਨਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨਾ ਥੋਰੈਕੋਲੰਬਰ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਵਿੱਚ ਸਰਜੀਕਲ ਸੈਗਮੈਂਟਲ ਗਲਤੀਆਂ ਦੀ ਘਟਨਾ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਪੋਸਟ ਸਮਾਂ: ਜੁਲਾਈ-24-2024
