ਟਿਬਿਅਲ ਪਠਾਰ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਆਮ ਕਲੀਨਿਕਲ ਸੱਟਾਂ ਹਨ, ਸਕੈਟਜ਼ਕਰ ਟਾਈਪ II ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੇ ਨਾਲ, ਲੇਟਰਲ ਕੋਰਟੀਕਲ ਸਪਲਿਟ ਦੁਆਰਾ ਲੇਟਰਲ ਆਰਟੀਕੁਲਰ ਸਤਹ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਦੇ ਨਾਲ ਮਿਲ ਕੇ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾ, ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਪ੍ਰਚਲਿਤ ਹੈ। ਉਦਾਸ ਆਰਟੀਕੂਲਰ ਸਤਹ ਨੂੰ ਬਹਾਲ ਕਰਨ ਅਤੇ ਗੋਡੇ ਦੇ ਆਮ ਸੰਯੁਕਤ ਅਲਾਈਨਮੈਂਟ ਨੂੰ ਮੁੜ ਬਣਾਉਣ ਲਈ, ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਰਜੀਕਲ ਇਲਾਜ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।
ਗੋਡਿਆਂ ਦੇ ਜੋੜਾਂ ਲਈ ਅੰਤਰੋਲੇਟਰਲ ਪਹੁੰਚ ਵਿੱਚ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨਡ ਆਰਟੀਕੂਲਰ ਸਤਹ ਨੂੰ ਪੁਨਰ-ਸਥਾਪਿਤ ਕਰਨ ਲਈ ਸਪਲਿਟ ਕਾਰਟੈਕਸ ਦੇ ਨਾਲ ਪਾਸੇ ਦੀਆਂ ਆਰਟੀਕੁਲਰ ਸਤਹ ਨੂੰ ਸਿੱਧਾ ਚੁੱਕਣਾ ਅਤੇ ਸਿੱਧੀ ਦ੍ਰਿਸ਼ਟੀ ਦੇ ਅਧੀਨ ਹੱਡੀਆਂ ਦੀ ਗ੍ਰਾਫਟਿੰਗ ਕਰਨਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ, ਇੱਕ ਵਿਧੀ ਜੋ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਭਿਆਸ ਵਿੱਚ ਵਰਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਜਿਸ ਨੂੰ "ਬੁੱਕ ਓਪਨਿੰਗ" ਤਕਨੀਕ ਵਜੋਂ ਜਾਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਲੇਟਰਲ ਕਾਰਟੈਕਸ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਖਿੜਕੀ ਬਣਾਉਣਾ ਅਤੇ ਖਿੜਕੀ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਐਲੀਵੇਟਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਉਦਾਸ ਆਰਟੀਕੁਲਰ ਸਤਹ, ਜਿਸਨੂੰ "ਵਿੰਡੋਇੰਗ" ਤਕਨੀਕ ਵਜੋਂ ਜਾਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਨੂੰ ਮੁੜ ਸਥਾਪਿਤ ਕਰਨਾ, ਸਿਧਾਂਤਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇੱਕ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਹਮਲਾਵਰ ਤਰੀਕਾ ਹੈ।
ਇਸ ਗੱਲ ਦਾ ਕੋਈ ਨਿਸ਼ਚਤ ਸਿੱਟਾ ਨਹੀਂ ਹੈ ਕਿ ਦੋਵਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਕਿਹੜਾ ਤਰੀਕਾ ਉੱਤਮ ਹੈ। ਇਹਨਾਂ ਦੋ ਤਕਨੀਕਾਂ ਦੀ ਕਲੀਨਿਕਲ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਕਰਨ ਲਈ, ਨਿੰਗਬੋ ਛੇਵੇਂ ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਡਾਕਟਰਾਂ ਨੇ ਤੁਲਨਾਤਮਕ ਅਧਿਐਨ ਕੀਤਾ।
ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ 158 ਮਰੀਜ਼ ਸ਼ਾਮਲ ਸਨ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ 78 ਕੇਸ ਵਿੰਡੋਿੰਗ ਤਕਨੀਕ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਅਤੇ 80 ਕੇਸ ਬੁੱਕ ਓਪਨਿੰਗ ਤਕਨੀਕ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਸਨ। ਦੋ ਸਮੂਹਾਂ ਦੇ ਬੇਸਲਾਈਨ ਡੇਟਾ ਨੇ ਕੋਈ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ ਨਹੀਂ ਦਿਖਾਇਆ:
▲ ਚਿੱਤਰ ਦੋ ਆਰਟੀਕੂਲਰ ਸਤਹ ਘਟਾਉਣ ਦੀਆਂ ਤਕਨੀਕਾਂ ਦੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ: AD: ਵਿੰਡੋਿੰਗ ਤਕਨੀਕ, EF: ਕਿਤਾਬ ਖੋਲ੍ਹਣ ਦੀ ਤਕਨੀਕ।
ਅਧਿਐਨ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ:
- ਸੱਟ ਲੱਗਣ ਤੋਂ ਲੈ ਕੇ ਸਰਜਰੀ ਤੱਕ ਦੇ ਸਮੇਂ ਜਾਂ ਦੋ ਤਰੀਕਿਆਂ ਵਿਚਕਾਰ ਸਰਜਰੀ ਦੀ ਮਿਆਦ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ ਨਹੀਂ ਸੀ।
- ਪੋਸਟਓਪਰੇਟਿਵ ਸੀਟੀ ਸਕੈਨ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਕਿ ਵਿੰਡੋਿੰਗ ਗਰੁੱਪ ਵਿੱਚ ਪੋਸਟਓਪਰੇਟਿਵ ਆਰਟੀਕੁਲਰ ਸਤਹ ਕੰਪਰੈਸ਼ਨ ਦੇ 5 ਕੇਸ ਸਨ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਬੁੱਕ ਓਪਨਿੰਗ ਗਰੁੱਪ ਵਿੱਚ 12 ਕੇਸ ਸਨ, ਇੱਕ ਅੰਕੜਾ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ। ਇਹ ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਵਿੰਡੋਿੰਗ ਤਕਨੀਕ ਬੁੱਕ ਓਪਨਿੰਗ ਤਕਨੀਕ ਨਾਲੋਂ ਵਧੀਆ ਆਰਟੀਕੂਲਰ ਸਤਹ ਕਟੌਤੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੀ ਹੈ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਵਿੰਡੋਿੰਗ ਗਰੁੱਪ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਬੁੱਕ ਓਪਨਿੰਗ ਗਰੁੱਪ ਵਿੱਚ ਪੋਸਟ-ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਗੰਭੀਰ ਸਦਮੇ ਵਾਲੇ ਗਠੀਏ ਦੀਆਂ ਘਟਨਾਵਾਂ ਵੱਧ ਸਨ।
- ਪੋਸਟਓਪਰੇਟਿਵ ਗੋਡੇ ਫੰਕਸ਼ਨ ਸਕੋਰ ਜਾਂ VAS (ਵਿਜ਼ੂਅਲ ਐਨਾਲਾਗ ਸਕੇਲ) ਸਕੋਰ ਦੋਵਾਂ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਕੋਈ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ ਨਹੀਂ ਸੀ।
ਸਿਧਾਂਤਕ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਬੁੱਕ ਓਪਨਿੰਗ ਤਕਨੀਕ ਆਰਟੀਕੂਲਰ ਸਤਹ ਦੇ ਵਧੇਰੇ ਸੰਪੂਰਨ ਪ੍ਰਤੱਖ ਦ੍ਰਿਸ਼ਟੀਕੋਣ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੰਦੀ ਹੈ, ਪਰ ਇਹ ਆਰਟੀਕੂਲਰ ਸਤਹ ਦੇ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਖੁੱਲਣ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਕਟੌਤੀ ਲਈ ਨਾਕਾਫ਼ੀ ਸੰਦਰਭ ਬਿੰਦੂ ਅਤੇ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਆਰਟੀਕੂਲਰ ਸਤਹ ਦੀ ਕਮੀ ਵਿੱਚ ਨੁਕਸ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ।
ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਭਿਆਸ ਵਿੱਚ, ਤੁਸੀਂ ਕਿਹੜਾ ਤਰੀਕਾ ਚੁਣੋਗੇ?
ਪੋਸਟ ਟਾਈਮ: ਜੁਲਾਈ-30-2024
