ਬੈਨਰ

ਫੈਮੋਰਲ ਗਰਦਨ ਦੇ ਖੋਖਲੇ ਨਹੁੰ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਦੇ ਤਿੰਨ ਸਿਧਾਂਤ - ਨਾਲ ਲੱਗਦੇ, ਸਮਾਨਾਂਤਰ ਅਤੇ ਉਲਟ ਉਤਪਾਦ

ਫੀਮੋਰਲ ਗਰਦਨ ਦਾ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਆਰਥੋਪੀਡਿਕ ਸਰਜਨਾਂ ਲਈ ਇੱਕ ਮੁਕਾਬਲਤਨ ਆਮ ਅਤੇ ਸੰਭਾਵੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਵਿਨਾਸ਼ਕਾਰੀ ਸੱਟ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਨਾਜ਼ੁਕ ਖੂਨ ਦੀ ਸਪਲਾਈ ਦੇ ਕਾਰਨ ਗੈਰ-ਯੂਨੀਅਨ ਅਤੇ ਓਸਟੀਓਨੇਕ੍ਰੋਸਿਸ ਦੀ ਉੱਚ ਘਟਨਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਫੀਮੋਰਲ ਗਰਦਨ ਦੇ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੀ ਸਹੀ ਅਤੇ ਚੰਗੀ ਕਮੀ ਸਫਲ ਅੰਦਰੂਨੀ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਦੀ ਕੁੰਜੀ ਹੈ।

ਕਟੌਤੀ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ

ਗਾਰਡਨ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਵਿਸਥਾਪਿਤ ਫੀਮੋਰਲ ਗਰਦਨ ਦੇ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਮਿਆਰ ਆਰਥੋਪੀਡਿਕ ਫਿਲਮ ਵਿੱਚ 160° ਅਤੇ ਲੈਟਰਲ ਫਿਲਮ ਵਿੱਚ 180° ਹੈ। ਇਹ ਸਵੀਕਾਰਯੋਗ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜੇਕਰ ਗਾਰਡਨ ਇੰਡੈਕਸ ਕਟੌਤੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਮੱਧਮ ਅਤੇ ਲੇਟਰਲ ਸਥਿਤੀਆਂ ਵਿੱਚ 155° ਅਤੇ 180° ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਹੋਵੇ।

ਏਸੀਵੀਐਸਡੀ (1)

ਐਕਸ-ਰੇ ਮੁਲਾਂਕਣ: ਬੰਦ ਕਟੌਤੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਕਟੌਤੀ ਦੀ ਸੰਤੁਸ਼ਟੀ ਦੀ ਡਿਗਰੀ ਉੱਚ-ਗੁਣਵੱਤਾ ਵਾਲੇ ਐਕਸ-ਰੇ ਚਿੱਤਰਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ।ਸਿਮੋਮ ਅਤੇ ਵਾਈਮੈਨ ਨੇ ਫੀਮੋਰਲ ਗਰਦਨ ਦੇ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੇ ਬੰਦ ਕਟੌਤੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਐਕਸ-ਰੇ ਦੇ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਕੋਣ ਕੀਤੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਪਾਇਆ ਹੈ ਕਿ ਸਿਰਫ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਅਤੇ ਪਾਸੇ ਦੀਆਂ ਐਕਸ-ਰੇ ਫਿਲਮਾਂ ਸਰੀਰਿਕ ਕਮੀ ਦਿਖਾਉਂਦੀਆਂ ਹਨ, ਪਰ ਅਸਲ ਸਰੀਰਿਕ ਕਮੀ ਨਹੀਂ।ਲੋਵੇਲ ਨੇ ਸੁਝਾਅ ਦਿੱਤਾ ਕਿ ਫੀਮੋਰਲ ਸਿਰ ਦੀ ਉਤਪ੍ਰੇਰਕ ਸਤਹ ਅਤੇ ਫੀਮੋਰਲ ਗਰਦਨ ਦੀ ਅਵਤਲ ਸਤਹ ਨੂੰ ਆਮ ਸਰੀਰਿਕ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਇੱਕ S-ਕਰਵ ਨਾਲ ਜੋੜਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਲੋਵੇਲ ਨੇ ਸੁਝਾਅ ਦਿੱਤਾ ਕਿ ਫੀਮੋਰਲ ਸਿਰ ਦੀ ਉਤਪ੍ਰੇਰਕ ਸਤਹ ਅਤੇ ਫੀਮੋਰਲ ਗਰਦਨ ਦੀ ਅਵਤਲ ਸਤਹ ਆਮ ਸਰੀਰਿਕ ਸਥਿਤੀਆਂ ਵਿੱਚ ਇੱਕ S-ਕਰਵ ਬਣਾ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਇੱਕ ਵਾਰ ਜਦੋਂ S-ਆਕਾਰ ਦਾ ਵਕਰ ਐਕਸ-ਰੇ 'ਤੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਨਿਰਵਿਘਨ ਜਾਂ ਸਪਰਸ਼ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਹ ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਸਰੀਰਿਕ ਪੁਨਰ-ਸਥਿਤੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ।

ਏਸੀਵੀਐਸਡੀ (2)

ਉਲਟਾ ਤਿਕੋਣ ਦੇ ਵਧੇਰੇ ਸਪੱਸ਼ਟ ਬਾਇਓਮੈਕਨੀਕਲ ਫਾਇਦੇ ਹਨ।

ਇੱਕ ਉਦਾਹਰਣ ਦੇ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੀ ਤਸਵੀਰ ਵਿੱਚ, ਫੀਮਰ ਦੀ ਗਰਦਨ ਦੇ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਸਿਰੇ 'ਤੇ ਤਣਾਅ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਉੱਪਰਲੇ ਹਿੱਸੇ ਵਿੱਚ ਤਣਾਅਪੂਰਨ ਅਤੇ ਹੇਠਲੇ ਹਿੱਸੇ ਵਿੱਚ ਸੰਕੁਚਿਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ।

ਏਸੀਵੀਐਸਡੀ (3)

ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਦੇ ਉਦੇਸ਼ ਹਨ: 1. ਚੰਗੀ ਅਲਾਈਨਮੈਂਟ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣਾ ਅਤੇ 2. ਜਿੰਨਾ ਸੰਭਵ ਹੋ ਸਕੇ ਟੈਨਸਾਈਲ ਸਟ੍ਰੈੱਸ ਦਾ ਮੁਕਾਬਲਾ ਕਰਨਾ, ਜਾਂ ਟੈਨਸਾਈਲ ਸਟ੍ਰੈੱਸ ਨੂੰ ਕੰਪ੍ਰੈਸ਼ਨ ਸਟ੍ਰੈੱਸ ਵਿੱਚ ਬਦਲਣਾ, ਜੋ ਕਿ ਟੈਨਸਾਈਲ ਬੈਂਡਿੰਗ ਦੇ ਸਿਧਾਂਤ ਦੇ ਅਨੁਕੂਲ ਹੈ। ਇਸ ਲਈ, ਉੱਪਰ 2 ਪੇਚਾਂ ਵਾਲਾ ਉਲਟਾ ਤਿਕੋਣ ਘੋਲ ਸਪੱਸ਼ਟ ਤੌਰ 'ਤੇ ਟੈਨਸਾਈਲ ਸਟ੍ਰੈੱਸ ਦਾ ਮੁਕਾਬਲਾ ਕਰਨ ਲਈ ਉੱਪਰ ਸਿਰਫ਼ ਇੱਕ ਪੇਚ ਵਾਲੇ ਆਰਥੋਟਿਕ ਤਿਕੋਣ ਘੋਲ ਨਾਲੋਂ ਉੱਤਮ ਹੈ।

ਫੀਮੋਰਲ ਗਰਦਨ ਦੇ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਵਿੱਚ 3 ਪੇਚਾਂ ਨੂੰ ਕਿਸ ਕ੍ਰਮ ਵਿੱਚ ਰੱਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਇਹ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ:

ਪਹਿਲਾ ਪੇਚ ਉਲਟੇ ਤਿਕੋਣ ਦਾ ਸਿਰਾ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਫੀਮੋਰਲ ਮੋਮੈਂਟ ਦੇ ਨਾਲ;

ਦੂਜਾ ਪੇਚ ਉਲਟੇ ਤਿਕੋਣ ਦੇ ਅਧਾਰ ਦੇ ਪਿੱਛੇ, ਫੀਮੋਰਲ ਗਰਦਨ ਦੇ ਨਾਲ ਰੱਖਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ;

ਤੀਜਾ ਪੇਚ ਉਲਟੇ ਤਿਕੋਣ ਦੇ ਹੇਠਲੇ ਕਿਨਾਰੇ ਦੇ ਸਾਹਮਣੇ, ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੇ ਤਣਾਅ ਵਾਲੇ ਪਾਸੇ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।

ਏਸੀਵੀਐਸਡੀ (4)

ਕਿਉਂਕਿ ਫੀਮੋਰਲ ਗਰਦਨ ਦੇ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਅਕਸਰ ਓਸਟੀਓਪੋਰੋਸਿਸ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਜੇਕਰ ਪੇਚ ਕਿਨਾਰੇ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੇ ਤਾਂ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਪੇਚ ਦੀ ਪਕੜ ਸੀਮਤ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਵਿਚਕਾਰਲੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਹੱਡੀਆਂ ਦਾ ਪੁੰਜ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ ਕਿਨਾਰੇ ਨੂੰ ਸਬਕਾਰਟੈਕਸ ਦੇ ਜਿੰਨਾ ਸੰਭਵ ਹੋ ਸਕੇ ਨੇੜੇ ਜੋੜਨ ਨਾਲ ਬਿਹਤਰ ਸਥਿਰਤਾ ਮਿਲਦੀ ਹੈ। ਆਦਰਸ਼ ਸਥਿਤੀ:

ਏਸੀਵੀਐਸਡੀ (5)

ਖੋਖਲੇ ਨਹੁੰਆਂ ਨੂੰ ਠੀਕ ਕਰਨ ਦੇ ਤਿੰਨ ਸਿਧਾਂਤ: ਕਿਨਾਰੇ ਦੇ ਨੇੜੇ, ਸਮਾਨਾਂਤਰ, ਉਲਟ ਉਤਪਾਦ

ਨਾਲ ਲੱਗਦੇ ਹੋਣ ਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ 3 ਪੇਚ ਫੀਮਰ ਦੀ ਗਰਦਨ ਦੇ ਅੰਦਰ ਹਨ, ਜਿੰਨਾ ਸੰਭਵ ਹੋ ਸਕੇ ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਕਾਰਟੈਕਸ ਦੇ ਨੇੜੇ। ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ, 3 ਪੇਚ ਇਕੱਠੇ ਮਿਲ ਕੇ ਪੂਰੀ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਸਤ੍ਹਾ 'ਤੇ ਇੱਕ ਸਤਹ ਦਬਾਅ ਬਣਾਉਂਦੇ ਹਨ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਜੇਕਰ 3 ਪੇਚ ਕਾਫ਼ੀ ਵੱਖਰੇ ਨਹੀਂ ਹਨ, ਤਾਂ ਦਬਾਅ ਵਧੇਰੇ ਬਿੰਦੂ ਵਰਗਾ, ਘੱਟ ਸਥਿਰ ਅਤੇ ਟੋਰਸ਼ਨ ਅਤੇ ਸ਼ੀਅਰ ਪ੍ਰਤੀ ਘੱਟ ਰੋਧਕ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।

ਪੋਸਟਓਪਰੇਟਿਵ ਫੰਕਸ਼ਨਲ ਕਸਰਤਾਂ

ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ 12 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਤੱਕ ਪੈਰਾਂ ਦੇ ਅੰਗੂਠੇ ਵੱਲ ਇਸ਼ਾਰਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਭਾਰ ਚੁੱਕਣ ਵਾਲੇ ਅਭਿਆਸ ਕੀਤੇ ਜਾ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਅੰਸ਼ਕ ਭਾਰ ਚੁੱਕਣ ਵਾਲੇ ਅਭਿਆਸ 12 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਬਾਅਦ ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤੇ ਜਾ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਇਸਦੇ ਉਲਟ, ਪਾਵੇਲਜ਼ ਟਾਈਪ III ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਲਈ, DHS ਜਾਂ PFNA ਨਾਲ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।


ਪੋਸਟ ਸਮਾਂ: ਜਨਵਰੀ-26-2024