ਡਿਸਟਲ ਰੇਡੀਅਸ ਫ੍ਰੈਕਚਰ: ਤਸਵੀਰਾਂ ਅਤੇ ਟੈਕਸਟ ਦੇ ਨਾਲ ਬਾਹਰੀ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਸਰਜੀਕਲ ਹੁਨਰ ਦੀ ਵਿਸਤ੍ਰਿਤ ਵਿਆਖਿਆ!

1. ਸੰਕੇਤ

1) ਗੰਭੀਰ ਸੰਕਰਮਿਤ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਵਿੱਚ ਸਪੱਸ਼ਟ ਵਿਸਥਾਪਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਦੂਰੀ ਦੇ ਘੇਰੇ ਦੀ ਆਰਟੀਕੁਲਰ ਸਤਹ ਨਸ਼ਟ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।
2) ਦਸਤੀ ਕਟੌਤੀ ਅਸਫਲ ਰਹੀ ਜਾਂ ਬਾਹਰੀ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਕਟੌਤੀ ਨੂੰ ਬਰਕਰਾਰ ਰੱਖਣ ਵਿੱਚ ਅਸਫਲ ਰਿਹਾ।
3) ਪੁਰਾਣੇ ਫ੍ਰੈਕਚਰ।
4) ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਮੈਲੂਨਿਅਨ ਜਾਂ ਨਾਨਯੂਨੀਅਨ।ਹੱਡੀਆਂ ਦੇਸ਼-ਵਿਦੇਸ਼ ਵਿੱਚ ਮੌਜੂਦ ਹਨ

2.ਨਿਰੋਧ
ਬਜ਼ੁਰਗ ਮਰੀਜ਼ ਜੋ ਸਰਜਰੀ ਲਈ ਢੁਕਵੇਂ ਨਹੀਂ ਹਨ।

3. ਬਾਹਰੀ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਸਰਜੀਕਲ ਤਕਨੀਕ

1. ਡਿਸਟਲ ਰੇਡੀਅਸ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਨੂੰ ਠੀਕ ਕਰਨ ਲਈ ਕਰਾਸ-ਆਰਟੀਕੂਲਰ ਬਾਹਰੀ ਫਿਕਸਟਰ
ਸਥਿਤੀ ਅਤੇ ਪ੍ਰੀਓਪਰੇਟਿਵ ਤਿਆਰੀ:
· ਬ੍ਰੇਚਿਅਲ ਪਲੇਕਸਸ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ
· ਬਿਸਤਰੇ ਦੇ ਅੱਗੇ ਸੀ-ਥਰੂ ਬਰੈਕਟ 'ਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਅੰਗ ਦੇ ਨਾਲ ਸੁਪਾਈਨ ਸਥਿਤੀ
ਉਪਰਲੀ ਬਾਂਹ ਦੇ 1/3 ਹਿੱਸੇ 'ਤੇ ਟੌਰਨੀਕੇਟ ਲਗਾਓ
· ਦ੍ਰਿਸ਼ਟੀਕੋਣ ਨਿਗਰਾਨੀ

ਸਰਜੀਕਲ ਤਕਨੀਕ
ਮੈਟਾਕਾਰਪਲ ਪੇਚ ਸੰਮਿਲਨ:
ਪਹਿਲਾ ਪੇਚ ਦੂਜੀ ਮੈਟਾਕਾਰਪਲ ਹੱਡੀ ਦੇ ਅਧਾਰ 'ਤੇ ਸਥਿਤ ਹੈ।ਇੱਕ ਚਮੜੀ ਦਾ ਚੀਰਾ ਇੰਡੈਕਸ ਫਿੰਗਰ ਦੇ ਐਕਸਟੈਂਸਰ ਟੈਂਡਨ ਅਤੇ ਪਹਿਲੀ ਹੱਡੀ ਦੀ ਡੋਰਸਲ ਇੰਟਰੋਸੀਅਸ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਬਣਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।ਨਰਮ ਟਿਸ਼ੂ ਨੂੰ ਸਰਜੀਕਲ ਫੋਰਸੇਪ ਨਾਲ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਵੱਖ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।ਸਲੀਵ ਨਰਮ ਟਿਸ਼ੂ ਦੀ ਰੱਖਿਆ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਇੱਕ 3mm ਸਕੈਨਜ਼ ਪੇਚ ਪਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।ਪੇਚ

ਪੇਚ ਦੀ ਦਿਸ਼ਾ ਹਥੇਲੀ ਦੇ ਸਮਤਲ ਲਈ 45° ਹੈ, ਜਾਂ ਇਹ ਹਥੇਲੀ ਦੇ ਸਮਤਲ ਦੇ ਸਮਾਨਾਂਤਰ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ।

ਦੂਜੇ ਪੇਚ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਚੁਣਨ ਲਈ ਗਾਈਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰੋ।ਇੱਕ ਦੂਜਾ 3mm ਪੇਚ ਦੂਜੇ ਮੈਟਾਕਾਰਪਲ ਵਿੱਚ ਚਲਾਇਆ ਗਿਆ ਸੀ।

ਮੈਟਾਕਾਰਪਲ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਪਿੰਨ ਦਾ ਵਿਆਸ 3mm ਤੋਂ ਵੱਧ ਨਹੀਂ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਪਿੰਨ ਪ੍ਰੌਕਸੀਮਲ 1/3 ਵਿੱਚ ਸਥਿਤ ਹੈ।ਓਸਟੀਓਪੋਰੋਸਿਸ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ, ਸਭ ਤੋਂ ਨਜ਼ਦੀਕੀ ਪੇਚ ਕਾਰਟੈਕਸ ਦੀਆਂ ਤਿੰਨ ਪਰਤਾਂ (ਦੂਜੀ ਮੈਟਾਕਾਰਪਲ ਹੱਡੀ ਅਤੇ ਤੀਜੀ ਮੈਟਾਕਾਰਪਲ ਹੱਡੀ ਦਾ ਅੱਧਾ ਕਾਰਟੈਕਸ) ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਪੇਚ ਲੰਬੇ ਫਿਕਸਿੰਗ ਆਰਮ ਅਤੇ ਵੱਡੇ ਫਿਕਸਿੰਗ ਟਾਰਕ ਫਿਕਸਿੰਗ ਪਿੰਨ ਦੀ ਸਥਿਰਤਾ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦੇ ਹਨ।
ਰੇਡੀਅਲ ਪੇਚਾਂ ਦੀ ਪਲੇਸਮੈਂਟ:
ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਲਾਈਨ ਦੇ ਨਜ਼ਦੀਕੀ ਸਿਰੇ ਤੋਂ 3 ਸੈਂਟੀਮੀਟਰ ਉੱਪਰ ਅਤੇ ਗੁੱਟ ਦੇ ਜੋੜ ਦੇ ਲਗਭਗ 10 ਸੈਂਟੀਮੀਟਰ ਦੇ ਨੇੜੇ, ਬ੍ਰੈਚਿਓਰਾਡਾਇਲਿਸ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਅਤੇ ਐਕਸਟੈਂਸਰ ਕਾਰਪੀ ਰੇਡਿਆਲਿਸ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ, ਰੇਡੀਅਸ ਦੇ ਪਾਸੇ ਦੇ ਕਿਨਾਰੇ 'ਤੇ ਚਮੜੀ ਦਾ ਚੀਰਾ ਬਣਾਓ, ਅਤੇ ਚਮੜੀ ਦੇ ਹੇਠਲੇ ਹਿੱਸੇ ਨੂੰ ਧੁੰਦਲਾ ਢੰਗ ਨਾਲ ਵੱਖ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਹੀਮੋਸਟੈਟ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰੋ। ਹੱਡੀ ਦੀ ਸਤਹ ਨੂੰ ਟਿਸ਼ੂ.ਇਸ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਰੇਡੀਅਲ ਨਰਵ ਦੀਆਂ ਸਤਹੀ ਸ਼ਾਖਾਵਾਂ ਦੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਲਈ ਧਿਆਨ ਰੱਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

ਮੈਟਾਕਾਰਪਲ ਪੇਚਾਂ ਦੇ ਸਮਾਨ ਜਹਾਜ਼ 'ਤੇ, ਸਲੀਵ ਪ੍ਰੋਟੈਕਸ਼ਨ ਨਰਮ ਟਿਸ਼ੂ ਗਾਈਡ ਦੀ ਅਗਵਾਈ ਹੇਠ ਦੋ 3mm ਸਕੈਨਜ਼ ਪੇਚ ਰੱਖੇ ਗਏ ਸਨ।

ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੀ ਕਮੀ ਅਤੇ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ:
ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੀ ਕਮੀ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨ ਲਈ ਮੈਨੂਅਲ ਟ੍ਰੈਕਸ਼ਨ ਰਿਡਕਸ਼ਨ ਅਤੇ ਸੀ-ਆਰਮ ਫਲੋਰੋਸਕੋਪੀ।
·. ਗੁੱਟ ਦੇ ਜੋੜ ਦੇ ਪਾਰ ਬਾਹਰੀ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਪਾਮਰ ਝੁਕਾਅ ਕੋਣ ਨੂੰ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਬਹਾਲ ਕਰਨਾ ਮੁਸ਼ਕਲ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਇਸਲਈ ਇਸਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਅਤੇ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਵਿੱਚ ਸਹਾਇਤਾ ਕਰਨ ਲਈ ਕਪੰਦਜੀ ਪਿੰਨ ਨਾਲ ਜੋੜਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।
· ਰੇਡੀਅਲ ਸਟਾਇਲਾਇਡ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ, ਰੇਡੀਅਲ ਸਟਾਇਲਾਇਡ ਕਿਰਸਨਰ ਵਾਇਰ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ।
·.ਘਟਾਉਣ ਨੂੰ ਬਰਕਰਾਰ ਰੱਖਦੇ ਹੋਏ, ਬਾਹਰੀ ਫਿਕਸਟਰ ਨੂੰ ਜੋੜੋ ਅਤੇ ਬਾਹਰੀ ਫਿਕਸਟਰ ਦੇ ਰੋਟੇਸ਼ਨ ਸੈਂਟਰ ਨੂੰ ਉਸੇ ਧੁਰੇ 'ਤੇ ਰੱਖੋ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਗੁੱਟ ਦੇ ਜੋੜ ਦੇ ਰੋਟੇਸ਼ਨ ਕੇਂਦਰ।
·.ਐਂਟੀਰੋਪੋਸਟੀਰੀਅਰ ਅਤੇ ਲੇਟਰਲ ਫਲੋਰੋਸਕੋਪੀ, ਜਾਂਚ ਕਰੋ ਕਿ ਕੀ ਰੇਡੀਅਸ ਲੰਬਾਈ, ਪਾਮਰ ਝੁਕਾਅ ਕੋਣ ਅਤੇ ਅਲਨਰ ਡਿਵੀਏਸ਼ਨ ਐਂਗਲ ਨੂੰ ਬਹਾਲ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਅਤੇ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਕੋਣ ਨੂੰ ਉਦੋਂ ਤੱਕ ਵਿਵਸਥਿਤ ਕਰੋ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੀ ਕਮੀ ਤਸੱਲੀਬਖਸ਼ ਨਹੀਂ ਹੋ ਜਾਂਦੀ।
·।ਬਾਹਰੀ ਫਿਕਸਟਰ ਦੇ ਰਾਸ਼ਟਰੀ ਟ੍ਰੈਕਸ਼ਨ ਵੱਲ ਧਿਆਨ ਦਿਓ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਮੈਟਾਕਾਰਪਲ ਪੇਚਾਂ 'ਤੇ ਆਈਟ੍ਰੋਜਨਿਕ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਹੁੰਦੇ ਹਨ।

ਡਿਸਟਲ ਰੇਡੀਅਸ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਡਿਸਟਲ ਰੇਡੀਉਲਨਰ ਜੁਆਇੰਟ (DRUJ) ਵਿਛੋੜੇ ਦੇ ਨਾਲ:
· ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ DRUJs ਦੂਰੀ ਦੇ ਘੇਰੇ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਆਪਣੇ ਆਪ ਨੂੰ ਘਟਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।
·. ਜੇਕਰ ਡਿਸਟਲ ਰੇਡੀਅਸ ਘੱਟ ਹੋਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਵੀ DRUJ ਨੂੰ ਵੱਖ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਮੈਨੂਅਲ ਕੰਪਰੈਸ਼ਨ ਰਿਡਕਸ਼ਨ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰੋ ਅਤੇ ਬਾਹਰੀ ਬਰੈਕਟ ਦੇ ਲੈਟਰਲ ਰਾਡ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰੋ।
· ਜਾਂ ਡੀਆਰਯੂਜੇ ਨੂੰ ਨਿਰਪੱਖ ਜਾਂ ਥੋੜੀ ਜਿਹੀ ਸੂਪੀਨ ਵਾਲੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਵੇਸ਼ ਕਰਨ ਲਈ ਕੇ-ਤਾਰਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰੋ।