ਕੈਲਕੇਨੇਲ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਲਈ ਤਿੰਨ ਇੰਟਰਾਮੇਡੁਲਰੀ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਸਿਸਟਮ ਪੇਸ਼ ਕਰੋ।

ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ, ਕੈਲਕੇਨਲ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਲਈ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਵਰਤੀ ਜਾਂਦੀ ਸਰਜੀਕਲ ਪਹੁੰਚ ਵਿੱਚ ਸਾਈਨਸ ਟਾਰਸੀ ਐਂਟਰੀ ਰੂਟ ਦੁਆਰਾ ਪਲੇਟ ਅਤੇ ਪੇਚ ਦੇ ਨਾਲ ਅੰਦਰੂਨੀ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ।ਉੱਚ ਜ਼ਖ਼ਮ-ਸਬੰਧਤ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਦੇ ਕਾਰਨ ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਭਿਆਸ ਵਿੱਚ ਲੇਟਰਲ “L” ਆਕਾਰ ਦੀ ਵਿਸਤ੍ਰਿਤ ਪਹੁੰਚ ਨੂੰ ਤਰਜੀਹ ਨਹੀਂ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ।ਪਲੇਟ ਅਤੇ ਪੇਚ ਸਿਸਟਮ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ, ਇਸਦੀਆਂ ਬਾਇਓਮੈਕੈਨੀਕਲ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ ਦੇ ਕਾਰਨ ਸਨਕੀ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ, ਵਰਸ ਖਰਾਬ ਹੋਣ ਦਾ ਵਧੇਰੇ ਜੋਖਮ ਰੱਖਦਾ ਹੈ, ਕੁਝ ਅਧਿਐਨਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਸੈਕੰਡਰੀ ਵਾਰਸ ਦੀ ਪੋਸਟਓਪਰੇਟਿਵ ਸੰਭਾਵਨਾ ਲਗਭਗ 34% ਦਰਸਾਉਂਦੀ ਹੈ।

ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ, ਖੋਜਕਰਤਾਵਾਂ ਨੇ ਜ਼ਖ਼ਮ-ਸਬੰਧਤ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਅਤੇ ਸੈਕੰਡਰੀ ਵਾਰਸ ਖਰਾਬੀ ਦੇ ਮੁੱਦੇ ਨੂੰ ਹੱਲ ਕਰਨ ਲਈ ਕੈਲਕੇਨਲ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਲਈ ਇੰਟਰਾਮੇਡੁਲਰੀ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਵਿਧੀਆਂ ਦਾ ਅਧਿਐਨ ਕਰਨਾ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਹੈ।

01 Nail ਕੇਂਦਰੀ ਨੇਲਿੰਗ ਤਕਨੀਕ

ਇਹ ਤਕਨੀਕ ਸਾਈਨਸ ਟਾਰਸੀ ਐਂਟਰੀ ਰੂਟ ਰਾਹੀਂ ਜਾਂ ਆਰਥਰੋਸਕੋਪਿਕ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਦੇ ਤਹਿਤ ਘਟਾਉਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਨਰਮ ਟਿਸ਼ੂ ਦੀ ਘੱਟ ਮੰਗ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਸੰਭਾਵੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੋਣ ਦੇ ਸਮੇਂ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।ਇਹ ਪਹੁੰਚ ਕਿਸਮ II-III ਫ੍ਰੈਕਚਰ 'ਤੇ ਚੋਣਵੇਂ ਤੌਰ 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਕਮਿਊਟਿਡ ਕੈਲਕੇਨਲ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਲਈ, ਇਹ ਕਟੌਤੀ ਦਾ ਮਜ਼ਬੂਤ ​​ਰੱਖ-ਰਖਾਅ ਪ੍ਰਦਾਨ ਨਹੀਂ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸ ਲਈ ਵਾਧੂ ਪੇਚ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ।

02 Single-plane intramedullary nail

ਸਿੰਗਲ-ਪਲੇਨ ਇੰਟਰਾਮੇਡੁਲੇਰੀ ਨਹੁੰ ਵਿੱਚ ਨਜ਼ਦੀਕੀ ਅਤੇ ਦੂਰ ਦੇ ਸਿਰਿਆਂ 'ਤੇ ਦੋ ਪੇਚ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਇੱਕ ਖੋਖਲੇ ਮੁੱਖ ਨਹੁੰ ਦੇ ਨਾਲ ਜੋ ਮੁੱਖ ਨਹੁੰ ਰਾਹੀਂ ਹੱਡੀਆਂ ਨੂੰ ਗ੍ਰਾਫਟਿੰਗ ਕਰਨ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੰਦਾ ਹੈ।

03 Mਅਲਟੀ-ਪਲੇਨ ਇੰਟਰਾਮੇਡੁਲਰੀ ਨਹੁੰ

ਕੈਲਕੇਨਿਅਸ ਦੇ ਤਿੰਨ-ਅਯਾਮੀ ਢਾਂਚਾਗਤ ਰੂਪ ਵਿਗਿਆਨ ਦੇ ਅਧਾਰ 'ਤੇ ਤਿਆਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ, ਇਸ ਅੰਦਰੂਨੀ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਵਿੱਚ ਮੁੱਖ ਪੇਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਲੋਡ-ਬੇਅਰਿੰਗ ਪ੍ਰੋਟ੍ਰੂਸ਼ਨ ਪੇਚ ਅਤੇ ਪੋਸਟਰੀਅਰ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਪੇਚ।ਸਾਈਨਸ ਟਾਰਸੀ ਐਂਟਰੀ ਰੂਟ ਰਾਹੀਂ ਘਟਾਉਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਇਹਨਾਂ ਪੇਚਾਂ ਨੂੰ ਸਹਾਇਤਾ ਲਈ ਉਪਾਸਥੀ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਰੱਖਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।

ਕੈਲਕੇਨਲ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਲਈ ਇੰਟਰਾਮੇਡੁਲਰੀ ਨਹੁੰਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੇ ਸੰਬੰਧ ਵਿੱਚ ਕਈ ਵਿਵਾਦ ਹਨ:

1. ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੀ ਗੁੰਝਲਤਾ 'ਤੇ ਆਧਾਰਿਤ ਅਨੁਕੂਲਤਾ: ਇਸ 'ਤੇ ਬਹਿਸ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਕਿ ਕੀ ਸਧਾਰਨ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਨੂੰ ਅੰਦਰੂਨੀ ਨਹੁੰਆਂ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਉਨ੍ਹਾਂ ਲਈ ਢੁਕਵੇਂ ਨਹੀਂ ਹਨ।ਸੈਂਡਰਸ ਟਾਈਪ II/III ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਲਈ, ਸਾਈਨਸ ਟਾਰਸੀ ਐਂਟਰੀ ਰੂਟ ਰਾਹੀਂ ਘਟਾਉਣ ਅਤੇ ਪੇਚ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਦੀ ਤਕਨੀਕ ਮੁਕਾਬਲਤਨ ਪਰਿਪੱਕ ਹੈ, ਅਤੇ ਮੁੱਖ ਇੰਟਰਾਮੇਡੁਲਰੀ ਨਹੁੰ ਦੀ ਮਹੱਤਤਾ 'ਤੇ ਸਵਾਲ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਲਈ, "L" ਆਕਾਰ ਦੇ ਵਿਸਤ੍ਰਿਤ ਪਹੁੰਚ ਦੇ ਫਾਇਦੇ ਅਟੱਲ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ, ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਕਾਫ਼ੀ ਐਕਸਪੋਜਰ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ।

2. ਇੱਕ ਨਕਲੀ ਮੈਡਲਰੀ ਨਹਿਰ ਦੀ ਲੋੜ: ਕੈਲਕੇਨਿਅਸ ਵਿੱਚ ਕੁਦਰਤੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮੈਡਲਰੀ ਨਹਿਰ ਦੀ ਘਾਟ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।ਇੱਕ ਵੱਡੇ ਇੰਟਰਾਮੇਡੁਲਰੀ ਨਹੁੰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਨਾਲ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਸਦਮੇ ਜਾਂ ਹੱਡੀਆਂ ਦੇ ਪੁੰਜ ਦਾ ਨੁਕਸਾਨ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।

3. ਹਟਾਉਣ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲ: ਚੀਨ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਠੀਕ ਹੋਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਵੀ ਹਾਰਡਵੇਅਰ ਹਟਾਉਣਾ ਪੈਂਦਾ ਹੈ।ਹੱਡੀਆਂ ਦੇ ਵਾਧੇ ਦੇ ਨਾਲ ਨਹੁੰ ਦਾ ਏਕੀਕਰਣ ਅਤੇ ਕੋਰਟੀਕਲ ਹੱਡੀ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਪਾਸੇ ਦੇ ਪੇਚਾਂ ਨੂੰ ਜੋੜਨ ਨਾਲ ਹਟਾਉਣ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਕਲੀਨਿਕਲ ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨਾਂ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਵਿਹਾਰਕ ਵਿਚਾਰ ਹੈ।