ਪੀਐਫਐਨਏ (ਪ੍ਰੌਕਸੀਮਲ ਫੀਮੋਰਲ ਨੇਲ ਐਂਟੀਰੋਟੇਸ਼ਨ), ਪ੍ਰੌਕਸੀਮਲ ਫੈਮੋਰਲ ਐਂਟੀ-ਰੋਟੇਸ਼ਨ ਇੰਟਰਾਮੇਡੁਲਰੀ ਨੇਲ। ਇਹ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਕਿਸਮਾਂ ਦੇ ਫੈਮੋਰਲ ਇੰਟਰਟ੍ਰੋਚੈਂਟਰਿਕ ਫ੍ਰੈਕਚਰ; ਸਬਟ੍ਰੋਚੈਂਟਰਿਕ ਫ੍ਰੈਕਚਰ; ਫੈਮੋਰਲ ਗਰਦਨ ਦੇ ਅਧਾਰ ਫ੍ਰੈਕਚਰ; ਫੈਮੋਰਲ ਸ਼ਾਫਟ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੇ ਨਾਲ ਜੋੜ ਕੇ ਫੈਮੋਰਲ ਗਰਦਨ ਦੇ ਫ੍ਰੈਕਚਰ; ਫੈਮੋਰਲ ਸ਼ਾਫਟ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੇ ਨਾਲ ਜੋੜ ਕੇ ਫੈਮੋਰਲ ਇੰਟਰਟ੍ਰੋਚੈਂਟਰਿਕ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਲਈ ਢੁਕਵਾਂ ਹੈ।
ਮੁੱਖ ਨਹੁੰ ਡਿਜ਼ਾਈਨ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ ਅਤੇ ਫਾਇਦੇ
（1） ਮੁੱਖ ਨਹੁੰ ਡਿਜ਼ਾਈਨ ਨੂੰ PFNA ਦੇ 200,000 ਤੋਂ ਵੱਧ ਮਾਮਲਿਆਂ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਸਨੇ ਮੈਡਲਰੀ ਨਹਿਰ ਦੇ ਸਰੀਰ ਵਿਗਿਆਨ ਨਾਲ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਮੇਲ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤਾ ਹੈ;
(2) ਮੁੱਖ ਨਹੁੰ ਦਾ 6-ਡਿਗਰੀ ਅਗਵਾ ਕੋਣ ਜੋ ਵੱਡੇ ਟ੍ਰੋਚੈਂਟਰ ਦੇ ਸਿਖਰ ਤੋਂ ਆਸਾਨੀ ਨਾਲ ਪਾਉਣ ਲਈ ਹੈ;
(3) ਖੋਖਲਾ ਮੇਖ, ਪਾਉਣਾ ਆਸਾਨ;
（4） ਮੁੱਖ ਨਹੁੰ ਦੇ ਦੂਰਲੇ ਸਿਰੇ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਖਾਸ ਲਚਕਤਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਮੁੱਖ ਨਹੁੰ ਪਾਉਣਾ ਆਸਾਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਤਣਾਅ ਦੇ ਗਾੜ੍ਹਾਪਣ ਤੋਂ ਬਚਦਾ ਹੈ।
ਸਪਾਈਰਲ ਬਲੇਡ:
(1) ਇੱਕ ਅੰਦਰੂਨੀ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਇੱਕੋ ਸਮੇਂ ਰੋਟੇਸ਼ਨ-ਰੋਟੇਸ਼ਨ ਅਤੇ ਐਂਗੁਲਰ ਸਥਿਰੀਕਰਨ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਦੀ ਹੈ;
(2) ਬਲੇਡ ਦਾ ਸਤ੍ਹਾ ਖੇਤਰ ਵੱਡਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਕੋਰ ਵਿਆਸ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਵਧਦਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਕੈਂਸਲਸ ਹੱਡੀ ਨੂੰ ਅੰਦਰ ਚਲਾ ਕੇ ਅਤੇ ਸੰਕੁਚਿਤ ਕਰਕੇ, ਹੈਲੀਕਲ ਬਲੇਡ ਦੀ ਐਂਕਰਿੰਗ ਫੋਰਸ ਨੂੰ ਸੁਧਾਰਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਢਿੱਲੇ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਢੁਕਵਾਂ ਹੈ;
(3) ਹੈਲੀਕਲ ਬਲੇਡ ਹੱਡੀ ਨਾਲ ਕੱਸ ਕੇ ਫਿੱਟ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਜੋ ਸਥਿਰਤਾ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਘੁੰਮਣ ਦਾ ਵਿਰੋਧ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਸਿਰੇ ਵਿੱਚ ਸੋਖਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਢਹਿਣ ਅਤੇ ਵਾਰਸ ਵਿਕਾਰ ਹੋਣ ਦੀ ਮਜ਼ਬੂਤ ਸਮਰੱਥਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
ਫੈਮੋਰਲ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੇ ਇਲਾਜ ਵਿੱਚ ਹੇਠ ਲਿਖੇ ਨੁਕਤਿਆਂ ਵੱਲ ਧਿਆਨ ਦੇਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈPFNA ਅੰਦਰੂਨੀ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ:
(1) ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਬਜ਼ੁਰਗ ਮਰੀਜ਼ ਮੁੱਢਲੀਆਂ ਡਾਕਟਰੀ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਤੋਂ ਪੀੜਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਸਰਜਰੀ ਪ੍ਰਤੀ ਘੱਟ ਸਹਿਣਸ਼ੀਲਤਾ ਰੱਖਦੇ ਹਨ। ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਆਮ ਸਥਿਤੀ ਦਾ ਵਿਆਪਕ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਮਰੀਜ਼ ਸਰਜਰੀ ਨੂੰ ਬਰਦਾਸ਼ਤ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਸਰਜਰੀ ਜਿੰਨੀ ਜਲਦੀ ਹੋ ਸਕੇ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਅੰਗ ਦੀ ਕਸਰਤ ਜਲਦੀ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ। ਵੱਖ-ਵੱਖ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਜਾਂ ਘਟਾਉਣ ਲਈ;
(2) ਆਪਰੇਸ਼ਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਮੈਡੂਲਰੀ ਕੈਵਿਟੀ ਦੀ ਚੌੜਾਈ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਮਾਪ ਲਈ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ। ਮੁੱਖ ਇੰਟਰਾਮੈਡੂਲਰੀ ਨਹੁੰ ਦਾ ਵਿਆਸ ਅਸਲ ਮੈਡੂਲਰੀ ਕੈਵਿਟੀ ਨਾਲੋਂ 1-2 ਮਿਲੀਮੀਟਰ ਛੋਟਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਹ ਡਿਸਟਲ ਫੀਮਰ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਵਰਗੀਆਂ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਤੋਂ ਬਚਣ ਲਈ ਹਿੰਸਕ ਪਲੇਸਮੈਂਟ ਲਈ ਢੁਕਵਾਂ ਨਹੀਂ ਹੈ;
(3) ਮਰੀਜ਼ ਸੁਪਾਈਨ ਹੈ, ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਅੰਗ ਸਿੱਧਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ਘੁੰਮਣ 15° ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਗਾਈਡ ਸੂਈ ਅਤੇ ਮੁੱਖ ਨਹੁੰ ਨੂੰ ਪਾਉਣ ਲਈ ਸੁਵਿਧਾਜਨਕ ਹੈ। ਫਲੋਰੋਸਕੋਪੀ ਦੇ ਤਹਿਤ ਕਾਫ਼ੀ ਟ੍ਰੈਕਸ਼ਨ ਅਤੇ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੀ ਬੰਦ ਕਮੀ ਸਫਲ ਸਰਜਰੀ ਦੀਆਂ ਕੁੰਜੀਆਂ ਹਨ;
(4) ਮੁੱਖ ਪੇਚ ਗਾਈਡ ਸੂਈ ਦੇ ਪ੍ਰਵੇਸ਼ ਬਿੰਦੂ ਦੇ ਗਲਤ ਸੰਚਾਲਨ ਕਾਰਨ PFNA ਮੁੱਖ ਪੇਚ ਮੈਡੂਲਰੀ ਕੈਵਿਟੀ ਵਿੱਚ ਬਲੌਕ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜਾਂ ਸਪਾਈਰਲ ਬਲੇਡ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿਲੱਖਣ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਘਟਾਉਣ ਦਾ ਭਟਕਣਾ ਜਾਂ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਸਪਾਈਰਲ ਬਲੇਡ ਦੁਆਰਾ ਫੈਮੋਰਲ ਗਰਦਨ ਅਤੇ ਫੈਮੋਰਲ ਸਿਰ ਦੇ ਤਣਾਅ ਨੂੰ ਕੱਟਣਾ, ਸਰਜਰੀ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣਾ;
(5) ਸੀ-ਆਰਮ ਐਕਸ-ਰੇ ਮਸ਼ੀਨ ਨੂੰ ਪੇਚ ਲਗਾਉਂਦੇ ਸਮੇਂ ਹਮੇਸ਼ਾ ਪੇਚ ਬਲੇਡ ਗਾਈਡ ਸੂਈ ਦੀ ਡੂੰਘਾਈ ਅਤੇ ਵਿਲੱਖਣਤਾ ਵੱਲ ਧਿਆਨ ਦੇਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਪੇਚ ਬਲੇਡ ਹੈੱਡ ਦੀ ਡੂੰਘਾਈ ਫੀਮੋਰਲ ਹੈੱਡ ਦੀ ਕਾਰਟੀਲੇਜ ਸਤਹ ਤੋਂ 5-10 ਮਿਲੀਮੀਟਰ ਹੇਠਾਂ ਹੋਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ;
(6) ਸੰਯੁਕਤ ਸਬਟ੍ਰੋਚੈਂਟਰਿਕ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਜਾਂ ਲੰਬੇ ਤਿਰਛੇ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਟੁਕੜਿਆਂ ਲਈ, ਇੱਕ ਵਿਸਤ੍ਰਿਤ PFNA ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਖੁੱਲ੍ਹੀ ਕਟੌਤੀ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੀ ਕਮੀ ਅਤੇ ਕਟੌਤੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਸਥਿਰਤਾ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੀ ਹੈ। ਜੇ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੋਵੇ, ਤਾਂ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਬਲਾਕ ਨੂੰ ਬੰਨ੍ਹਣ ਲਈ ਇੱਕ ਸਟੀਲ ਕੇਬਲ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਪਰ ਇਹ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੇ ਇਲਾਜ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰੇਗਾ ਅਤੇ ਇਸ ਤੋਂ ਬਚਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ;
(7) ਵੱਡੇ ਟ੍ਰੋਚੈਂਟਰ ਦੇ ਸਿਖਰ 'ਤੇ ਸਪਲਿਟ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਲਈ, ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੇ ਟੁਕੜਿਆਂ ਨੂੰ ਹੋਰ ਵੱਖ ਹੋਣ ਤੋਂ ਬਚਾਉਣ ਲਈ ਓਪਰੇਸ਼ਨ ਜਿੰਨਾ ਸੰਭਵ ਹੋ ਸਕੇ ਕੋਮਲ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
PFNA ਦੇ ਫਾਇਦੇ ਅਤੇ ਸੀਮਾਵਾਂ
ਇੱਕ ਨਵੀਂ ਕਿਸਮ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚਅੰਦਰੂਨੀ ਮੈਡੂਲਰੀ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਡਿਵਾਈਸ, PFNA ਐਕਸਟਰੂਜ਼ਨ ਰਾਹੀਂ ਲੋਡ ਟ੍ਰਾਂਸਫਰ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਜੋ ਫੀਮਰ ਦੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ਅਤੇ ਬਾਹਰੀ ਪਾਸੇ ਇਕਸਾਰ ਤਣਾਅ ਸਹਿਣ ਕਰ ਸਕਣ, ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਦੀ ਸਥਿਰਤਾ ਅਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਨੂੰ ਬਿਹਤਰ ਬਣਾਉਣ ਦੇ ਉਦੇਸ਼ ਨੂੰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕੇ। ਸਥਿਰ ਪ੍ਰਭਾਵ ਚੰਗਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਹੀ।
PFNA ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੀਆਂ ਕੁਝ ਸੀਮਾਵਾਂ ਵੀ ਹਨ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਡਿਸਟਲ ਲਾਕਿੰਗ ਸਕ੍ਰੂ ਲਗਾਉਣ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲ, ਲਾਕਿੰਗ ਸਕ੍ਰੂ ਦੇ ਆਲੇ-ਦੁਆਲੇ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦਾ ਵਧਿਆ ਹੋਇਆ ਜੋਖਮ, ਕੋਕਸਾ ਵਾਰਸ ਵਿਕਾਰ, ਅਤੇ ਇਲੀਓਟੀਬੀਅਲ ਬੈਂਡ ਦੀ ਜਲਣ ਕਾਰਨ ਪਿੱਛਲੇ ਪੱਟ ਦੇ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਦਰਦ। ਓਸਟੀਓਪੋਰੋਸਿਸ, ਇਸ ਲਈਅੰਦਰੂਨੀ ਮੈਡੂਲਰੀ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨਅਕਸਰ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਫੇਲ੍ਹ ਹੋਣ ਅਤੇ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਨਾਨਯੂਨੀਅਨ ਹੋਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
ਇਸ ਲਈ, ਗੰਭੀਰ ਓਸਟੀਓਪੋਰੋਸਿਸ ਦੇ ਨਾਲ ਅਸਥਿਰ ਇੰਟਰਟ੍ਰੋਚੈਂਟਰਿਕ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਵਾਲੇ ਬਜ਼ੁਰਗ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ, PFNA ਲੈਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਜਲਦੀ ਭਾਰ ਚੁੱਕਣ ਦੀ ਬਿਲਕੁਲ ਵੀ ਆਗਿਆ ਨਹੀਂ ਹੈ।
ਪੋਸਟ ਸਮਾਂ: ਸਤੰਬਰ-30-2022
