PFNA (ਪ੍ਰੌਕਸੀਮਲ ਫੈਮੋਰਲ ਨੇਲ ਐਂਟੀਰੋਟੇਸ਼ਨ), proximal femoral ਵਿਰੋਧੀ ਰੋਟੇਸ਼ਨ intramedullary ਨਹੁੰ.ਇਹ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਕਿਸਮਾਂ ਦੇ ਫੈਮੋਰਲ ਇੰਟਰਟ੍ਰੋਚੈਨਟੇਰਿਕ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਲਈ ਢੁਕਵਾਂ ਹੈ;subtrochanteric ਫ੍ਰੈਕਚਰ;femoral ਗਰਦਨ ਬੇਸ ਫ੍ਰੈਕਚਰ;ਫੈਮੋਰਲ ਗਰਦਨ ਦੇ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਫੈਮੋਰਲ ਸ਼ਾਫਟ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੇ ਨਾਲ;femoral intertrochanteric fractures femoral shaft fractures ਦੇ ਨਾਲ ਮਿਲ ਕੇ।
ਮੁੱਖ ਨਹੁੰ ਡਿਜ਼ਾਈਨ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ ਅਤੇ ਫਾਇਦੇ
（1； ਮੁੱਖ ਨਹੁੰ ਡਿਜ਼ਾਈਨ ਨੂੰ PFNA ਦੇ 200,000 ਤੋਂ ਵੱਧ ਕੇਸਾਂ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਸਨੇ ਮੇਡੂਲਰੀ ਕੈਨਾਲ ਦੇ ਸਰੀਰ ਵਿਗਿਆਨ ਨਾਲ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਮੇਲ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤਾ ਹੈ；
（2） ਗ੍ਰੇਟਰ ਟ੍ਰੋਚੈਨਟਰ ਦੇ ਸਿਖਰ ਤੋਂ ਆਸਾਨ ਸੰਮਿਲਨ ਲਈ ਮੁੱਖ ਨਹੁੰ ਦਾ 6-ਡਿਗਰੀ ਅਗਵਾ ਕੋਣ；
（3） ਖੋਖਲੇ ਨਹੁੰ, ਪਾਉਣ ਲਈ ਆਸਾਨ；
（4） ਮੁੱਖ ਨਹੁੰ ਦੇ ਦੂਰ ਦੇ ਸਿਰੇ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਖਾਸ ਲਚਕਤਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਜੋ ਮੁੱਖ ਨਹੁੰ ਨੂੰ ਪਾਉਣਾ ਆਸਾਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਤਣਾਅ ਦੀ ਇਕਾਗਰਤਾ ਤੋਂ ਬਚਦਾ ਹੈ।
ਸਪਿਰਲ ਬਲੇਡ:
(1) ਇੱਕ ਅੰਦਰੂਨੀ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਇੱਕੋ ਸਮੇਂ ਵਿਰੋਧੀ ਰੋਟੇਸ਼ਨ ਅਤੇ ਕੋਣੀ ਸਥਿਰਤਾ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਦਾ ਹੈ;
(2) ਬਲੇਡ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਵਿਸ਼ਾਲ ਸਤਹ ਖੇਤਰ ਹੈ ਅਤੇ ਇੱਕ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਵਧ ਰਿਹਾ ਕੋਰ ਵਿਆਸ ਹੈ।ਡ੍ਰਾਈਵਿੰਗ ਕਰਨ ਅਤੇ ਕੈਨਸੀਲਸ ਹੱਡੀ ਨੂੰ ਸੰਕੁਚਿਤ ਕਰਨ ਨਾਲ, ਹੈਲੀਕਲ ਬਲੇਡ ਦੀ ਐਂਕਰਿੰਗ ਫੋਰਸ ਨੂੰ ਸੁਧਾਰਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਢਿੱਲੀ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਤੌਰ 'ਤੇ ਢੁਕਵਾਂ ਹੈ;
(3) ਹੈਲੀਕਲ ਬਲੇਡ ਹੱਡੀ ਦੇ ਨਾਲ ਕੱਸ ਕੇ ਫਿੱਟ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਜੋ ਸਥਿਰਤਾ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਰੋਟੇਸ਼ਨ ਦਾ ਵਿਰੋਧ ਕਰਦਾ ਹੈ।ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੇ ਸਿਰੇ ਵਿੱਚ ਸਮਾਈ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਢਹਿਣ ਅਤੇ varus ਵਿਕਾਰ ਦੀ ਇੱਕ ਮਜ਼ਬੂਤ ਸਮਰੱਥਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
ਨਾਲ ਫੀਮੋਰਲ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੇ ਇਲਾਜ ਵਿੱਚ ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੇ ਨੁਕਤਿਆਂ ਵੱਲ ਧਿਆਨ ਦਿੱਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈPFNA ਅੰਦਰੂਨੀ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ:
(1) ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਬਜ਼ੁਰਗ ਮਰੀਜ਼ ਬੁਨਿਆਦੀ ਡਾਕਟਰੀ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਤੋਂ ਪੀੜਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਸਰਜਰੀ ਪ੍ਰਤੀ ਮਾੜੀ ਸਹਿਣਸ਼ੀਲਤਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਆਮ ਸਥਿਤੀ ਦਾ ਵਿਆਪਕ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ.ਜੇ ਮਰੀਜ਼ ਸਰਜਰੀ ਨੂੰ ਬਰਦਾਸ਼ਤ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਸਰਜਰੀ ਜਿੰਨੀ ਜਲਦੀ ਹੋ ਸਕੇ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਅੰਗ ਨੂੰ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਜਲਦੀ ਕਸਰਤ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ।ਵੱਖ-ਵੱਖ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਜਾਂ ਘਟਾਉਣ ਲਈ;
(2) ਮੇਡੁਲਰੀ ਕੈਵਿਟੀ ਦੀ ਚੌੜਾਈ ਆਪਰੇਸ਼ਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਮਾਪੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ।ਮੁੱਖ ਇੰਟਰਾਮੇਡੁਲਰੀ ਨਹੁੰ ਦਾ ਵਿਆਸ ਅਸਲ ਮੈਡਲਰੀ ਕੈਵਿਟੀ ਨਾਲੋਂ 1-2 ਮਿਲੀਮੀਟਰ ਛੋਟਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਹ ਡਿਸਟਲ ਫੀਮਰ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਵਰਗੀਆਂ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਦੇ ਵਾਪਰਨ ਤੋਂ ਬਚਣ ਲਈ ਹਿੰਸਕ ਪਲੇਸਮੈਂਟ ਲਈ ਢੁਕਵਾਂ ਨਹੀਂ ਹੈ;
(3) ਮਰੀਜ਼ ਸੂਪਾਈਨ ਹੈ, ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਅੰਗ ਸਿੱਧਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ਰੋਟੇਸ਼ਨ 15° ਹੈ, ਜੋ ਗਾਈਡ ਸੂਈ ਅਤੇ ਮੁੱਖ ਨਹੁੰ ਨੂੰ ਪਾਉਣ ਲਈ ਸੁਵਿਧਾਜਨਕ ਹੈ।ਫਲੋਰੋਸਕੋਪੀ ਦੇ ਅਧੀਨ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੀ ਕਾਫੀ ਟ੍ਰੈਕਸ਼ਨ ਅਤੇ ਬੰਦ ਕਮੀ ਸਫਲ ਸਰਜਰੀ ਦੀਆਂ ਕੁੰਜੀਆਂ ਹਨ;
(4) ਮੁੱਖ ਪੇਚ ਗਾਈਡ ਸੂਈ ਦੇ ਪ੍ਰਵੇਸ਼ ਬਿੰਦੂ ਦੇ ਗਲਤ ਸੰਚਾਲਨ ਕਾਰਨ ਪੀਐਫਐਨਏ ਮੁੱਖ ਪੇਚ ਮੇਡੁਲਰੀ ਕੈਵਿਟੀ ਵਿੱਚ ਬਲੌਕ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜਾਂ ਸਪਿਰਲ ਬਲੇਡ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿਅੰਗਮਈ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਘਟਾਉਣ ਜਾਂ ਤਣਾਅ ਦੀ ਸ਼ੀਅਰਿੰਗ ਦੇ ਭਟਕਣ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਸਪਿਰਲ ਬਲੇਡ ਦੁਆਰਾ ਫੀਮੋਰਲ ਗਰਦਨ ਅਤੇ ਫੀਮੋਰਲ ਸਿਰ ਦਾ, ਸਰਜਰੀ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣਾ;
(5) ਸੀ-ਆਰਮ ਐਕਸ-ਰੇ ਮਸ਼ੀਨ ਨੂੰ ਹਮੇਸ਼ਾ ਪੇਚ ਬਲੇਡ ਗਾਈਡ ਸੂਈ ਦੀ ਡੂੰਘਾਈ ਅਤੇ ਸੰਕੀਰਣਤਾ 'ਤੇ ਧਿਆਨ ਦੇਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਪੇਚ ਬਲੇਡ ਦੇ ਸਿਰ ਦੀ ਡੂੰਘਾਈ ਉਪਾਸਥੀ ਸਤਹ ਤੋਂ 5-10 ਮਿਲੀਮੀਟਰ ਹੇਠਾਂ ਹੋਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ। femoral ਸਿਰ;
(6) ਸੰਯੁਕਤ ਸਬਟ੍ਰੋਚੈਨਟੇਰਿਕ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਜਾਂ ਲੰਬੇ ਤਿਰਛੇ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੇ ਟੁਕੜਿਆਂ ਲਈ, ਇੱਕ ਵਿਸਤ੍ਰਿਤ ਪੀਐਫਐਨਏ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਖੁੱਲ੍ਹੀ ਕਟੌਤੀ ਦੀ ਲੋੜ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੀ ਕਮੀ ਅਤੇ ਕਟੌਤੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਸਥਿਰਤਾ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੀ ਹੈ।ਜੇ ਜਰੂਰੀ ਹੋਵੇ, ਇੱਕ ਸਟੀਲ ਕੇਬਲ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਬਲਾਕ ਨੂੰ ਬੰਨ੍ਹਣ ਲਈ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਪਰ ਇਹ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੇ ਇਲਾਜ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰੇਗੀ ਅਤੇ ਇਸ ਤੋਂ ਬਚਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ;
(7) ਵੱਡੇ ਟ੍ਰੋਚੈਂਟਰ ਦੇ ਸਿਖਰ 'ਤੇ ਸਪਲਿਟ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਲਈ, ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੇ ਟੁਕੜਿਆਂ ਨੂੰ ਹੋਰ ਵੱਖ ਕਰਨ ਤੋਂ ਬਚਣ ਲਈ ਓਪਰੇਸ਼ਨ ਜਿੰਨਾ ਸੰਭਵ ਹੋ ਸਕੇ ਕੋਮਲ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
PFNA ਦੇ ਫਾਇਦੇ ਅਤੇ ਸੀਮਾਵਾਂ
ਦੀ ਇੱਕ ਨਵੀਂ ਕਿਸਮ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚintramedullary ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਜੰਤਰ, ਪੀਐਫਐਨਏ ਐਕਸਟਰਿਊਸ਼ਨ ਦੁਆਰਾ ਲੋਡ ਨੂੰ ਟ੍ਰਾਂਸਫਰ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਜੋ ਫੀਮਰ ਦੇ ਅੰਦਰਲੇ ਅਤੇ ਬਾਹਰੀ ਪਾਸੇ ਇਕਸਾਰ ਤਣਾਅ ਨੂੰ ਸਹਿ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਦੀ ਸਥਿਰਤਾ ਅਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨੂੰ ਬਿਹਤਰ ਬਣਾਉਣ ਦੇ ਉਦੇਸ਼ ਨੂੰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ.ਸਥਿਰ ਪ੍ਰਭਾਵ ਚੰਗਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਹੀ.
ਪੀਐਫਐਨਏ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੀਆਂ ਕੁਝ ਸੀਮਾਵਾਂ ਵੀ ਹਨ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਡਿਸਟਲ ਲਾਕਿੰਗ ਪੇਚ ਨੂੰ ਲਗਾਉਣ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲ, ਲਾਕਿੰਗ ਪੇਚ ਦੇ ਆਲੇ ਦੁਆਲੇ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦਾ ਵਧਿਆ ਹੋਇਆ ਜੋਖਮ, ਕੋਕਸਾ ਵਾਰਸ ਵਿਕਾਰ, ਅਤੇ iliotibial ਬੈਂਡ ਦੀ ਜਲਣ ਕਾਰਨ ਪਿਛਲੇ ਪੱਟ ਦੇ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਦਰਦ।ਓਸਟੀਓਪਰੋਰਰੋਸਿਸ, ਇਸ ਲਈintramedullary ਫਿਕਸੇਸ਼ਨਅਕਸਰ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਅਸਫਲਤਾ ਅਤੇ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਨਾਨਯੂਨੀਅਨ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
ਇਸ ਲਈ, ਗੰਭੀਰ ਓਸਟੀਓਪੋਰੋਸਿਸ ਦੇ ਨਾਲ ਅਸਥਿਰ ਇੰਟਰਟ੍ਰੋਚੈਨਟੇਰਿਕ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਵਾਲੇ ਬਜ਼ੁਰਗ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ, ਪੀਐਫਐਨਏ ਲੈਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਭਾਰ ਚੁੱਕਣ ਦੀ ਬਿਲਕੁਲ ਇਜਾਜ਼ਤ ਨਹੀਂ ਹੈ।
ਪੋਸਟ ਟਾਈਮ: ਸਤੰਬਰ-30-2022
