ਟਿਬਿਅਲ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੇ ਇੰਟਰਾਮੇਡੁਲਰੀ ਲਈ ਐਂਟਰੀ ਪੁਆਇੰਟ ਦੀ ਚੋਣ

ਟਿਬਿਅਲ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੇ ਇੰਟਰਾਮੇਡੁਲਰੀ ਲਈ ਐਂਟਰੀ ਪੁਆਇੰਟ ਦੀ ਚੋਣ ਸਰਜੀਕਲ ਇਲਾਜ ਦੀ ਸਫਲਤਾ ਵਿੱਚ ਮੁੱਖ ਕਦਮਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਹੈ। ਇੰਟਰਾਮੇਡੁਲਰੀ ਲਈ ਇੱਕ ਮਾੜਾ ਐਂਟਰੀ ਪੁਆਇੰਟ, ਭਾਵੇਂ ਸੁਪਰਾਪੇਟੇਲਰ ਜਾਂ ਇਨਫਰਾਪੇਟੇਲਰ ਪਹੁੰਚ ਵਿੱਚ ਹੋਵੇ, ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਪੁਨਰ-ਸਥਿਤੀ ਦਾ ਨੁਕਸਾਨ, ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਸਿਰੇ ਦੀ ਐਂਗੁਲਰ ਵਿਗਾੜ, ਅਤੇ ਐਂਟਰੀ ਪੁਆਇੰਟ ਦੇ ਆਲੇ ਦੁਆਲੇ ਗੋਡੇ ਦੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਢਾਂਚੇ ਨੂੰ ਸੱਟ ਲੱਗ ਸਕਦੀ ਹੈ।

ਟਿਬਿਅਲ ਇੰਟਰਾਮੇਡੁਲਰੀ ਨੇਲ ਇਨਸਰਸ਼ਨ ਪੁਆਇੰਟ ਦੇ 3 ਪਹਿਲੂਆਂ ਦਾ ਵਰਣਨ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ।

ਸਟੈਂਡਰਡ ਟਿਬਿਅਲ ਇੰਟਰਾਮੇਡੁਲਰੀ ਨੇਲ ਇਨਸਰਸ਼ਨ ਪੁਆਇੰਟ ਕੀ ਹੈ?

ਟਿਬਿਅਲ ਇੰਟਰਾਮੇਡੁਲਰੀ ਨਹੁੰ ਦੇ ਭਟਕਣ ਦੇ ਕੀ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹੁੰਦੇ ਹਨ?

ਆਪਰੇਟਿਵ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਸਹੀ ਪ੍ਰਵੇਸ਼ ਬਿੰਦੂ ਕਿਵੇਂ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ?

I. ਪ੍ਰਵੇਸ਼ ਦਾ ਮਿਆਰੀ ਬਿੰਦੂ ਕੀ ਹੈ?Tਆਈਬੀਅਲਅੰਦਰੂਨੀ?

ਆਰਥੋਟੋਪਿਕ ਸਥਿਤੀ ਟਿਬੀਆ ਅਤੇ ਟਿਬਿਅਲ ਪਠਾਰ ਦੇ ਮਕੈਨੀਕਲ ਧੁਰੇ ਦੇ ਇੰਟਰਸੈਕਸ਼ਨ 'ਤੇ ਸਥਿਤ ਹੈ, ਟਿਬੀਆ ਦੇ ਲੇਟਰਲ ਇੰਟਰਕੰਡਾਈਲਰ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰਲੇ ਕਿਨਾਰੇ 'ਤੇ, ਅਤੇ ਲੇਟਰਲ ਸਥਿਤੀ ਟਿਬਿਅਲ ਪਠਾਰ ਅਤੇ ਟਿਬਿਅਲ ਸਟੈਮ ਮਾਈਗ੍ਰੇਸ਼ਨ ਜ਼ੋਨ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਵਾਟਰਸ਼ੈੱਡ 'ਤੇ ਸਥਿਤ ਹੈ।

ਪ੍ਰਵੇਸ਼ ਬਿੰਦੂ 'ਤੇ ਸੁਰੱਖਿਆ ਜ਼ੋਨ ਦੀ ਰੇਂਜ

22.9±8.9mm, ਜਿਸ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ACL ਦੇ ਹੱਡੀਆਂ ਦੇ ਸਟਾਪ ਅਤੇ ਮੇਨਿਸਕਸ ਟਿਸ਼ੂ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਪਹੁੰਚਾਏ ਬਿਨਾਂ ਸੂਈ ਪਾਈ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ।

II. ਭਟਕਣ ਦੇ ਕੀ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹਨ?TਆਈਬੀਅਲIਅੰਤਰ-ਮੈਡੁਲਰੀ Nਕੀ ਤੁਸੀਂ?

ਪ੍ਰੌਕਸੀਮਲ, ਮਿਡਲ ਅਤੇ ਡਿਸਟਲ ਟਿਬਿਅਲ ਫ੍ਰੈਕਚਰ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੇ ਹੋਏ, ਪ੍ਰੌਕਸੀਮਲ ਟਿਬਿਅਲ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦਾ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸਪੱਸ਼ਟ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਮਿਡਲ ਟਿਬਿਅਲ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦਾ ਸਭ ਤੋਂ ਘੱਟ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਡਿਸਟਲ ਐਂਡ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਡਿਸਟਲ ਇੰਟਰਾਮੇਡੁਲਰੀ ਨਹੁੰ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਅਤੇ ਪੁਨਰ-ਸਥਿਤੀ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।

# ਪ੍ਰੌਕਸੀਮਲ ਟਿਬਿਅਲ ਫ੍ਰੈਕਚਰ

# ਮਿਡਲ ਟਿਬਿਅਲ ਫ੍ਰੈਕਚਰ

ਪ੍ਰਵੇਸ਼ ਬਿੰਦੂ ਦਾ ਵਿਸਥਾਪਨ 'ਤੇ ਮੁਕਾਬਲਤਨ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਪ੍ਰਭਾਵ ਪੈਂਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਸਟੈਂਡਰਡ ਪ੍ਰਵੇਸ਼ ਬਿੰਦੂ ਤੋਂ ਮੇਖ ਪਾਉਣਾ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਹੈ।

# ਡਿਸਟਲ ਟਿਬਿਅਲ ਫ੍ਰੈਕਚਰ

ਪ੍ਰਵੇਸ਼ ਬਿੰਦੂ ਪ੍ਰੌਕਸੀਮਲ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੇ ਸਮਾਨ ਹੋਣਾ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਦੂਰੀ ਦੇ ਇੰਟਰਾਮੇਡੁਲਰੀ ਨਹੁੰ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਦੂਰੀ ਦੇ ਫੋਰਨਿਕਸ ਦੇ ਮੱਧ ਬਿੰਦੂ 'ਤੇ ਆਰਥੋਲੇਟਰਲ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਥਿਤ ਹੋਣੀ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ।

Ⅲ. ਐੱਚਇਹ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣ ਲਈ ਕਿ ਕੀ ਸੂਈ ਦਾ ਦਾਖਲਾ ਬਿੰਦੂ ਆਪ੍ਰੇਸ਼ਨ ਦੌਰਾਨ ਸਹੀ ਹੈ?

ਸਾਨੂੰ ਇਹ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣ ਲਈ ਫਲੋਰੋਸਕੋਪੀ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ ਕਿ ਕੀ ਸੂਈ ਦਾ ਪ੍ਰਵੇਸ਼ ਬਿੰਦੂ ਸਹੀ ਹੈ। ਗੋਡੇ ਦਾ ਇੱਕ ਮਿਆਰੀ ਆਰਥੋਪੈਂਟੋਮੋਗ੍ਰਾਮ ਸਰਜਰੀ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਲੈਣਾ ਬਹੁਤ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ ਇਸਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਲਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ?

ਫਾਈਬੂਲਰ ਹੈੱਡ ਦੀ ਸਟੈਂਡਰਡ ਆਰਥੋਪੈਂਟੋਮੋਗ੍ਰਾਮ-ਸਮਾਨਾਂਤਰ ਲਾਈਨ

ਆਰਥੋ-ਐਕਸ-ਰੇ ਦੇ ਮਕੈਨੀਕਲ ਧੁਰੇ ਨੂੰ ਇੱਕ ਸਿੱਧੀ ਰੇਖਾ ਬਣਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਮਕੈਨੀਕਲ ਧੁਰੇ ਦੀ ਇੱਕ ਸਮਾਨਾਂਤਰ ਰੇਖਾ ਟਿਬਿਅਲ ਪਠਾਰ ਦੇ ਪਾਸੇ ਦੇ ਕਿਨਾਰੇ 'ਤੇ ਬਣਾਈ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਆਰਥੋ-ਐਕਸ-ਰੇ 'ਤੇ ਫਾਈਬੂਲਰ ਸਿਰ ਨੂੰ ਦੋ-ਭਾਗ ਕਰਦੀ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਅਜਿਹਾ ਇੱਕ ਐਕਸ-ਰੇ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਹ ਸਹੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਲਿਆ ਗਿਆ ਸਾਬਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।

ਜੇਕਰ ਆਰਥੋ-ਸਲਾਈਸ ਸਟੈਂਡਰਡ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਜੇਕਰ ਨਹੁੰ ਨੂੰ ਸਟੈਂਡਰਡ ਫੀਡ ਪੁਆਇੰਟ ਤੋਂ ਫੀਡ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਜਦੋਂ ਬਾਹਰੀ ਰੋਟੇਸ਼ਨ ਸਥਿਤੀ ਲਈ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਹ ਦਰਸਾਏਗਾ ਕਿ ਫੀਡ ਪੁਆਇੰਟ ਬਾਹਰ ਵੱਲ ਹੈ, ਅਤੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ਰੋਟੇਸ਼ਨ ਸਥਿਤੀ ਦਰਸਾਏਗੀ ਕਿ ਫੀਡ ਪੁਆਇੰਟ ਅੰਦਰ ਵੱਲ ਹੈ, ਜੋ ਬਦਲੇ ਵਿੱਚ ਸਰਜੀਕਲ ਨਿਰਣੇ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰੇਗਾ।

ਇੱਕ ਸਟੈਂਡਰਡ ਲੈਟਰਲ ਐਕਸ-ਰੇ 'ਤੇ, ਮੈਡੀਅਲ ਅਤੇ ਲੈਟਰਲ ਫੈਮੋਰਲ ਕੰਡਾਈਲ ਵੱਡੇ ਪੱਧਰ 'ਤੇ ਓਵਰਲੈਪ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਮੈਡੀਅਲ ਅਤੇ ਲੈਟਰਲ ਟਿਬਿਅਲ ਪਠਾਰ ਵੱਡੇ ਪੱਧਰ 'ਤੇ ਓਵਰਲੈਪ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਲੈਟਰਲ ਵਿਊ 'ਤੇ, ਪ੍ਰਵੇਸ਼ ਬਿੰਦੂ ਪਠਾਰ ਅਤੇ ਟਿਬਿਅਲ ਸਟੈਮ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਵਾਟਰਸ਼ੈੱਡ 'ਤੇ ਸਥਿਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।

IV. ਸਮੱਗਰੀ ਦਾ ਸਾਰ

ਸਟੈਂਡਰਡ ਟਿਬਿਅਲ ਇੰਟਰਾਮੈਡੁਲਰੀ ਨੇਲ ਐਂਟਰੀ ਪੁਆਇੰਟ ਟਿਬੀਆ ਦੇ ਲੇਟਰਲ ਇੰਟਰਕੌਂਡੀਲਰ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰਲੇ ਕਿਨਾਰੇ 'ਤੇ ਆਰਥੋਗੋਨਲੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਥਿਤ ਹੈ ਅਤੇ ਟਿਬਿਅਲ ਪਠਾਰ ਅਤੇ ਟਿਬਿਅਲ ਸਟੈਮ ਮਾਈਗ੍ਰੇਸ਼ਨ ਜ਼ੋਨ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਵਾਟਰਸ਼ੈੱਡ 'ਤੇ ਪਾਸੇ ਵੱਲ ਸਥਿਤ ਹੈ।

ਪ੍ਰਵੇਸ਼ ਬਿੰਦੂ 'ਤੇ ਸੁਰੱਖਿਆ ਜ਼ੋਨ ਬਹੁਤ ਛੋਟਾ ਹੈ, ਸਿਰਫ 22.9±8.9 ਮਿਲੀਮੀਟਰ, ਅਤੇ ਸੂਈ ਨੂੰ ਇਸ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ACL ਅਤੇ ਮੇਨਿਸਕਲ ਟਿਸ਼ੂ ਦੇ ਹੱਡੀਆਂ ਦੇ ਸਟਾਪ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਪਹੁੰਚਾਏ ਬਿਨਾਂ ਪਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।

ਗੋਡੇ ਦੇ ਇੰਟਰਾਓਪਰੇਟਿਵ ਸਟੈਂਡਰਡ ਆਰਥੋਪੈਂਟੋਮੋਗ੍ਰਾਫ ਅਤੇ ਲੇਟਰਲ ਰੇਡੀਓਗ੍ਰਾਫ ਲਏ ਜਾਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ, ਜੋ ਕਿ ਇਹ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਦੀ ਕੁੰਜੀ ਹੈ ਕਿ ਸੂਈ ਦਾ ਪ੍ਰਵੇਸ਼ ਬਿੰਦੂ ਸਹੀ ਹੈ ਜਾਂ ਨਹੀਂ।