ਇਲਾਜ ਦਾ ਨਤੀਜਾ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਬਲਾਕ ਦੀ ਸਰੀਰਿਕ ਪੁਨਰ-ਸਥਾਪਨ, ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੇ ਮਜ਼ਬੂਤ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ, ਚੰਗੇ ਨਰਮ ਟਿਸ਼ੂ ਕਵਰੇਜ ਦੀ ਸੰਭਾਲ ਅਤੇ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਕਾਰਜਸ਼ੀਲ ਕਸਰਤ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਸਰੀਰ ਵਿਗਿਆਨ
ਦਦੂਰੀ ਵਾਲਾ ਹੂਮਰਸਇੱਕ ਵਿਚਕਾਰਲੇ ਕਾਲਮ ਅਤੇ ਇੱਕ ਪਾਸੇ ਵਾਲੇ ਕਾਲਮ (ਚਿੱਤਰ 1) ਵਿੱਚ ਵੰਡਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ।
ਚਿੱਤਰ 1 ਦੂਰ ਦੇ ਹੂਮਰਸ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਵਿਚਕਾਰਲਾ ਅਤੇ ਪਾਸੇ ਵਾਲਾ ਕਾਲਮ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
ਮੀਡੀਅਲ ਕਾਲਮ ਵਿੱਚ ਹਿਊਮਰਲ ਐਪੀਫਾਈਸਿਸ ਦਾ ਮੀਡੀਅਲ ਹਿੱਸਾ, ਹਿਊਮਰਸ ਦਾ ਮੀਡੀਅਲ ਐਪੀਕੌਂਡਾਈਲ ਅਤੇ ਹਿਊਮਰਲ ਗਲਾਈਡ ਸਮੇਤ ਮੀਡੀਅਲ ਹਿਊਮਰਲ ਕੰਡਾਈਲ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।
ਲੇਟਰਲ ਕਾਲਮ ਵਿੱਚ ਹਿਊਮਰਲ ਐਪੀਫਾਈਸਿਸ ਦਾ ਲੇਟਰਲ ਹਿੱਸਾ, ਹਿਊਮਰਸ ਦਾ ਬਾਹਰੀ ਐਪੀਕੌਂਡਾਈਲ ਅਤੇ ਹਿਊਮਰਲ ਟਿਊਬਰੋਸਿਟੀ ਸਮੇਤ ਹਿਊਮਰਸ ਦਾ ਬਾਹਰੀ ਕੰਡਾਈਲ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
ਦੋ ਪਾਸੇ ਵਾਲੇ ਥੰਮ੍ਹਾਂ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਅਗਲਾ ਕੋਰੋਨਾਇਡ ਫੋਸਾ ਅਤੇ ਪਿਛਲਾ ਹਿਊਮਰਲ ਫੋਸਾ ਹੈ।
ਸੱਟ ਦੀ ਵਿਧੀ
ਹਿਊਮਰਸ ਦੇ ਸੁਪਰਕੌਂਡੀਲਰ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਅਕਸਰ ਉੱਚੀਆਂ ਥਾਵਾਂ ਤੋਂ ਡਿੱਗਣ ਕਾਰਨ ਹੁੰਦੇ ਹਨ।
ਇੰਟਰਾ-ਆਰਟੀਕੂਲਰ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਵਾਲੇ ਛੋਟੇ ਮਰੀਜ਼ ਅਕਸਰ ਉੱਚ-ਊਰਜਾ ਵਾਲੀਆਂ ਹਿੰਸਕ ਸੱਟਾਂ ਕਾਰਨ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਪਰ ਵੱਡੀ ਉਮਰ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਓਸਟੀਓਪੋਰੋਸਿਸ ਕਾਰਨ ਘੱਟ-ਊਰਜਾ ਵਾਲੀਆਂ ਹਿੰਸਕ ਸੱਟਾਂ ਕਾਰਨ ਇੰਟਰਾ-ਆਰਟੀਕੂਲਰ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ।
ਟਾਈਪਿੰਗ
(a) ਸੁਪਰਾਕੌਂਡੀਲਰ ਫ੍ਰੈਕਚਰ, ਕੰਡੀਲਰ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਅਤੇ ਇੰਟਰਕੌਂਡੀਲਰ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਹੁੰਦੇ ਹਨ।
(ਅ) ਹਿਊਮਰਸ ਦੇ ਸੁਪਰਕੌਂਡੀਲਰ ਫ੍ਰੈਕਚਰ: ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਸਾਈਟ ਬਾਜ਼ ਫੋਸਾ ਦੇ ਉੱਪਰ ਸਥਿਤ ਹੈ।
(c) ਹਿਊਮਰਲ ਕੰਡੀਲਰ ਫ੍ਰੈਕਚਰ: ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਸਾਈਟ ਬਾਜ਼ ਦੇ ਫੋਸਾ ਵਿੱਚ ਸਥਿਤ ਹੈ।
(d) ਹਿਊਮਰਸ ਦਾ ਇੰਟਰਕੰਡਾਈਲਰ ਫ੍ਰੈਕਚਰ: ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਸਾਈਟ ਹਿਊਮਰਸ ਦੇ ਦੂਰ ਦੇ ਦੋ ਕੰਡਾਈਲਾਂ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਸਥਿਤ ਹੈ।
ਚਿੱਤਰ 2 AO ਟਾਈਪਿੰਗ
AO ਹਿਊਮਰਲ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਟਾਈਪਿੰਗ (ਚਿੱਤਰ 2)
ਕਿਸਮ A: ਵਾਧੂ-ਆਰਟੀਕੂਲਰ ਫ੍ਰੈਕਚਰ।
ਕਿਸਮ B: ਆਰਟੀਕੂਲਰ ਸਤਹ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਵਾਲਾ ਫ੍ਰੈਕਚਰ (ਸਿੰਗਲ-ਕਾਲਮ ਫ੍ਰੈਕਚਰ)।
ਕਿਸਮ C: ਹਿਊਮਰਲ ਸਟੈਮ ਤੋਂ ਦੂਰ ਦੇ ਹਿਊਮਰਸ ਦੀ ਆਰਟੀਕੂਲਰ ਸਤਹ ਦਾ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਵੱਖ ਹੋਣਾ (ਬਾਈਕੋਲਮਨਰ ਫ੍ਰੈਕਚਰ)।
ਹਰੇਕ ਕਿਸਮ ਨੂੰ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੇ ਕਮਿਊਨੇਸ਼ਨ ਦੀ ਡਿਗਰੀ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ 3 ਉਪ-ਕਿਸਮਾਂ ਵਿੱਚ ਵੰਡਿਆ ਗਿਆ ਹੈ, (ਉਸ ਕ੍ਰਮ ਵਿੱਚ ਕਮਿਊਨੇਸ਼ਨ ਦੀ ਵਧਦੀ ਡਿਗਰੀ ਦੇ ਨਾਲ 1 ~ 3 ਉਪ-ਕਿਸਮਾਂ)।
ਚਿੱਤਰ 3 ਰਾਈਜ਼ਬਰੋ-ਰੈਡਿਨ ਟਾਈਪਿੰਗ
ਹਿਊਮਰਸ ਦੇ ਇੰਟਰਕੌਂਡੀਲਰ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੀ ਰਾਈਜ਼ਬਰੋ-ਰੈਡਿਨ ਟਾਈਪਿੰਗ (ਸਾਰੀਆਂ ਕਿਸਮਾਂ ਵਿੱਚ ਹਿਊਮਰਸ ਦਾ ਸੁਪਰਕੌਂਡੀਲਰ ਹਿੱਸਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ)
ਕਿਸਮ I: ਹਿਊਮਰਲ ਟਿਊਬਰੋਸਿਟੀ ਅਤੇ ਟੈਲਸ ਵਿਚਕਾਰ ਬਿਨਾਂ ਕਿਸੇ ਵਿਸਥਾਪਨ ਦੇ ਫ੍ਰੈਕਚਰ।
ਕਿਸਮ II: ਰੋਟੇਸ਼ਨਲ ਡਿਫਾਰਮਿਟੀ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਕੰਡਾਈਲ ਦੇ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਪੁੰਜ ਦੇ ਵਿਸਥਾਪਨ ਦੇ ਨਾਲ ਹਿਊਮਰਸ ਦਾ ਇੰਟਰਕੰਡਾਈਲਰ ਫ੍ਰੈਕਚਰ।
ਕਿਸਮ III: ਰੋਟੇਸ਼ਨਲ ਡਿਫਾਰਮਿਟੀ ਦੇ ਨਾਲ ਕੰਡਾਈਲ ਦੇ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਟੁਕੜੇ ਦੇ ਵਿਸਥਾਪਨ ਦੇ ਨਾਲ ਹਿਊਮਰਸ ਦਾ ਇੰਟਰਕੰਡਾਈਲਰ ਫ੍ਰੈਕਚਰ।
ਕਿਸਮ IV: ਇੱਕ ਜਾਂ ਦੋਵੇਂ ਕੰਡਾਈਲਾਂ ਦੀ ਆਰਟੀਕੂਲਰ ਸਤਹ ਦਾ ਗੰਭੀਰ ਕੰਮੀਨਿਊਟਡ ਫ੍ਰੈਕਚਰ (ਚਿੱਤਰ 3)।
ਚਿੱਤਰ 4 ਟਾਈਪ I ਹਿਊਮਰਲ ਟਿਊਬਰੋਸਿਟੀ ਫ੍ਰੈਕਚਰ
ਚਿੱਤਰ 5 ਹਿਊਮਰਲ ਟਿਊਬਰੋਸਿਟੀ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਸਟੇਜਿੰਗ
ਹਿਊਮਰਲ ਟਿਊਬਰੋਸਿਟੀ ਦਾ ਫ੍ਰੈਕਚਰ: ਡਿਸਟਲ ਹਿਊਮਰਸ ਦੀ ਸ਼ੀਅਰ ਸੱਟ।
ਕਿਸਮ I: ਹਿਊਮਰਲ ਟੈਲਸ ਦੇ ਲੇਟਰਲ ਕਿਨਾਰੇ ਸਮੇਤ ਪੂਰੇ ਹਿਊਮਰਲ ਟਿਊਬਰੋਸਿਟੀ ਦਾ ਫ੍ਰੈਕਚਰ (ਹੈਨ-ਸਟੀਨਥਲ ਫ੍ਰੈਕਚਰ) (ਚਿੱਤਰ 4)।
ਕਿਸਮ II: ਹਿਊਮਰਲ ਟਿਊਬਰੋਸਿਟੀ ਦੇ ਆਰਟੀਕੂਲਰ ਕਾਰਟੀਲੇਜ ਦਾ ਸਬਕੌਂਡਰਲ ਫ੍ਰੈਕਚਰ (ਕੋਚਰ-ਲੋਰੇਂਜ਼ ਫ੍ਰੈਕਚਰ)।
ਕਿਸਮ III: ਹਿਊਮਰਲ ਟਿਊਬਰੋਸਿਟੀ ਦਾ ਕਮਿਊਨਿਟੇਡ ਫ੍ਰੈਕਚਰ (ਚਿੱਤਰ 5)।
ਗੈਰ-ਆਪਰੇਟਿਵ ਇਲਾਜ
ਡਿਸਟਲ ਹਿਊਮਰਲ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਲਈ ਗੈਰ-ਆਪਰੇਟਿਵ ਇਲਾਜ ਵਿਧੀਆਂ ਦੀ ਸੀਮਤ ਭੂਮਿਕਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਗੈਰ-ਆਪਰੇਟਿਵ ਇਲਾਜ ਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਹੈ: ਜੋੜਾਂ ਦੀ ਕਠੋਰਤਾ ਤੋਂ ਬਚਣ ਲਈ ਜੋੜਾਂ ਦੀ ਜਲਦੀ ਗਤੀ; ਬਜ਼ੁਰਗ ਮਰੀਜ਼, ਜੋ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਕਈ ਮਿਸ਼ਰਿਤ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਤੋਂ ਪੀੜਤ ਹਨ, ਨੂੰ ਕੂਹਣੀ ਦੇ ਜੋੜ ਨੂੰ 2-3 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਲਈ 60° ਮੋੜ ਵਿੱਚ ਵੰਡਣ ਦੇ ਇੱਕ ਸਧਾਰਨ ਢੰਗ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਹਲਕੀ ਗਤੀਵਿਧੀ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ।
ਸਰਜੀਕਲ ਇਲਾਜ
ਇਲਾਜ ਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਜੋੜਾਂ ਦੀ ਦਰਦ-ਮੁਕਤ ਕਾਰਜਸ਼ੀਲ ਗਤੀ ਸੀਮਾ ਨੂੰ ਬਹਾਲ ਕਰਨਾ ਹੈ (ਕੂਹਣੀ ਦਾ 30° ਵਿਸਤਾਰ, ਕੂਹਣੀ ਦਾ 130° ਮੋੜ, ਅਗਲਾ ਅਤੇ ਪਿਛਲਾ ਘੁੰਮਣਾ 50°); ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦਾ ਮਜ਼ਬੂਤ ਅਤੇ ਸਥਿਰ ਅੰਦਰੂਨੀ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਚਮੜੀ ਦੇ ਜ਼ਖ਼ਮ ਦੇ ਇਲਾਜ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਕਾਰਜਸ਼ੀਲ ਕੂਹਣੀ ਅਭਿਆਸਾਂ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੰਦਾ ਹੈ; ਦੂਰੀ ਦੇ ਹਿਊਮਰਸ ਦੇ ਡਬਲ ਪਲੇਟ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ: ਮੱਧਮ ਅਤੇ ਪਿਛਲਾ ਪਾਸੇ ਵਾਲਾ ਡਬਲ ਪਲੇਟ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ, ਜਾਂਵਿਚਕਾਰਲਾ ਅਤੇ ਪਾਸੇ ਵਾਲਾਡਬਲ ਪਲੇਟ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ।
ਸਰਜੀਕਲ ਵਿਧੀ
(a) ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਉੱਪਰ ਵੱਲ ਪਾਸੇ ਵਾਲੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਰੱਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਅੰਗ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਇੱਕ ਲਾਈਨਰ ਰੱਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
ਆਪਰੇਟਿਵ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮੱਧ ਅਤੇ ਰੇਡੀਅਲ ਨਸਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਅਤੇ ਸੁਰੱਖਿਆ।
ਕੂਹਣੀ ਦੇ ਪਿੱਛੇ ਸਰਜੀਕਲ ਪਹੁੰਚ ਨੂੰ ਵਧਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ: ਡੂੰਘੇ ਆਰਟੀਕੂਲਰ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਨੂੰ ਬੇਨਕਾਬ ਕਰਨ ਲਈ ਅਲਨਾਰ ਹਾਕ ਓਸਟੀਓਟੋਮੀ ਜਾਂ ਟ੍ਰਾਈਸੈਪਸ ਰਿਟਰੈਕਸ਼ਨ।
ਅਲਨਾਰ ਹਾਕਆਈ ਓਸਟੀਓਟੋਮੀ: ਢੁਕਵਾਂ ਐਕਸਪੋਜਰ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਆਰਟੀਕੂਲਰ ਸਤਹ ਦੇ ਕੰਮੀਨਿਊਟਡ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਲਈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਨਾਨ-ਯੂਨੀਅਨ ਅਕਸਰ ਓਸਟੀਓਟੋਮੀ ਸਾਈਟ 'ਤੇ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਸੁਧਰੇ ਹੋਏ ਅਲਨਾਰ ਹਾਕ ਓਸਟੀਓਟੋਮੀ (ਹੈਰਿੰਗਬੋਨ ਓਸਟੀਓਟੋਮੀ) ਅਤੇ ਟ੍ਰਾਂਸਟੈਂਸ਼ਨ ਬੈਂਡ ਵਾਇਰ ਜਾਂ ਪਲੇਟ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਨਾਲ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਨਾਨ-ਯੂਨੀਅਨ ਦਰ ਨੂੰ ਕਾਫ਼ੀ ਘਟਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ।
ਟ੍ਰਾਈਸੈਪਸ ਰਿਟ੍ਰੈਕਸ਼ਨ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਨੂੰ ਜੋੜਾਂ ਦੇ ਕਮਿਊਨੇਸ਼ਨ ਦੇ ਨਾਲ ਡਿਸਟਲ ਹਿਊਮਰਲ ਟ੍ਰਾਈਫੋਲਡ ਬਲਾਕ ਫ੍ਰੈਕਚਰ 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਹਿਊਮਰਲ ਸਲਾਈਡ ਦੇ ਫੈਲੇ ਹੋਏ ਐਕਸਪੋਜ਼ਰ ਨਾਲ ਅਲਨਰ ਹਾਕ ਟਿਪ ਨੂੰ ਲਗਭਗ 1 ਸੈਂਟੀਮੀਟਰ 'ਤੇ ਕੱਟਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਉਜਾਗਰ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਇਹ ਪਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿ ਦੋ ਪਲੇਟਾਂ ਨੂੰ ਆਰਥੋਗੋਨਲੀ ਜਾਂ ਸਮਾਨਾਂਤਰ ਰੱਖਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਇਹ ਇਸ ਗੱਲ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਪਲੇਟਾਂ ਨੂੰ ਕਿਸ ਕਿਸਮ ਦੇ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਵਿੱਚ ਰੱਖਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
ਆਰਟੀਕੂਲਰ ਸਤਹ ਦੇ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਨੂੰ ਇੱਕ ਸਮਤਲ ਆਰਟੀਕੂਲਰ ਸਤਹ ਤੇ ਬਹਾਲ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਹਿਊਮਰਲ ਸਟੈਮ ਨਾਲ ਜੋੜਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
ਚਿੱਤਰ 6 ਕੂਹਣੀ ਦੇ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦਾ ਆਪਰੇਟਿਵ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਅੰਦਰੂਨੀ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ
ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਬਲਾਕ ਦਾ ਅਸਥਾਈ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਇੱਕ K ਵਾਇਰ ਲਗਾ ਕੇ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਜਿਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ 3.5 ਮਿਲੀਮੀਟਰ ਪਾਵਰ ਕੰਪਰੈਸ਼ਨ ਪਲੇਟ ਨੂੰ ਡਿਸਟਲ ਹਿਊਮਰਸ ਦੇ ਲੇਟਰਲ ਕਾਲਮ ਦੇ ਪਿੱਛੇ ਦੇ ਆਕਾਰ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਪਲੇਟ ਦੇ ਆਕਾਰ ਵਿੱਚ ਕੱਟਿਆ ਗਿਆ ਸੀ, ਅਤੇ 3.5 ਮਿਲੀਮੀਟਰ ਪੁਨਰ ਨਿਰਮਾਣ ਪਲੇਟ ਨੂੰ ਮੱਧ ਕਾਲਮ ਦੇ ਆਕਾਰ ਵਿੱਚ ਕੱਟਿਆ ਗਿਆ ਸੀ, ਤਾਂ ਜੋ ਪਲੇਟ ਦੇ ਦੋਵੇਂ ਪਾਸੇ ਹੱਡੀਆਂ ਦੀ ਸਤ੍ਹਾ 'ਤੇ ਫਿੱਟ ਹੋ ਸਕਣ (ਨਵੀਂ ਐਡਵਾਂਸ ਸ਼ੇਪਿੰਗ ਪਲੇਟ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਨੂੰ ਸਰਲ ਬਣਾ ਸਕਦੀ ਹੈ।) (ਚਿੱਤਰ 6)।
ਧਿਆਨ ਰੱਖੋ ਕਿ ਆਰਟੀਕੂਲਰ ਸਤਹ ਦੇ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਟੁਕੜੇ ਨੂੰ ਆਲ-ਥ੍ਰੈੱਡਡ ਕਾਰਟੀਕਲ ਪੇਚਾਂ ਨਾਲ ਮੱਧਮ ਤੋਂ ਪਾਸੇ ਵਾਲੇ ਪਾਸੇ ਤੱਕ ਦਬਾਅ ਨਾਲ ਨਾ ਠੀਕ ਕਰੋ।
ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੇ ਗੈਰ-ਯੂਨੀਅਨ ਤੋਂ ਬਚਣ ਲਈ ਐਪੀਫਾਈਸਿਸ-ਹਿਊਮਰਸ ਹਜ਼ਾਰ ਮਾਈਗ੍ਰੇਸ਼ਨ ਸਾਈਟ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ।
ਹੱਡੀ ਦੇ ਨੁਕਸ ਵਾਲੀ ਥਾਂ 'ਤੇ ਹੱਡੀਆਂ ਦੀ ਗ੍ਰਾਫਟ ਭਰਨਾ, ਕੰਪਰੈਸ਼ਨ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਨੁਕਸ ਨੂੰ ਭਰਨ ਲਈ ਇਲੀਆਕ ਕੈਨਸੈਲਸ ਹੱਡੀਆਂ ਦੀ ਗ੍ਰਾਫਟ ਲਗਾਉਣਾ: ਮੱਧਮ ਕਾਲਮ, ਆਰਟੀਕੂਲਰ ਸਤਹ ਅਤੇ ਪਾਸੇ ਵਾਲਾ ਕਾਲਮ, ਕੈਨਸੈਲਸ ਹੱਡੀ ਨੂੰ ਸਹੀ ਪੈਰੀਓਸਟੀਅਮ ਨਾਲ ਪਾਸੇ ਵੱਲ ਗ੍ਰਾਫਟ ਕਰਨਾ ਅਤੇ ਐਪੀਫਾਈਸਿਸ 'ਤੇ ਕੰਪਰੈਸ਼ਨ ਹੱਡੀ ਦੀ ਨੁਕਸ।
ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਦੇ ਮੁੱਖ ਨੁਕਤੇ ਯਾਦ ਰੱਖੋ।
ਡਿਸਟਲ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਟੁਕੜੇ ਨੂੰ ਓਨੇ ਹੀ ਨਾਲ ਫਿਕਸ ਕਰਨਾਪੇਚਜਿੰਨਾ ਸੰਭਵ ਹੋ ਸਕੇ।
ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਫਰੈਕਚਰ ਵਾਲੇ ਟੁਕੜਿਆਂ ਨੂੰ ਵਿਚਕਾਰਲੇ ਤੋਂ ਲੈਟਰਲੀ ਤੱਕ ਕਰਾਸ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਪੇਚਾਂ ਨਾਲ ਫਿਕਸ ਕਰਨਾ।
ਸਟੀਲ ਪਲੇਟਾਂ ਨੂੰ ਦੂਰ ਦੇ ਹਿਊਮਰਸ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰਲੇ ਅਤੇ ਪਾਸੇ ਵਾਲੇ ਪਾਸਿਆਂ 'ਤੇ ਰੱਖਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
ਇਲਾਜ ਦੇ ਵਿਕਲਪ: ਕੁੱਲ ਕੂਹਣੀ ਦੀ ਆਰਥਰੋਪਲਾਸਟੀ
ਗੰਭੀਰ ਕੰਮੀਨਿਊਟਿਡ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਜਾਂ ਓਸਟੀਓਪੋਰੋਸਿਸ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ, ਘੱਟ ਮੰਗ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਕੁੱਲ ਕੂਹਣੀ ਆਰਥਰੋਪਲਾਸਟੀ ਕੂਹਣੀ ਦੇ ਜੋੜ ਦੀ ਗਤੀ ਅਤੇ ਹੱਥ ਦੇ ਕੰਮ ਨੂੰ ਬਹਾਲ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ; ਸਰਜੀਕਲ ਤਕਨੀਕ ਕੂਹਣੀ ਦੇ ਜੋੜ ਦੇ ਡੀਜਨਰੇਟਿਵ ਬਦਲਾਅ ਲਈ ਕੁੱਲ ਆਰਥਰੋਪਲਾਸਟੀ ਦੇ ਸਮਾਨ ਹੈ।
(1) ਪ੍ਰੌਕਸੀਮਲ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਐਕਸਟੈਂਸ਼ਨ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਇੱਕ ਲੰਬੇ ਸਟੈਮ-ਕਿਸਮ ਦੇ ਪ੍ਰੋਸਥੇਸਿਸ ਦੀ ਵਰਤੋਂ।
(2) ਸਰਜੀਕਲ ਆਪਰੇਸ਼ਨਾਂ ਦਾ ਸਾਰ।
(a) ਇਹ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਪਿੱਛਲੇ ਕੂਹਣੀ ਦੇ ਤਰੀਕੇ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਦੂਰੀ ਦੇ ਹਿਊਮਰਲ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਚੀਰਾ ਅਤੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ (ORIF) ਲਈ ਵਰਤੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਕਦਮਾਂ ਦੇ ਸਮਾਨ ਕਦਮ ਹਨ।
ਅਲਨਾਰ ਨਰਵ ਦਾ ਅਗਲਾ ਹਿੱਸਾ।
ਟੁੱਟੀ ਹੋਈ ਹੱਡੀ ਨੂੰ ਹਟਾਉਣ ਲਈ ਟ੍ਰਾਈਸੈਪਸ ਦੇ ਦੋਵੇਂ ਪਾਸਿਆਂ ਰਾਹੀਂ ਪਹੁੰਚ ਕਰੋ (ਮੁੱਖ ਗੱਲ: ਅਲਨਾਰ ਹਾਕ ਸਾਈਟ 'ਤੇ ਟ੍ਰਾਈਸੈਪਸ ਦੇ ਸਟਾਪ ਨੂੰ ਨਾ ਕੱਟੋ)।
ਹਾਕ ਫੋਸਾ ਸਮੇਤ ਪੂਰੇ ਦੂਰੀ ਵਾਲੇ ਹਿਊਮਰਸ ਨੂੰ ਹਟਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇੱਕ ਪ੍ਰੋਸਥੇਸਿਸ ਲਗਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਜੇਕਰ ਇੱਕ ਵਾਧੂ I ਤੋਂ 2 ਸੈਂਟੀਮੀਟਰ ਹਟਾ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਕੋਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਨਤੀਜਾ ਨਹੀਂ ਛੱਡੇਗਾ।
ਹਿਊਮਰਲ ਕੰਡਾਈਲ ਨੂੰ ਕੱਟਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਹਿਊਮਰਲ ਪ੍ਰੋਸਥੇਸਿਸ ਦੀ ਫਿਟਿੰਗ ਦੌਰਾਨ ਟ੍ਰਾਈਸੈਪਸ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਦੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ਤਣਾਅ ਦਾ ਸਮਾਯੋਜਨ।
ਅਲਨਰ ਪ੍ਰੋਸਥੇਸਿਸ ਕੰਪੋਨੈਂਟ (ਚਿੱਤਰ 7) ਦੇ ਐਕਸਪੋਜਰ ਅਤੇ ਸਥਾਪਨਾ ਲਈ ਬਿਹਤਰ ਪਹੁੰਚ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦੇਣ ਲਈ ਪ੍ਰੌਕਸੀਮਲ ਅਲਨਰ ਐਮੀਨੈਂਸ ਦੇ ਸਿਰੇ ਨੂੰ ਕੱਟਣਾ।
ਚਿੱਤਰ 7 ਕੂਹਣੀ ਦੀ ਆਰਥਰੋਪਲਾਸਟੀ
ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ
ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਚਮੜੀ ਦੇ ਜ਼ਖ਼ਮ ਦੇ ਠੀਕ ਹੋਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਕੂਹਣੀ ਦੇ ਜੋੜ ਦੇ ਪਿਛਲੇ ਹਿੱਸੇ ਦੀ ਪੋਸਟਓਪਰੇਟਿਵ ਸਪਲਿੰਟਿੰਗ ਨੂੰ ਹਟਾ ਦੇਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਸਹਾਇਤਾ ਨਾਲ ਸਰਗਰਮ ਕਾਰਜਸ਼ੀਲ ਕਸਰਤਾਂ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਨੀਆਂ ਚਾਹੀਦੀਆਂ ਹਨ; ਚਮੜੀ ਦੇ ਜ਼ਖ਼ਮ ਦੇ ਇਲਾਜ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰਨ ਲਈ ਪੂਰੀ ਜੋੜ ਬਦਲਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਕੂਹਣੀ ਦੇ ਜੋੜ ਨੂੰ ਕਾਫ਼ੀ ਸਮੇਂ ਲਈ ਸਥਿਰ ਰੱਖਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ (ਬਿਹਤਰ ਐਕਸਟੈਂਸ਼ਨ ਫੰਕਸ਼ਨ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਲਈ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਕੂਹਣੀ ਦੇ ਜੋੜ ਨੂੰ 2 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਲਈ ਸਿੱਧੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਸਥਿਰ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ); ਇੱਕ ਹਟਾਉਣਯੋਗ ਸਥਿਰ ਸਪਲਿੰਟ ਹੁਣ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਗਤੀ ਅਭਿਆਸਾਂ ਦੀ ਰੇਂਜ ਦੀ ਸਹੂਲਤ ਲਈ ਕਲੀਨਿਕਲ ਤੌਰ 'ਤੇ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਅੰਗ ਦੀ ਬਿਹਤਰ ਸੁਰੱਖਿਆ ਲਈ ਇਸਨੂੰ ਅਕਸਰ ਹਟਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ; ਸਰਗਰਮ ਕਾਰਜਸ਼ੀਲ ਕਸਰਤ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਚਮੜੀ ਦੇ ਜ਼ਖ਼ਮ ਦੇ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਠੀਕ ਹੋਣ ਤੋਂ 6-8 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਬਾਅਦ ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।
ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ
ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਚਮੜੀ ਦੇ ਜ਼ਖ਼ਮ ਦੇ ਠੀਕ ਹੋਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਕੂਹਣੀ ਦੇ ਜੋੜ ਦੇ ਪਿਛਲੇ ਹਿੱਸੇ ਦੀ ਪੋਸਟਓਪਰੇਟਿਵ ਸਪਲਿੰਟਿੰਗ ਨੂੰ ਹਟਾ ਦੇਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਸਹਾਇਤਾ ਨਾਲ ਸਰਗਰਮ ਕਾਰਜਸ਼ੀਲ ਕਸਰਤਾਂ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਨੀਆਂ ਚਾਹੀਦੀਆਂ ਹਨ; ਚਮੜੀ ਦੇ ਜ਼ਖ਼ਮ ਦੇ ਇਲਾਜ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰਨ ਲਈ ਪੂਰੀ ਜੋੜ ਬਦਲਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਕੂਹਣੀ ਦੇ ਜੋੜ ਨੂੰ ਕਾਫ਼ੀ ਸਮੇਂ ਲਈ ਸਥਿਰ ਰੱਖਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ (ਬਿਹਤਰ ਐਕਸਟੈਂਸ਼ਨ ਫੰਕਸ਼ਨ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਲਈ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਕੂਹਣੀ ਦੇ ਜੋੜ ਨੂੰ 2 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਲਈ ਸਿੱਧੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਸਥਿਰ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ); ਇੱਕ ਹਟਾਉਣਯੋਗ ਸਥਿਰ ਸਪਲਿੰਟ ਹੁਣ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਗਤੀ ਅਭਿਆਸਾਂ ਦੀ ਰੇਂਜ ਦੀ ਸਹੂਲਤ ਲਈ ਕਲੀਨਿਕਲ ਤੌਰ 'ਤੇ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਅੰਗ ਦੀ ਬਿਹਤਰ ਸੁਰੱਖਿਆ ਲਈ ਇਸਨੂੰ ਅਕਸਰ ਹਟਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ; ਸਰਗਰਮ ਕਾਰਜਸ਼ੀਲ ਕਸਰਤ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਚਮੜੀ ਦੇ ਜ਼ਖ਼ਮ ਦੇ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਠੀਕ ਹੋਣ ਤੋਂ 6-8 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਬਾਅਦ ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।
ਪੋਸਟ ਸਮਾਂ: ਦਸੰਬਰ-03-2022
