ਡਿਸਟਲ ਰੇਡੀਅਸ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦਾ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਇਲਾਜ ਅੰਦਰੂਨੀ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਲਈ ਲਾਕਿੰਗ ਪਲੇਟਾਂ ਅਤੇ ਪੇਚਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨਾਲ ਵੋਲਰ ਹੈਨਰੀ ਪਹੁੰਚ ਹੈ।ਅੰਦਰੂਨੀ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੇ ਦੌਰਾਨ, ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਰੇਡੀਓਕਾਰਪਲ ਜੁਆਇੰਟ ਕੈਪਸੂਲ ਨੂੰ ਖੋਲ੍ਹਣਾ ਜ਼ਰੂਰੀ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ।ਸੰਯੁਕਤ ਕਟੌਤੀ ਇੱਕ ਬਾਹਰੀ ਹੇਰਾਫੇਰੀ ਵਿਧੀ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਇੰਟਰਾਓਪਰੇਟਿਵ ਫਲੋਰੋਸਕੋਪੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਯੁਕਤ ਸਤਹ ਦੇ ਅਨੁਕੂਲਤਾ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਲਈ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।ਇੰਟਰਾ-ਆਰਟੀਕੂਲਰ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨਡ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਡਾਈ-ਪੰਚ ਫ੍ਰੈਕਚਰ, ਜਿੱਥੇ ਅਸਿੱਧੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕਟੌਤੀ ਅਤੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਚੁਣੌਤੀਪੂਰਨ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਸਿੱਧੇ ਦ੍ਰਿਸ਼ਟੀਕੋਣ ਅਤੇ ਕਟੌਤੀ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਹੇਠਾਂ ਚਿੱਤਰ ਵਿੱਚ ਦਿਖਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ) ਵਿੱਚ ਸਹਾਇਤਾ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਡੋਰਸਲ ਪਹੁੰਚ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ।
ਰੇਡੀਓਕਾਰਪਲ ਜੁਆਇੰਟ ਦੇ ਬਾਹਰੀ ਲਿਗਾਮੈਂਟਸ ਅਤੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ਲਿਗਾਮੈਂਟਸ ਨੂੰ ਗੁੱਟ ਦੇ ਜੋੜਾਂ ਦੀ ਸਥਿਰਤਾ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣ ਲਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਬਣਤਰ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।ਸਰੀਰਿਕ ਖੋਜ ਵਿੱਚ ਤਰੱਕੀ ਦੇ ਨਾਲ, ਇਹ ਖੋਜ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ ਕਿ, ਛੋਟੇ ਰੇਡੀਓਲੂਨੇਟ ਲਿਗਾਮੈਂਟ ਦੀ ਅਖੰਡਤਾ ਨੂੰ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਰੱਖਣ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ, ਬਾਹਰੀ ਲਿਗਾਮੈਂਟਾਂ ਨੂੰ ਕੱਟਣਾ ਜ਼ਰੂਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਗੁੱਟ ਦੇ ਜੋੜ ਦੀ ਅਸਥਿਰਤਾ ਦਾ ਨਤੀਜਾ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ।
ਇਸ ਲਈ, ਕੁਝ ਸਥਿਤੀਆਂ ਵਿੱਚ, ਸੰਯੁਕਤ ਸਤਹ ਦੇ ਇੱਕ ਬਿਹਤਰ ਦ੍ਰਿਸ਼ਟੀਕੋਣ ਨੂੰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ, ਬਾਹਰੀ ਲਿਗਾਮੈਂਟਸ ਨੂੰ ਅੰਸ਼ਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕੱਟਣਾ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਸ ਨੂੰ ਵੋਲਰ ਇੰਟਰਾਆਰਟੀਕੂਲਰ ਐਕਸਟੈਂਡਡ ਵਿੰਡੋ ਪਹੁੰਚ (VIEW) ਵਜੋਂ ਜਾਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਹੇਠਾਂ ਚਿੱਤਰ ਵਿੱਚ ਦਿਖਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ:
ਚਿੱਤਰ AB: ਡਿਸਟਲ ਰੇਡੀਅਸ ਹੱਡੀਆਂ ਦੀ ਸਤ੍ਹਾ ਨੂੰ ਉਜਾਗਰ ਕਰਨ ਲਈ ਰਵਾਇਤੀ ਹੈਨਰੀ ਪਹੁੰਚ ਵਿੱਚ, ਡਿਸਟਲ ਰੇਡੀਅਸ ਅਤੇ ਸਕੈਫਾਈਡ ਪਹਿਲੂ ਦੇ ਇੱਕ ਸਪਲਿਟ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਕਰਨ ਲਈ, ਗੁੱਟ ਦੇ ਸੰਯੁਕਤ ਕੈਪਸੂਲ ਨੂੰ ਸ਼ੁਰੂ ਵਿੱਚ ਕੱਟਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।ਛੋਟੇ ਰੇਡੀਓਲੂਨੇਟ ਲਿਗਾਮੈਂਟ ਦੀ ਰੱਖਿਆ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਰੀਟਰੈਕਟਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।ਇਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਲੰਬੇ ਰੇਡੀਓਲੂਨੇਟ ਲਿਗਾਮੈਂਟ ਨੂੰ ਡਿਸਟਲ ਰੇਡੀਅਸ ਤੋਂ ਸਕੈਫਾਈਡ ਦੇ ਅਲਨਾਰ ਪਾਸੇ ਵੱਲ ਕੱਟਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।ਇਸ ਬਿੰਦੂ 'ਤੇ, ਸੰਯੁਕਤ ਸਤਹ ਦੀ ਸਿੱਧੀ ਕਲਪਨਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ.
ਚਿੱਤਰ ਸੀਡੀ: ਸੰਯੁਕਤ ਸਤਹ ਨੂੰ ਉਜਾਗਰ ਕਰਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਸਜੀਟਲ ਪਲੇਨ ਡਿਪਰੈਸ਼ਨ ਵਾਲੀ ਸੰਯੁਕਤ ਸਤਹ ਦੀ ਕਮੀ ਸਿੱਧੀ ਵਿਜ਼ੂਅਲਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਦੇ ਅਧੀਨ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।ਹੱਡੀਆਂ ਦੇ ਟੁਕੜਿਆਂ ਨੂੰ ਹੇਰਾਫੇਰੀ ਅਤੇ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਬੋਨ ਐਲੀਵੇਟਰਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ 0.9mm ਕਿਰਸਨਰ ਤਾਰਾਂ ਨੂੰ ਅਸਥਾਈ ਜਾਂ ਅੰਤਮ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਲਈ ਵਰਤਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।ਇੱਕ ਵਾਰ ਜਦੋਂ ਸੰਯੁਕਤ ਸਤਹ ਢੁਕਵੀਂ ਢੰਗ ਨਾਲ ਘਟਾ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਪਲੇਟ ਅਤੇ ਪੇਚ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਲਈ ਮਿਆਰੀ ਢੰਗਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।ਅੰਤ ਵਿੱਚ, ਲੰਬੇ ਰੇਡੀਓਲੂਨੇਟ ਲਿਗਾਮੈਂਟ ਅਤੇ ਗੁੱਟ ਦੇ ਜੋੜ ਦੇ ਕੈਪਸੂਲ ਵਿੱਚ ਬਣੇ ਚੀਰਿਆਂ ਨੂੰ ਸੀਨੇ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
VIEW (ਵੋਲਰ ਇੰਟਰਾਆਰਟੀਕੂਲਰ ਐਕਸਟੈਂਡਡ ਵਿੰਡੋ) ਪਹੁੰਚ ਦਾ ਸਿਧਾਂਤਕ ਆਧਾਰ ਇਹ ਸਮਝ ਵਿੱਚ ਹੈ ਕਿ ਕੁਝ ਖਾਸ ਗੁੱਟ ਦੇ ਜੋੜਾਂ ਦੇ ਬਾਹਰਲੇ ਲਿਗਾਮੈਂਟਾਂ ਨੂੰ ਕੱਟਣ ਨਾਲ ਜ਼ਰੂਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਗੁੱਟ ਦੇ ਜੋੜ ਦੀ ਅਸਥਿਰਤਾ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।ਇਸ ਲਈ, ਇਹ ਕੁਝ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਇੰਟਰਾ-ਆਰਟੀਕੁਲਰ ਕਮਿਊਨਟਿਡ ਡਿਸਟਲ ਰੇਡੀਅਸ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਲਈ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਜਿੱਥੇ ਫਲੋਰੋਸਕੋਪਿਕ ਸੰਯੁਕਤ ਸਤਹ ਦੀ ਕਮੀ ਚੁਣੌਤੀਪੂਰਨ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜਾਂ ਜਦੋਂ ਸਟੈਪ-ਆਫ ਮੌਜੂਦ ਹੁੰਦੇ ਹਨ।ਅਜਿਹੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਇੱਕ ਬਿਹਤਰ ਪ੍ਰਤੱਖ ਦ੍ਰਿਸ਼ਟੀਕੋਣ ਨੂੰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਦ੍ਰਿਸ਼ਟੀਕੋਣ ਦੀ ਜ਼ੋਰਦਾਰ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।
ਪੋਸਟ ਟਾਈਮ: ਸਤੰਬਰ-09-2023
